海口靈活就業醫保交幾個月後可用
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海口靈活就業醫保交幾個月後可用,連續中斷3個月以下的,補繳後可在次月享受醫保待遇。連續中斷繳費3個月或者累計中斷繳費6個月的,停止享受基本醫療保險待遇。海口靈活就業醫保交幾個月後可用。
海口靈活就業醫保交幾個月後可用1
靈活就業醫保交費後約三個月後生效。
參保人員在定點醫藥機構發生的符合基本醫療保險規定的普通門診醫療費用,納入統籌基金支付範圍。
(一)一級及以下定點醫療機構年度起付標準爲10元;二級定點醫療機構年度起付標準爲50元;三級定點醫療機構年度起付標準爲100元。與門診慢性特殊疾病、住院合併計算。
(二)普通門診年度累計最高支付標準(含一般診療費):在職人員爲1500元;退休人員爲2000元,計入統籌基金年度最高支付標準內。
(三)參保人員發生起付標準以上、最高支付標準以下的門診醫療費用,由統籌基金和參保人員按比例分擔:
一級及以下定點醫療機構,統籌基金支付比例爲70%,個人支付比例爲30%;二級定點醫療機構統籌基金支付比例爲60%,個人支付比例爲40%:三級定點醫療機構統籌基金支付比例爲50%,個人支付比例爲50%。
退休人員基本醫療保險累計繳費年限未達到《海南省城鎮從業人員基本醫療保險條例》規定的,每減少一年,普通門診統籌基金支付比例降低3%。
(四)一般診療費按照海南省基本醫療保險診療項目相關規定執行。
醫保斷繳怎麼辦?
連續中斷3個月以下的,補繳後可在次月享受醫保待遇。連續中斷繳費3個月或者累計中斷繳費6個月的,停止享受基本醫療保險待遇。斷繳3個月以上、6個月以下的,需續繳6個月才能恢復醫保待遇。而累積中斷繳費6個月以上的,需續繳一年才能恢復待遇。並且續繳期間同樣不能享受基本醫療保險待遇。
海口靈活就業醫保交幾個月後可用2
靈活就業參保人員辦理退休手續時,繳費年限(含視同繳費年限)須男滿30年、女滿25年,且基本醫療保險連續繳費年限不少於10年,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
靈活就業人員醫保繳費標準:
基本醫療保險費以上年度全市職工社會平均工資爲繳費基數,按4.9%的比例繳納一年的基本醫療住院統籌基金和100元的大額救助金。辦理退休後,每年只需繳費100元大額救助即可。
靈活就業人員參加基本醫療保險各地均實行最低繳費年限和實際繳費年限。大致爲最低繳費年限男不低於25-30年;女不低於20-25年。在基本醫療保險制實施前,符合相關法定的連續工齡或參加基本養老保險的年限視同繳費年限。
靈活就業參保人員辦理退休手續時, 繳費年限(含視同繳費年限)須男滿30年、女滿25年,且基本醫療保險連續繳費年限不少於10年,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
若中斷繳費的,其醫療保險實際繳費年限將從再次繳費之月起重新計算,其再次繳費之月以前的繳費年限將不再計算。逾期或未足額補繳所差年限基本醫療保險費的,從次月起停止享受醫療保險待遇;3個月內補足所差年限基本醫療保險費的,從補繳的'次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。
達到法定退休年齡,最低繳費年限和實際繳費年限達不到法定標準的,補繳所差年限的基本醫療保險費後,享受退休人員的醫療保險待遇。
海口靈活就業醫保交幾個月後可用3
1、補繳條件:靈活就業人員首次參加職工醫療保險,或者有參加我市職工醫療保險後中斷繳費時間的,可申請補繳,其中首次參保人員最早補繳時間爲2002年7月。
2、補繳基數及比例:補繳基數按辦理補繳年度靈活就業人員醫療保險繳費基數執行,補繳比例按補繳對應年度職工基本醫療保險、地方補充醫療保險單位和職工個人繳費比例之和執行,並同時補繳大額醫療費用社會共濟基金。
3、記賬方法:補繳金額到賬後,按實際補繳基數記載對應年度醫療保險繳費基數,並根據補繳基數按辦理補繳手續時參保人員所屬年齡段劃賬比例記載醫療保險個人賬戶。補記的醫療保險個人賬戶金額,作爲辦理補繳年度實際應劃賬戶金額,待結算年度末賬戶結算後結轉使用。哪些就業人員算靈活就業人員
靈活就業人員是指以非全日制、臨時性、季節性、彈性工作等靈活多樣的形式實現就業的人員,包括無僱工的個體工商戶、非全日制從業人員以及律師、會計師、自由撰稿人、演員等自由職業者等。
這類人員在工作時間、勞動報酬、工作場所、勞動關係等方面與傳統建立在工廠要求基礎上的勞動者不一樣,有的沒有用人單位、有的與用人單位沒有建立固定的勞動關係,但是他們提供了某種形式的勞動,有勞動收入。
靈活就業人員的保險不同於城市職工養老保險,職工養老保險是法律要求的單位必須爲職工購買的養老保險,用人單位與個人分別承擔部分的養老保險費用的繳納,靈活就業人員則是自行繳納,需要繳納8%的比例。
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