早產兒多久能發現腦癱
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早產兒多久能發現腦癱, 早產兒和一般新生兒的不同之處就在於他們更脆弱,因而他們也需要更多的呵護。那麼,日常生活中,對於新生兒護理要重點注意了,以下早產兒多久能發現腦癱。
早產兒多久能發現腦癱1
一般情況下腦癱的早期表現,大概在生後6個月左右纔可以逐漸顯現,對腦癱的診斷相對比較慎重,大部分孩子能在1-1.5歲左右診斷腦癱。
腦癱的確診需要一定時間,建議從孕40周開始給孩子做定期神經測評,神經測評會從多個方面來評估孩子的神經發育情況,比如大運動、精細運動、語言、社交、適應能力等評估孩子的發育情況,綜合後可以去確認孩子有沒有腦癱。一般情況下腦癱的早期表現,大概在生後6個月左右纔可以逐漸顯現。
如果是特別嚴重的孩子,可能很小的時候會有明顯肌張力增高,預後很差。大部分孩子可能在生後6個月開始逐漸出現腦癱相關的表現,比如大運動發育落後等,一般一歲左右可以比較確認孩子有比較明顯的腦癱。
早產兒本身因爲生長髮育不健全,所以本身是腦癱兒的高危人羣。除此之外,早產兒可能在出生過程中會有些缺氧的過程,出生之後往往又會因爲各種疾病,比如感染性疾病、黃疸或各種相關問題的影響,對孩子神經發育造成影響。
對腦癱的診斷相對比較慎重,大部分孩子能在1-1.5歲左右診斷腦癱。當然,在之前就可以做積極的跟進,儘早做定期的監測,爭取早發現問題早管早干預。
早產兒的器官系統發育不是很成熟,所以在護理方面主要是注意餵養,同時要注意預防感染。在飲食方面建議母乳餵養,母乳餵養能夠提高寶寶的抵抗力,有利於寶寶的生長髮育。
早產兒多久能發現腦癱2
餵養早產兒
任何胎齡小於37周(小於259天)的新生兒,不管其出生體重如何,都被稱爲早產兒(或不成熟兒)。
早產兒的營養與餵養:目前,社會各界對這個問題越來越重視。一般來說,提倡早期餵養以縮短時間或降低生理體重減輕程度,降低低血糖的發生率和降低血膽紅素濃度。一般來說,在出生後6-12小時喂糖水,出生後24小時餵乳。對於體重輕或身體情況比較差的媽媽,如以前發生紫紺、呼吸困難或手術分娩的媽媽,可適當推遲餵養,並可對寶寶進行靜脈輸液。
餵養方法:根據早產兒的成熟程度而不同。對於出生體重比較重、吮吸反射好的人,可以直接餵食,否則,可以用滴管或胃管餵食。攝入量取決於早產兒的出生體重和成熟度,可以參考計算早產兒攝入量的公式:
出生後10天內早產兒的每日哺乳量(毫升)=嬰兒出生實足天數+10天)*體重(克)
出生10天后的每日哺乳量(毫升)=體重的1/5-1/4(克)
以上攝入量爲最大攝入量。如果早產兒不能吃完,其餘的可以通過靜脈補充,以確保蛋白質、卡路里和水的供應。
餵養間隔:可根據餵奶配方和嬰兒體重進行安排。對於體重不足1000克的人,應該每小時喂一次。1001 ~ 1500克的寶寶,應每1.5小時餵養一次;1501 ~ 2000克的寶寶,應每2小時喂一次;2001 ~ 2500 克的寶寶,應每3小時喂一次。對於其他具體情況應另行處理。
維生素:早產兒缺乏維生素E,容易發生溶血性貧血。早產兒對脂肪的吸收率比成熟嬰兒低,並且可能缺乏脂溶性維生素和其他營養物質。早產兒到底應該用配方食品還是母乳餵養,這是還需要研究的問題。簡而言之,早產兒的營養應該因人而異。因不同的情況和個體差異,營養應結合個體情況仔細考慮。
早產兒的營養需求是一個一直在討論和研究的問題,其中包括如下幾個因素:
無機鹽:早產兒需要的比成熟嬰兒多,因爲胎兒的最後階段是無機鹽增加的階段,如鈣、磷和鐵,早產兒如果不到一個月就會體內缺乏無機鹽。
熱量:一般認爲早產兒比成熟嬰兒需要更多的卡路里,每天每公斤體重需要110到150千卡。因爲早產兒肺呼吸的做功大於成熟嬰兒,但吸收能力低於成熟嬰兒,所以最好從稍低的熱能供應開始。根據情況逐漸增加。
蛋白質:成熟嬰兒從母乳中攝入的蛋白質佔總熱量的6 ~ 7%,而早產兒攝入的蛋白質佔總熱量的10%,高於成熟嬰兒。
