35周早產兒護理注意事項
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35周早產兒護理注意事項,早產兒一出生就應該得到特殊的關愛和照顧,對於發育不成熟的寶寶要及時的護理,注意跟進營養才能正常發育,下面帶來35周早產兒護理注意事項。
35周早產兒護理注意事項1
注意事項一:保持寶寶的體溫
保溫對所有剛出生的嬰兒來說都是十分重要的,對於早產的寶寶來說這一點更重要。因爲未足月而生的寶寶的體溫中暑發育的不似足月寶寶那麼完善,未足月寶寶皮下脂肪相對也少,散熱跟產熱不成正比,保溫工作做不好的好,寶寶很容易體溫過低或者患上新生兒硬腫症。35周早產兒的父母一定要做好寶寶的保溫工作。
注意事項二:保證寶寶的營養全面均衡
父母都要保證新生的寶寶的營養全面。早產的寶寶較之於足月寶寶的體質會弱一些,更要重視營養的補充。35周早產寶寶儘可能的選擇母乳餵養,喝母乳是嬰兒最好的補充營養的方式。母乳中的營養物質全面,寶寶食用後易吸收利用,此外母乳中還含有各種免疫蛋白,可以幫助寶寶抵抗外界病菌,讓寶寶更好的成長。
注意事項三:新媽媽要持有健康的心態
新媽媽們對早產寶寶的突然到來都會有些許緊張與不安,甚至自信心不足。這時,新爸爸及周邊的親朋好友們要給予新媽媽一定的幫助,緩解新媽媽們的不安並幫她們樹立自信心。
早產兒護理的四個“要”訣
要防感染。感染是早產兒最主要的死亡原因,在治療初期應加強口腔、皮膚及臍部的護理,注意保持臍部皮膚清潔乾燥。
注意保溫。早產兒首先要注意保溫,尤其是秋冬生的寶寶,冬季是一個難關。保溫並不是一定要把孩子裹的嚴嚴實實,依據室內溫度而定。室內溫度要保持在24—26攝氏度,溼度保持在55-66%之間。
在冬天,尤其是在農村裏,溫度可能不會達到這麼高,可以考慮用暖水袋給孩子保溫。而且要隨時檢測寶寶體溫,寶寶正常體溫在36-37攝氏度範圍內,偶爾上下波動1-2攝氏度也沒關係,每天測量四次。
要多撫觸。撫觸可以刺激嬰兒神經系統發育,促進生長及智能發育,對於早產寶寶猶爲重要。
要會吮吸。對出生體重較重、吮吸反射良好的,可直接哺乳;沒有吮吸能力的則應該用滴管或胃管餵養。
很多人擔憂早產寶寶的智力不如足月兒,其實並非如此,很多寶寶雖然是早產兒但還是一樣聰明可愛。有此擔憂的爸媽不妨在早產兒早教上下下功夫。那麼早產兒早教包括哪些內容呢?早產寶寶早教不容忽視
35周早產兒護理注意事項2
早產兒護理守則1:疾病的預防與觀察
想讓您的早產兒獲得健康,家長就一定要掌握早產兒的常見疾病。首先,您要杜絕小兒的感染。由於早產兒免疫功能差,抵抗力差,預防感染尤爲重要。應對臍部、皮膚皺褶處及臀部加強護理,同時應嚴格執行隔離消毒制度。護理人員在處置前要消毒、洗手、帶口罩,避免造成醫源性感染。
保持室內空氣新鮮,每日通風換氣兩次,每次10~15分鐘;房間定時消毒,可採用紫外線照射消毒,每日照射1~2小時;每日用消毒液擦拭暖箱,箱內用品每週更換消毒一次。其次,要管理好早產兒的呼吸系統,注重及時供氧。早產兒呼吸功能不成熟,呼吸肌發育不全,肋骨活動差,有時可出現呼吸困難、紫紺或呼吸暫停,此時應及時給予氧氣吸入
濃度爲30%~40%,但應避免長時間、高濃度給氧,以免引起晶體纖維組織增生,導致引起視力損傷。早產兒出生後應首先吸淨口腔、鼻腔中的黏液及羊水等分泌物,使呼吸道保持通暢,爲其後的各項治療爭得時間和條件。
如果早產的寶寶不慎得了疾病,往往病情複雜,變化快,我們建議媽媽此時要做到嚴密觀察。除監測體溫、脈搏、呼吸等生命體徵外,還需觀察患兒面色、膚色、精神反應、哭聲、反射、肢體末梢的溫度、患兒進食情況、大小便次數及其顏色和量等情況,並將發現的情況詳細記錄。若病情發生變化,應及時報告醫生,並及時做各項相關的實驗室檢查。
