幼兒抽搐與驚厥時如何處理
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幼兒抽搐與驚厥時如何處理,小兒驚厥是大腦神經元暫時性功能紊亂的一種表現,發作時孩子會失去知覺,全身抽動、兩眼上翻、牙關緊閉,甚至大小便失禁,看看幼兒抽搐與驚厥時如何處理。
幼兒抽搐與驚厥時如何處理1
幼兒驚厥立即就地搶救,減少刺激,患兒置於臥位,頭偏向一側,保持呼吸道通暢,鬆開衣領和褲帶,清除口腔、鼻腔分泌物避免窒息。保持環境安靜、不搖晃、拍打患兒,保持平靜不搬動患兒較少刺激。
加強看護,防止落牀或磕碰。牙關緊閉的患兒可使用筷子毛巾等防止舌咬傷,但應注意不能將毛巾整團塞入口腔,以免引起窒息。可給予氧氣吸入;驚厥發作時可給予等鎮靜藥物。
孩子抽搐如何應急處理呢
在發現寶寶抽搐時,要儘快將寶寶平躺放好,並將周圍的東西清乾淨,避免寶寶出現二次傷害。拿一塊乾淨的布塞進寶寶的嘴裏,避免寶寶不小心咬傷舌頭,還要保證寶寶的呼吸順暢,做好這些後儘快的將寶寶送去醫院檢查治療。
如何預防寶寶抽搐
1、寶寶發燒時是出現抽搐的高發時期,所以家長們在寶寶發燒時要做好降溫措施,控制好寶寶的體溫,不要讓寶寶的體溫過高而引發抽搐。出現過一次高熱驚厥的寶寶在之後的發燒時更加容易復發,家長們在寶寶發燒時要仔細的照顧寶寶,及時的帶寶寶就醫。
2、寶寶體內缺鈣也會導致抽搐,家長們在日常時候中要多給寶寶補充鈣。給寶寶多吃含鈣的食物,或是吃鈣片都是很好的方法,寶寶在補充鈣後也要多曬太陽,這樣才能更好的幫助寶寶吸收。
幼兒抽搐與驚厥時如何處理2
孩子出現高熱驚厥時,家長鬚將患兒立即平放在牀上,移開枕頭、解開衣服及包被散熱,並做到以下四點:
1、及時止驚厥
家長可用拇指尖緊壓患兒的“人中穴”(鼻脣溝中上1/3處)及“合谷穴”(手背部的虎口處)。
2、要保持患兒呼吸道通暢
注意將兒頭部頸部後仰並偏向一側,以免口中的嘔吐物如食物和糖果堵塞咽喉,如有則應及時從口中取出,防止吸入氣管,引起窒息。驚厥發作時不要喂藥,以免吸入氣管。
3、防止發生意外事件
對已長牙的患兒要防止驚厥時咬傷舌部,家長可用乾淨的手巾或者醫用紗布裹住筷子或者牙刷把,放在孩子的上下牙齒之間,但在牙關緊閉的時候不可強行塞入,以免損傷牙齦及口腔黏膜。驚厥時也不可強行按壓小孩的肢體,以免發生骨折,但要防止墜牀。
4、高熱降溫
當腋溫高於38.5℃時,遵醫囑使用退熱藥房間要保持安靜,空氣流通,可採用各種方式降低房間的溫度,如放置冰塊在房間角落等,同時應用冷毛巾或者冰袋冷敷頭部或者腋下。
經過緊急處理後,不管孩子是否恢復神志正常,都應該帶孩子去醫院檢查,以明確診斷,爲下一步治療作出指導。
幼兒抽搐與驚厥時如何處理3
小兒驚厥特點
1、新生兒期:以產傷所致顱內出血或產程窒息引起的缺氧缺血性腦病爲最多見,其次爲新生兒敗血症、化膿性腦膜炎、新生兒呼吸窘迫綜合徵、核黃疸、新生兒破傷風、新生兒手足搐搦症、低鎂血癥、低鈉血癥、低血糖症及其他代謝異常等。
生後1~3天常見病因是產傷窒息、顱內出血、低血糖等,生後4~10天常見病因是低血鈣症、核黃疸、低血鎂症、早期敗血症和化膿性腦膜炎、破傷風、顱腦畸形。
在此年齡階段,還應考慮先天性腦發育畸形和代謝紊亂。母有前置胎盤、先兆流產、催產素使用過多或胎位不正、臍帶脫垂等均可引起缺氧性腦損傷而致驚厥。先天性風疹綜合徵、弓形蟲病、鉅細胞包涵體病等也要考慮。個別病例因產前給麻的醉藥,由胎盤傳至胎兒,出生後藥物中斷,可致驚厥。少數病例原因不明。
2、嬰幼兒期:以熱性驚厥、急性感染如中毒型菌痢、敗血症所致中毒性腦病、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎爲最多。先天性腦發育畸形和先天性代謝紊亂性疾病往往在此年齡階段表現尤爲突出,如苯丙酮尿症、維生素B6依賴症;一些癲癇綜合徵如嬰兒痙攣、大田原綜合徵等也在此期間發病,一般均伴有智力落後;此外還有維生素D缺乏性手足搐搦症等。
3、學齡前期、學齡期:隨着血腦屏障及全身免疫功能的不斷完善,顱內各種感染性疾病的發病率較嬰幼兒期明顯下降。全身感染性疾病(如菌痢、大葉性肺炎等)所致的感染中毒性腦病、癲癇和顱腦創傷在該階段相對多見,較少見的有顱內腫瘤、腦膿腫、顱內血腫、腦血管栓塞、腎臟疾病引起高血壓腦病或尿毒症、低血糖、糖尿病酮血癥、食物或藥物中毒等。
小兒驚厥急救處理
1、保存孩子呼吸順暢:孩子如果出現突發驚厥的情況,首先要做的就是保持孩子呼吸順暢,所以要立即解開孩子的衣領,然後讓孩子平躺頭偏向一側,及時的清楚口鼻裏面的分泌物,最好是在孩子的最裏面塞上紗布,這樣可以防止孩子咬破舌頭。
