早產兒發展性照顧的核心
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早產兒發展性照顧的核心,女性懷孕的時候都是很高興的,但我們也要了解分娩方面的知識,而早產兒的出現也是很多媽媽需要了解的,下面就爲大家分享早產兒發展性照顧的核心。
早產兒發展性照顧的核心1
首先我們瞭解一下什麼是早產兒發展性照顧。
早產兒發展性照顧也叫發育支持護理,指改變新生兒重症監護室NICU的環境和照顧方式從而保障早產兒及其家屬身心健康的護理方法,包括子宮環境模擬、非營養性吸吮,袋鼠式護理等等。早產兒發展性照顧原則就是減少不良的環境刺激,根據早產兒個體的具體情況,給予早產兒能促進自身發展的良好支持。那麼,出院的早產兒家庭可以做些什麼來繼續進行這種照顧呢?
1、營造人性化的環境。
(1)早產兒的居室環境要安靜、明亮。室內溫度22~24℃,溼度55%~65%,用物擺放有序,佈置充滿童趣,如窗簾可選用色彩明亮鮮豔的卡通圖案。
(2)溫馨的小牀。寶寶應有獨立的小牀,牀頭可掛黑白相間的圓球或紅球(新生兒對黑白顏色最敏感)或父母的黑白照片等(新生兒可視距離約20cm)。
(3)室內光線。研究表明,嬰兒置身於晝夜交替的環境中,其睡眠時間延長,哺乳時間縮短,體重增長快,應注意:
小牀邊備牀頭燈,將房間夜晚的照明度降低,使之有晝夜之分。光線柔和,照明燈光線不宜太強,更不宣用強光照射眼部眼部。研究發現,光線會使早產兒視網膜病變機會上升,深睡期時間短,體重增加緩慢,無法發展出日夜作息規律,互動時無法睜開雙眼;
也可以改變早產兒的視覺靈敏度、色覺、視覺注意力、視覺辨別能力、視覺識別記憶力、視覺運動調整等。對早產兒而言,燈亮度下降,可減慢心率,降低氧耗,對生長髮育有利。
(4)聲音。噪音會干擾嬰兒的睡眠,使生長激素降低,增加心率;導致外周血管收縮,突發的噪音可導致血氧飽和度降低,哭泣,煩躁,顱內壓升高。室內聲音應小於50分貝,避免突發高頻聲音。過度的噪音會損傷嬰兒脆弱的聽覺神經,並引發生理上、行爲上的有害反應,如低氧血癥、呼吸暫眠不安、易驚等。
研究表明減少環境刺激可以減慢心率、加強生物節律性、增加睡眠、增加食慾、增加體重、早產兒情緒更穩定、能量儲存增加。
2、家庭照護內容
(1)臥位:適當的臥位能促進嬰兒自我鎮靜與行爲調節,有利於神經行爲的發展,促進身體的伸展與屈曲的平衡。例如仰臥位、俯臥位、側臥位等。原則上應保持屈曲位、中線位、被包裹、勻稱性、能承受體重、自我撫慰、生命體徵平穩能促進舒適安靜入睡。
提倡鳥巢式臥位:嬰兒保持四肢呈屈曲狀態,利用某些器具(毛巾、毛毯)限制嬰兒身體的活動範圍。此時嬰兒像在母親子宮內一樣,伸手或伸腳可觸到軟綿綿的物體,使其安全感增強,壓力感減輕,易保持安靜,睡眠安穩,體重增長快。
(2) 親子交流。
母親或照護者接觸嬰兒時,如哺乳、洗澡、換尿布等,都要與之輕輕交談,並注意動作輕柔、嫺熟。提倡雙親儘可能多地參與嬰兒的一切照護活動。父母細心的呵護,嬰兒一樣可以感受到,父母的陪伴,可以增進親子關係,增加安全感。
雙胞胎可以同牀。雙子可以通過相互觸摸,肢體纏繞,相互撫慰,促進生長髮育並增進感情。撫觸。每天在輕柔的背景音樂中給於撫觸,可以安撫早產兒情緒,促進體重增加,增強免疫力。
3、提供完整睡眠時間,避免打擾
根據嬰兒的睡眠規律進行生活照護,不要突然驚醒早產兒,按需餵養,更換尿片時輕柔喚醒或觸摸患兒,使其有準備。
