什麼情況才屬於早產兒
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什麼情況才屬於早產兒。孩子出生以後父母都是會悉心照料的,女性從懷孕開始,就期待着能和寶寶見面,而且孕婦也經常都會想像自己的寶寶長什麼樣,以下看看什麼情況才屬於早產兒。
臨牀表現:
早產的主要臨牀表現是子宮收縮,最初爲不規則宮縮,常伴有少許陰道流血或血性分泌物,以後可發展爲規則宮縮,其過程與足月臨產相似,胎膜早破較足月臨產多、宮頸管先逐漸消退,然後擴張。臨牀上,早產可分爲先兆早產和早產臨產兩個階段。先兆早產指有規則或不規則宮縮,伴有宮頸管的進行性縮短。
早產臨產需符合下列條件:
①出現規則宮縮(20分鐘≥4次,或60分鐘≥8次),伴有宮頸的進行性改變;
②宮頸擴張1cm以上;
③宮頸展平≥80%、
診斷早產一般並不困難,但應與妊娠晚期出現的生理性子宮收縮相區別,生理性子宮收縮一般不規則、無痛感,且不伴有宮頸管縮短和宮口擴張等改變。
早產的定義:早產即妊娠不滿37周分娩;而下限設置各國不同我國採用妊娠滿28周或新生兒出生體質量≥1000g的標準。
早產高危人羣
1、有晚期流產及(或)早產史者。
2、陰道超聲檢查發現子宮頸長度
3、有子宮頸手術史者:如宮頸錐切術、環形電極切除術治療後發生早產的風險增加。
4、孕婦年齡過小或過大者:孕婦≤17歲或>35歲。
5、多胎妊娠
6、試管嬰兒助孕
7、有妊娠併發症或合併症者:發重度子癇前期、妊娠期肝內膽汁淤積症、妊娠期糖尿病、甲狀腺疾患、嚴重心肺疾患等。
早產的、診斷:主要根據宮縮情況和宮頸管是否縮短來判斷
1、先兆早產:凡妊娠28周--37周,孕婦有規律宮縮(指每20分鐘4次或每60分鐘內8次),但宮頸尚未擴張,宮頸管長度小於20mm則診斷爲先兆早產。
先兆是事情發生前所顯示出來的跡象。先兆早產顧名思義,就是胎兒出現早產的跡象,但是經過治療可能避免早產。
2、早產臨產:凡妊娠28周--37周,出現規律宮縮(指每20分鐘4次或每60分鐘內8次),同時宮頸管進行性縮短(宮頸縮短≥80%),伴有宮口擴張。早產臨產一般意味着早產不可避免。
有什麼辦法可以預防早產兒的智力低下呢?
從新生兒期開始早期教育都能促進他們的.智力發育,發揮他們大腦的最大潛力,有效地防治他們智力低下的發生。抓住早產兒出生後頭兩年大腦發育最快、可塑性最強、代償能力最好的有利時期,對早產兒實施全面干預,幫助寶寶矯正缺陷。
雖然在早產兒中發生智力低下或是腦癱的現象較多,但是也不能一概而論。
作爲家長,應該在早期就對寶寶的智力發育進行干預,唯有如此,才能夠預防早產兒智力低下。家長可以在早產新生兒出生後的第三天爲新生兒做顱腦CT以及腦電圖檢查,並給與促進新生兒腦細胞新陳代謝的藥物。
家長們可根據醫生的建議在寶寶成長的過程中對寶寶的視覺、聽覺和觸覺進行有效刺激。增強寶寶在認知和語言等等方面的能力。對於早產兒智力發育的干預,家長們應該做到耐心不急進。家長們不要灰心,只要早產兒的家長們能夠抓住正確的時機,早產兒智力可以和正常寶寶一樣,不會比他們差。
早期干預:育兒刺激和玩耍
嬰兒刺激和玩耍讓小兒感受豐富多彩的外界環境,即各種顏色、多樣形狀和不同聲音。具體做法和正常兒早期教育類似。
具體做法:
1、在牀上和臥室牆上掛些色彩鮮豔或可發出響聲的玩具,時常更換,以引起小兒看和聽的興趣。
2、給寶寶玩一些常用物品,發展小兒嘴、眼、手的探索能力。
3、不斷和小兒親切交談,逗引他高興地發聲。1—2歲以訓練語言和協調動作爲主,發展對語言的理解能力,通過說做並行、模仿口型等訓練小兒用簡單詞句表達自己的意願和需要。
4、通過各種玩耍發展小兒知覺辨別、交流、精細動作和大運動控制能力。
5、通過雙手配合活動、動手的遊戲、塗畫、翻書、生活操作等發展小兒動手能力。
6、通過講故事、遊戲、舞蹈、體育活動,延長他們“集中注意”的時間,激發其好奇心和自信心,培養獨立能力、毅力和勇敢等優良性格。
營養追趕:儘量母乳餵養
研究表明,經母乳餵養的體重低的早產兒較沒有經母乳餵養的到其7~8歲時智商爲高。研究者報道說母乳餵養的時間越長,對智商的`影響越大。母乳餵養8個月或更多時間的兒童比那些沒有接受母乳的兒童智商上語言方面的得分高6分。
早產兒的危害有哪些
1、早產兒心肺功能不好,可引起呼吸困難甚至死亡。
2、早產兒可發生硬腫、肺出血;
3、早產時若胎肺尚未成熟,早產嬰兒生後肺不能很好地膨脹,會發生呼吸困難,嚴重時,可發生死亡;早產嬰的肝臟發育不成熟,肝臟的酶系統發育不完善,缺乏維生素K,很易引起出血。
4、早產嬰的體溫中樞發育不全,皮下脂肪少,體表面積相對較大,體溫隨外界環境改變而升降,一般體溫較低,若沒注意好保暖,可發生硬腫。
5、早產嬰容易發生黃疸,有時程度可以很重。他們的吸吮力差,餵養較爲困難,可發生低血糖等情況,有的早產嬰甚至需用鼻飼餵養。此外早產嬰抵禦感染的能力都較差,容易發生肺炎等感染。
早產兒的護理
1、溫度:早產兒皮膚膚嬌嫩,身體脆弱,當早產兒能自己吮奶並保證每日吸入量;在室內溫度21—24攝氏度下能保持正常體溫;體重每日增加10—30克,並達到2300克以上;無併發症;不須吸氧,無貧血及其他營養缺乏等疾病症狀,即可出院。
2、注意保暖:對早產兒要注意保溫問題,但保溫並不等於把孩子捂得嚴嚴的,在家庭護理中,室內溫度要保持在24-28攝氏度,室內相對溼度55%—65%之間,如果室內溫度達不到,可以考慮用暖水袋給孩子保溫,但千萬注意安全。嬰兒體溫應保持在36-37攝氏度,上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1攝氏度時,應採取相應的措施以保證體溫的穩定。
3、洗澡:當嬰兒體重低於2.5千克時,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達100毫升時,可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節,要注意洗澡時的室內溫度和水溫。
4、皮膚要勤清潔:很多家長都存在認識上的誤區,認爲早產兒體質弱,怕感冒,就給他減少洗澡次數,其實早產兒的皮膚薄,更容易受細菌感染,清潔顯得更爲重要。廣東氣溫高,即使是冬天也可以通過開暖氣等來保證室溫,沒必要擔心孩子會感覺冷。清洗的過程中要特別注意其褶皺部位,屁股每次換完尿布後要及時用清水清洗並擦乾。口腔要用涼開水清理,防口腔感染。
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