2、防止孩子組織缺氧:孩子出現驚厥的時候呼吸會不順暢的,容易導致腦組織缺氧,如果腦組織缺氧就會出現腦組織睡着,導致驚厥加重的,而且如此長時間的缺氧,對孩子的智力也是有影響的,所以要及時的給孩子輸入氧氣,並適當的提高氧流量。
3、止痙方法:我們的人體是有很多的穴位的,如人中、合谷、少商等穴位用途都是很多的,如刺人中可以讓昏迷的人迅速恢復的。因此孩子如果出現驚厥的情況用針止痙是比較簡單又有效果的方法之一。
4、物理降溫:很多孩子出現驚厥的時候會有高燒的情況出現的,而高燒又會導致病情加重的,嚴重的出現腦水腫的情況,因此在這個時候要及時的把孩子的體溫控制在38度一下,一般退熱的藥物有比林、安痛定或者使用冰袋敷、溫水擦浴等降溫效果也是不錯的'。
5、防止水腫:出現嚴重驚厥的時候,腦部會出現水腫的情況,這樣也會加重驚厥的病情的,因此要預防孩子出現水腫的情況,適當的使用脫水劑等治療方法,常用的藥物有20%甘露醇、速尿、高滲葡萄糖等。
6、做好護理工作:驚厥的時候做好護理工作也是非常重要的,如要仔細觀察孩子的體溫、脈搏、血壓等情況,保存室內安靜等。
小兒驚厥治療
1、對症治療:
①止驚:止驚藥物首選作用迅速的安定。脂溶性高,易進入腦組織,注射後1~3分鐘即可生效,但作用維持時間較短(15~20分鐘),必要時15~20分鐘後可重複應用。或選10%水合氯醛灌腸。
在給予安定的同時或隨後,此外還可應用作用時間較長的妥維持止驚效果。對典型熱性驚厥患兒一般只需要針對原發病治療,對於發作頻繁者也可短程預防治療,僅少數複雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或妥長程預防治療。但關於熱性驚厥的預防目前並未達成共識。
②退熱:熱性驚厥爲引起小兒驚厥的最常見病因,應注意設法迅速降溫。①藥物降溫:可應用對乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降溫:溫水浴、冰袋等均爲有效的降溫措施,除3個月以下小嬰兒可單獨應用外,其他年齡患兒僅在藥物降溫後應用纔有可能奏效。
③防治腦水腫:反覆驚厥發作者或發作呈驚厥持續狀態者,常有繼發性腦水腫,應加用20%甘露醇減輕腦水腫。
2、驚厥持續狀治療:驚厥持續狀態易造成腦部不可逆地損傷,應及時搶救處理。原則:
①選擇作用快、強有力的抗驚厥藥物,及時控制發作,也可應用咪達或負荷量託吡酯等,必要時也可在氣管插管下全身麻的醉治療。儘可能早期足量,起效快,作用時間長,副作用少的藥物。
②維持生命功能,防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環衰竭,保持氣道通暢、吸氧,維持內環境穩定,尤其是應注意及時糾正低血糖、酸鹼失衡。
③積極尋找病因和控制原發疾病,避免誘因。
3、病因治療:對於驚厥患兒,應強調病因治療的重要性。感染是小兒驚厥的常見原因,只要不能排除細菌感染,即應早期應用抗生素;對於中樞神經系統感染者,宜選用易透過血腦屏障的抗生素。
代謝原因所致驚厥(如低血糖、低血鈣、腦性腳氣病等),應及時予以糾正方可使驚厥緩解。此外,如破傷風、狂犬病等,前者應儘快中和病竈內和血液中游離的破傷風毒素,應給予破傷風抗毒素(TAT)1~2萬U,肌注、靜滴各半;
後者應及時應用抗狂犬病疫苗,可浸潤注射於傷口周圍和傷口底部;毒物中毒時則應儘快去除毒物,如催吐、導瀉或促進毒物在體內的排泄等,以減少毒物的繼續損害。
小兒驚厥護理
1、家庭護理:寶寶抽風后,爸媽需要淡定冷靜,按照以下步驟進行操作:
(1)把孩子抱在牀上或是沙發上,用手把他的頭歪向一邊,使他口中的液體能夠正常流出,以防倒流。
(2)把孩子的衣服脫掉,如果是在冬季,則可以把衣領解開,別讓衣領卡住孩子,影響呼吸。
(3)如果孩子前一秒正在進食,把他嘴裏的食物拿出。
(4)安撫寶寶,如果孩子緊緊地閉上嘴,不要試圖去扳開,否則會傷害到口腔。
(5)按壓孩子的人中,若孩子身子在不斷髮熱,採取上文中提示的技巧來幫他降溫。
2、藥物療法:大部分寶寶之所以患上該症,通常是因爲身體發熱所致,因此家中應該儲存適合幼兒的退燒藥,給他餵食,但使用此方法的前提是在採取家庭護理無效的情況下。
當然也可兩者配合進行,食用藥物後,得常給寶寶喂水,來幫助他排汗。藥物用量需嚴格按照醫師要求,不可盲目餵食,否則會造成諸多傷害。如若送去醫院治療,醫師會首先對孩子驚厥的原因做出排查,確定具體病因後(如中毒或是缺鈣),再使用相關的藥物來有效處理。
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