早產兒護理守則2:營養要全面
合理餵食寶寶是每一個新媽媽都要重視的事情,針對於體制較爲虛弱的早產兒,各方面營養的補充就顯得更加重要。母乳中所含的營養物質最適合嬰兒的消化吸收,生物利用率高,所含有的免疫蛋白和免疫細胞,可降低嬰兒腹瀉、呼吸道和皮膚的感染率。因此,早產兒餵養仍應以母乳餵養爲主,且應早期餵養以更好地促進早產兒的生長髮育。
我們對體重超過2000g且具有良好的吸吮和吞嚥能力者,鼓勵母兒早期密切接觸,給予母乳餵養,但切記要囑產婦餵奶後輕拍嬰兒背部,以防發生嗆咳和溢奶及嘔吐等。本組早產兒大部分吸吮能力和吞嚥反射均弱,我們採用硅膠尼龍管制成長度適宜的胃管,插管進行鼻飼。
操作方法及插入的深度和注意事項要嚴格掌握。證實胃管插入胃部後先注入2ml溫開水,然後將擠出的母乳用注射器緩慢推注。乳量由少至多,少量多次,速度不易過快,並在餵養後變換體位,以免引起嘔吐。早產兒的吸吮及吞嚥能力恢復後,及時改爲餵哺。我們你溫馨提醒您,尤其要對體重過小、體弱的早產兒給予靜脈補充能量、水分和其他營養素。
早產兒護理守則3:維持早產胎兒體溫
無論是早產嬰兒還是滿月的嬰兒,注重保暖都是很重要的。因早產兒體溫中樞發育補完善,皮下棕色脂肪少,散熱快而產熱少,常導致體溫過低或新生兒硬腫症,故保暖在早產兒護理中尤爲重要。暖箱爲早產兒的主要保溫設備,我們對體重<2000g或硬腫症患兒均放置於已調好的暖箱保暖,並根據體重和胎齡調節適中溫度和溼度
使早產兒體溫保持在36.5-37℃。採用集中治療和護理,避免過多打開箱門,以減少傳導散熱。早產兒室溫宜24-28℃,相對溼度60%左右。看來,新媽媽在產下早產嬰兒之後,最好在醫生的監護之下,讓孩子處在溫度適宜的嬰兒產房之中,保證孩子正常的新陳代謝。
早產兒護理守則4:新媽媽的健康心理
很多媽媽都是在驚慌之中,過早產下了寶寶,媽媽沒有充足的心理準備,往往有焦慮和緊張心理,甚至失去信心,尤其是產下了極低體重兒的早產兒母親。因此,我們積極做好心理護理和指導。
對待產婦應態度熱情,加強與產婦溝通與交流,耐心的給予指導,熱心幫助解決產婦所遇到的困難,使產婦樹立信心。宣傳母乳餵養的好處及餵哺知識,鼓勵她們與早產兒儘早和頻繁接觸,掌握正確有效的餵哺方法。指導產婦積極主動地觀察患兒的異常變化,以便及時發現病情。
想把35周早產兒護理的健康全面,還是需要很多科學知識和耐心的。如果您已經是快到預產期的準媽媽,不妨多與醫生溝通心裏走向,如出現早產症狀,也利於準媽媽的身心準備,如果您已經順利生下早產寶寶,一定要注意孩子的保暖,合理餵養,注意孩子呼吸道管理及供氧,讓孩子躲避感染源。
35周早產兒護理注意事項3
早產兒的注意事項
防止感染:除專門照看孩子的.人外,最好不要讓其他人走進早產兒的房間,更不要把孩子抱給親友們看。給孩子餵奶時要換上乾淨的消毒罩衣,洗淨雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳,哺乳前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個人衛生,勤換尿布或尿不溼。大小便後用清水沖洗,保持臀部皮膚乾燥,預防尿布疹。
注意保暖:室內溫度要保持在24—28攝氏度,室內相對溼度55%—65%之間,如果溫度達不到可考慮用暖水袋保溫,但不要貼身放置熱水袋,避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應保持在36—37攝氏度,上、下午各測1次。如最高體溫和最低體溫相差1攝氏度時,應採取措施保證體溫穩定。體重低於2.5千克的低體重兒洗澡要慎重,注意保暖和水溫。