早產兒 是一個生命個體,必須連續的調適自己與環境的互動,使自己能適應環境的刺激,並取得肢體活動互動間的平衡,以利自身的發展。通過醫院和家庭連續的發展性照顧,減少不良的環境刺激,給予能促進發展的良好支持,可以促進消化,增強自身抵抗力。並能對應外界的刺激,促進神經系統的發育和保持情緒的.穩定。
早產兒發展性照顧的核心2
新生早產兒怎麼餵養
足月生產的寶寶在出生後半個小時就可以進行母乳餵養,這樣能夠促進母乳的分泌,減輕寶寶生理性黃疸以及生理性體重下降、低血糖的發生,同時對新媽媽自身的恢復也是有很大好處的。一般來說按照寶寶的需求來進行餵養,不用刻意地限制次數、限定時間。
如果是沒有母乳的新媽媽也不要急,可以沖泡配方奶粉,每三個小時喂一次。餵奶量的多少是按照由少到多慢慢增加的原則,只要寶寶吃完之後不會再哭鬧着想要喝奶,小肚子摸上去也不會脹鼓鼓的,不會有嘔吐的情況,就說明喂得差不多了。
早產兒因爲先天不足,更需要攝取母乳中的營養成分。不過在餵養量的把握上,要注意胎齡越小、體重越輕的,每次的餵養量越少,間隔餵養的時間也要有所縮短。同時也要關注有無漲肚、嘔吐等情況。
新生兒護理,新生兒的體溫調節中樞發育並不完善,而且皮下脂肪很薄,無法給自身提供充足的熱量。因此要給寶寶擦乾身體,裹好薄毯,天冷的時候要開啓空調或取暖器,以防出現寒冷損傷。
新生寶寶的呼吸主要依靠膈肌的升降,因此是以腹式呼吸爲主。由於呼吸管腔較爲狹窄,纖毛運動差,稍不留神就有可能出現氣道阻塞、呼吸困難的情況。因此要時刻關注寶寶的呼吸,一旦出現每分鐘超過60次的呼吸,就要及時請醫生來查看。
足月生產的寶寶在出生24小時內會排出墨綠色糊狀的胎便,大約要經過兩三天才能排盡。如果生後24小時內沒有排便,要請醫生檢查是否有肛門閉鎖的情況。早產兒因胎便形成比足月兒少,腸道蠕動的功能也要差些,所以排胎便的時間要晚於足月兒。
寶寶剛出生,免疫系統發育相當不完善,因此家人在接觸寶寶之前一定要對雙手進行嚴格的消毒。如果大人患有傳染病,應避免與寶寶接觸,以免傳染。同時注意室內通風換氣,防止空氣污染,儘量謝絕親友前來探望。
早產兒發展性照顧的核心3
一、早產兒有哪些缺陷?
1、體溫調節中樞不成熟
早產兒的體溫調節中樞不成熟,對於外界溫度的變化難以適應。
2、腸胃發育不完全
早產兒的腸胃發育不完全,孩子很難攝入充足的熱量來維持自身的體溫。
3、汗腺功能不足
早產兒的汗腺功能不足,胎齡小於32周出生的寶寶不會正常出汗。
4、容易出現呼吸系統問題
早產兒容易出現呼吸系統問題,可能會出現呼吸困難的現象,而且也容易患上吸入性肺炎。
5、中樞神經系統較差
早產兒的中樞神經系統較差,容易出現腦室出血等問題。此外,早產兒對於外界刺激的反應會比較遲鈍,吸吮吞嚥的能力也較差,所以餵養起來會比較困難。
6、免疫力較低
早產兒的免疫力比較差,很容易受到感染而導致生病,甚至會造成生命危險。
二、早產兒該如何護理?
1、飲食上要循序漸進
早產兒在飲食問題上應該做到循序漸進,不宜大量進食,不宜突然添加多種食物。而且,家長應該耐心餵養,才能保證孩子正常進食和全面吸收營養。
2、定期回院檢查
早產兒必須定期回院檢查,包括對聽力視力、黃疸功能、腸胃功能、心肺正常等檢查,發現問題要及時治療。
3、不要過分刺激孩子
家人在和孩子玩耍逗樂的過程中,不宜過分刺激孩子,力度不要太大,儘量不讓孩子過於興奮。
4、保持空氣清新流通
早產兒應該在良好的生活環境中成長,家長要注意保持室內的空氣清新和流通性,定期做好清潔衛生工作,這對孩子的健康成長有很重要的作用。
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