氨基酸:正常嬰兒有9種必需氨基酸,早產兒則爲11種。因爲早產兒缺乏相關的轉化酶,從而蛋氨酸不能轉化爲胱氨酸,苯丙氨酸不能轉化爲酪氨酸。而胱氨酸和酪氨酸是必需氨基酸,因此必須從食物中攝取。
早產兒多久能發現腦癱3
爲什麼早產兒難養
早產兒,顧名思義即早於預產期就出生的嬰兒,這樣的嬰兒在還未發育成熟的時候就離開了賴以生存的母體,離開了熟悉的營養、溫度環境,因此也面對着隱病、致殘、死亡的危險。早產兒之所以難養,因爲他們生來就有九個方面的不足:
1、維持體溫
早產兒由於發育未成熟就出世,所以體內並未形成良好的體溫調節機制,脂肪薄,難以保存體溫,而且早產兒自身新陳代謝慢,肌肉活動較少,也導致他們不能有效產生熱量,從而體溫偏低。早產兒的汗腺又沒有良好的發育,外界溫度過高的'時候,早產兒又不能正常排出體內熱量,導致發熱。
2、正常呼吸
早產兒體內呼吸系統發育不良,呼吸過淺,節奏過快,有間歇性停止呼吸的現象。早產兒哭聲無力低弱,肺葉擴張不完全,早產兒會出現皮膚青紫的症狀。由於呼吸較弱,氣管中的粘液也不容易通過咳嗽排出,容易反吸入胃中導致肺炎。
3、消化功能
早產兒的胃部較小,胃容量也相對較小,餵奶時會出現吐奶和嗆奶的現象,容易引起肺炎。早產兒吮吸,消化能力都比較弱,容易導致營養不良。
4、肝臟功能
早產兒的肝臟功能還不夠健全,肝臟合成代謝所需要的酶和蛋白含量較低,易導致低蛋白血癥,水腫。早產兒出現生理性黃疸的時間較早,持續時間長,消退慢,情況較嚴重。凝血因子所需的維生素K較少,導致早產兒容易出血,出血後血液不易凝固。另外,維生素D和肝糖原也缺乏,易患低血鈣、低血糖。
5、免疫功能
早產兒的免疫功能也不如正常生產的嬰兒,對抗各種感染的抵抗力所需的血漿丙種球蛋白含量底下,這導致即時是很細微的感染也能蔓延至全身。而且早產兒皮膚薄嫩,更易感染皮膚疾病。早產兒在生產時使用急救工具,如輸氣管,也可能導致感染。
6、腎臟功能
早產兒的腎臟功能不健全,過濾率低,尿濃縮能力差,導致體重下降。腹瀉一脫水,補水過多易水腫。早產兒對藥物的代謝能力也比較低,容易致使藥物中毒。
7、血液
早產兒的血小板、紅細胞、血紅蛋白等均低於正常生產嬰兒的含量,而且出生時體重越輕,則上述指標含量越低。所以早產兒易患貧血,也容易出血。
8、神經系統
早產兒的神經系統發育不健全,因此常常伴有腦部發育不健全的情況。早產兒會因缺氧、感染、出血等情況造成腦細胞的損害,嚴重時會出現膽紅素腦病,中樞系統感染。
9、生長髮育
早產兒的生長髮育較快,要配備相應的營養和正確的餵養方式,否則會導致早產兒佝僂病、貧血、營養不良等疾病,最終會影響早產兒的生長和智力發育。
如何護理早產兒?
早產兒與足月出生的嬰兒相比,許多地方都發育不完善,所以更加需要精心護理,到能保證早產兒健康,茁壯地成長。
1、溫/溼度
家長們要將早產兒生長環境的溫度控制在:24攝氏度~26攝氏度之間,溼度控制在:55%~65%之間。家長們可以在房間裏放置一個裝有水的水盆,這樣能夠讓室內空氣更加潔淨,有利於早產兒呼吸。給早產兒穿蓋的衣物要求輕、暖、軟,每4~6個小時爲早產兒測量一次體溫,減少不必要的移動、翻轉動作,更不可任由他們逗玩。
2、補充維生素
早產兒生長髮育比正常生產的嬰兒要快,由於自身體內儲備的維生素和微量元素不足,因此要爲其補充維生素A、B、C、E、K,以及微量元素:鈣、鎂、鋅、銅、鐵等。以母乳餵養爲佳,倘若沒有母乳或母乳不足,則需選用專爲早產兒定製的奶粉。
3、預防感染
若早產兒出生後在醫院的早產兒室內由專門的醫護人員看護,家長便無需過多擔心,謹遵醫護人員的囑咐就好。若在家中,則避免他人過多與早產兒接觸,避免親吻,撫摸。看護人需勤洗手,戴口罩。
4、餵養
因早產兒的吮吸能力不如足月產兒,那麼在餵養時就要有更多的耐心,一般餵養時間在半小時左右。如果早產兒剛剛從醫院搬回家,則飲食方面還需與在醫院時一致,環境變遷會對早產兒腸胃產生影響,讓早產兒有個適應的過程,過幾天便可根據家庭情況,選擇餵養食物。
5、檢查
定期回醫院檢查,確保早產兒健康成長。
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