嬰兒撫觸:撫觸會在孩子大腦形成反射,促進智力發育;還能減少孩子哭鬧,保證睡眠。腹部的按摩可增強孩子的消化吸收功能。
精心餵養:早產兒由於提早產出,其營養儲備是不足的,住院期間又因爲各種疾病消耗大,更是加重了營養債,其營養需求較普通足月兒要高得多。因此,早產兒需要特別強化的營養支持。雖然母乳有很多營養、免疫和代謝方面的優勢,但一些營養素(如蛋白質、鈣、磷等)的水平明顯低於早產兒的營養需求水平。
因此,應在醫生指導下,根據定期營養監測和生長評價,來選用早產兒配方奶粉或早產兒出院後配方混合餵養奶粉,作爲營養補充。吃不到母乳的早產兒更需要早產兒配方奶粉、早產兒出院後配方奶粉。另外,早產兒發育不成熟,奶粉衝調濃度應嚴格按照說明,過濃過稀都會影響寶寶的生長。
出院隨訪:早產兒出院後的最初2—3年是監測和預防嚴重合並症的關鍵時期,尤其是生後第一年最重要。生後第一年是嬰幼兒生長速率最快的時期,同時也是早產兒追趕性生長的最重要的時期。
矯正月齡6個月以內是發現神經系統損害(如運動發育遲緩、腦癱、聽力障礙等)的關鍵時期,矯正胎齡在36周左右是視網膜病(嚴重時可致盲)發生發展的關鍵時期。早期發現、正確評估、及時干預是減少上述合併症的關鍵。因此,家長要定期帶早產兒進行生長髮育相關的監測,進一步指導個體化的科學餵養、疾病預防與治療,即隨訪。
早產兒營養和餵養方法
凡新生兒胎齡未滿37周(小於259天),不論其出生體重大小,均稱爲早產兒(或未成熟兒)。
早產兒的營養及餵養:目前各界較重視,一般主張早餵養,使其生理體重下降時間縮短,或程度減輕,低血糖率發生減少,血膽紅素濃度相對減少。一般生後6~12小時開始喂糖水,24小時開始餵乳,體重過低或一般情況較差者,如曾發生紫紺、呼吸困難或手術產者,可適當推遲餵養,靜脈補液。
哺餵方法:按早產兒成熟情況不同而異,對出生體重較重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管餵養。
攝入量隨早產兒出生體重及成熟程度而定,可參考早產兒攝入量計算公式。
出生10天內早產兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數+10)×體重(克/100)
10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克)
以上攝入量爲最大攝入量,如早產兒不能吃完,可將剩餘部分由靜脈補充,以保證蛋白質、熱卡和水分的供給。
餵奶間隔時間:可根據奶方和體重安排,一般體重1000克以下者,每小時喂一次;1001~1500克者,每1.5小時喂一次;1501~2000克,每2小時喂一次;2001~2500克,每3小時一次,或具體情況分別對待。
護理早產兒需要注意
要補充維生素
由於早產兒生長快,又儲備不足,維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應分別在生後一週至兩週,在醫生的指導下開始補充。
預防感染
早產兒室避免或不讓閒雜人員入內。接觸早產兒前任何人(母親和醫護人員)須洗淨手。接觸孩子時,大人的手應是暖和的,不要隨意親吻、觸摸。早產兒的用品要消毒、要乾淨,桌面牀面保持整潔。母親或陪人感冒要戴口罩,如腹瀉則務必勤洗手,或調換人員進行護理。
母乳餵養
早產兒爲了“追趕”生長速度,需要更多的蛋白質和熱量,而早產兒的母親身體會迎合這個需要製造出高熱量高蛋白的母乳。這種母乳中所含有的更加豐富的抗體和養分,會保護寶寶免於受到早產兒更加容易患上的諸多感染。如母乳不足,則採用早產兒乳粉。
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