嬰兒呼吸急促怎麼治療
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呼吸困難
新生兒呼吸困難的早期表現爲呼吸次數增加、呼吸淺表、急促,進而表現鼻翼翕動,再重時可以看到三凹徵(即鎖骨上窩,胸骨上窩及肋間隙3個部位同時凹下),同時小兒出現面色及口擊發青,嚴重時出現呻吟樣呼吸,吭吭樣呼吸或呼吸暫停,這些均表示病情進一步惡化。
處理辦法:新生兒病情變化快,應早期發現,早期治療,遇病情惡化,應及時送醫院搶救。
呼吸暫停
正常新生兒有時可以出現不規則的呼吸,有時兩次呼吸間隔5-10秒鐘,但不伴心率和麪色改變,稱週期性呼吸。呼吸暫停是指呼吸停止10-15秒鐘甚至更久,同時心率減慢,每分鐘少於100次,還出現紫紺和肌張力減低。呼吸暫停可分爲原發性和繼發性。
處理辦法:發現上述情況,應及時吸高濃度氧氣,人工呼吸,儘量避免可誘發呼吸暫停的動作,插胃管動作要輕,餵奶時注意奶量、吃奶的速度和姿勢,以免胃液返流引起呼吸暫停。對頻發的呼吸暫停,可採取面罩給氧及採用機械輔助呼吸。同時應治療原發病,糾正低血糖、低血鈣等。
窒息
胎兒娩出後,若1分鐘無呼吸或僅有不規則、間歇性、淺表呼吸者,則可斷定爲新生兒窒息。
處理辦法:保持呼吸道通暢,可做人工呼吸、供氧等。
預防新生兒窒息要做到孕婦定期接受產前檢查,以及時發現異常並予以適當的治療。胎兒音異常提示胎兒缺氧,應及時給產婦吸氧,並選擇適當的分娩方式。臨產時產婦情緒要穩定,因過度換氣後的呼吸暫停可使胎兒的氧分壓降至危險水平。此外,產婦用麻醉劑、止痛劑、鎮靜劑時一定要嚴格掌握表徵及劑量。
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