小兒得了膽道閉鎖怎麼辦

小兒得了膽道閉鎖怎麼辦，我們都知道家長都十分關心孩子的健康問題，希望孩子平平安安健健康康的長大，但是孩子總會患有感冒發燒，下面一起來看一下小兒得了膽道閉鎖怎麼辦，希望對大家有幫助。

小兒得了膽道閉鎖怎麼辦1

Kasai手術方法

本術式由兩個基本部分組成：肝門部的解剖和肝門腸吻合膽道重建術。開腹後首先應再次探查或術中膽管造影以明確診斷。然後分離膽囊，沿膽囊管分離出殘留的肝管及膽總管的纖維條索，向肝門方向分離，纖維條索常在門靜脈分叉部位延續成似三角形的.纖維團塊。於肝門區向上牽拉肝臟方葉，並用靜脈拉鉤向下牽拉門靜脈的分叉部位，充分顯露肝門區膽管纖維團塊，在門靜脈入肝的左右分叉部小心解剖肝門部纖維組織，結紮2～3支由門靜脈進入纖維塊的小靜脈後再切除纖維塊，其厚度達肝實質表面即可能見到漸溢出黃色膽汁的細小開放肝門膽管。決定肝門腸吻合術療效的主要因素是手術時肝門部有無這種殘留肝管。肝門解剖的範圍和水平也很重要，直接影響肝門部膽汁的排出。可切斷左門靜脈外側的靜脈韌帶，可使門靜脈遊離，更利於暴露及切除纖維塊。肝門部解剖操作過程可藉助手術放大鏡進行，以便更精確地切除纖維塊。膽管重建多采用空腸經結腸後上提至肝門完成吻合。一般在距離屈氏韌帶約15～20cm處切斷空腸。閉合遠端腸管，通過橫結腸繫膜後提至肝門區。吻合口做在腸繫膜對側腸壁上，長1～2cm，與肝門纖維團塊基底長度相適應。保留上提腸襻約爲20cm。然後行空腸-空腸Y形吻合。

如果身邊有做了手術的人就一定要叮囑病人多加註意。手術後的人身體還很虛弱，經不起折騰，尤其是小孩子。而且術後一定要做好護理，不然很可能會留下後遺症，這種後遺症是很可怕的，一但留下後遺症那就是一輩子的事情。不要讓孩子過有遺憾的生活。

小兒得了膽道閉鎖怎麼辦2

膽道閉鎖治療手段有哪些？

手術是小兒膽道閉鎖的治療唯一有效的手段，包括葛西手術（肝門-空腸吻合術）和肝移植手術。

什麼時候是膽道閉鎖寶寶接受葛西手術的最佳時機？

由於膽道閉鎖患兒可進行性發展形成肝硬化，超過3個月後已不可逆，故葛西手術最佳時機應出生後60天內完成手術。

總的來說葛西手術可以治癒部分膽道閉鎖患兒，同時對於不能治癒的患兒來說可以延長患兒生存時間，能夠增加患兒行肝移植的機會和使患兒肝移植時年齡更大，從而減少肝移植手術風險，所以3個月內能夠行葛西手術治療的，還是儘量行葛西手術，如果術後效果不好，或者出現了明確的肝移植適應證，再考慮肝移植。

膽道閉鎖寶寶在什麼情況下需要接受肝移植手術？

1、未做葛西術

由於部分患兒確診時已經錯過了葛西手術的時機，建議在6個月左右接受肝移植手術。

2、葛西術後

（1）部分患兒術後退黃效果不好，一般在葛西術後觀察3個月，如果術後3個月血清膽紅素還不能消退，這部分患兒則需考慮肝移植手術；

（2）部分患兒術後退黃效果不錯，但反覆發作的膽管炎難以治癒，也需接受肝移植手術；

（3）部分患兒退黃效果不錯，經過一段時間後發展爲肝硬化、門靜脈高壓，繼而出現門靜脈高壓相關的一些併發症，比如說像消化道出血、生長髮育障礙、肝肺綜合徵等等，也需做肝臟移植手術。

兒童肝移植術後的存活時間及存活率是多少？

兒童肝移植，尤其是針對膽道閉鎖的肝移植，手術成功率和術後生存率很高，目前國際上存活時間最長的患兒已經行肝移植術後50年（已當姥姥），十分健康。在我國，兒童活體肝移植開展得比較晚，但是發展迅速，我院兒童器官移植科手術成功率達到98%，5年存活率達到95%，已經達到國際領先水平。根據文獻報道，部分患兒肝移植術後有機會停掉免疫抑制劑，目前，我院兒童器官移植科也有肝移植術後成功撤藥的病例。