新生兒淚囊炎要“早”治療
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“女兒出生35天了,最近眼屎特別多,尤其是哭的時候,眼淚發黃、發黏,眼淚流到旁邊的頭髮上還會結塊兒。開始我以爲孩子喝奶粉上火了,就不停地喂她水,眼看一個星期了,沒一點好轉,她不是眼睛有啥問題吧?”在鄭大四附院眼科門診,黃女士焦急地問。
劉向前細心地看了看女嬰的眼睛,並用手輕輕按壓她的淚囊區,立刻有膿性分泌物流出。“她確實不是上火,而是患了新生兒淚囊炎。”聽到醫生的診斷,黃女士急了,“這病要緊嗎?不會影響孩子以後的視力吧?”
“對嬰幼兒來說,新生兒淚囊炎是僅次於呼吸道感染的常見病,發病率可達6%。”劉向前介紹,該病發病年齡可早可晚,有的孩子出生第一天就有症狀,有的一週甚至一個月後纔有症狀。雖然淚液排出系統在胚胎髮育過程中就逐漸形成了,但鼻淚管的形成卻是最遲的,常常等到孩子出生時,鼻淚管下端仍有黏膜會部分或全部遮住鼻淚管的開口。正常情況下,孩子出生後數月內,黏膜會自己破裂,淚液就能正常排出。但是,有些孩子的黏膜始終不破,淚液不斷積聚在管腔內,一旦感染細菌,就會引發淚囊炎。
“治療新生兒淚囊炎的關鍵在一個‘早’字。”劉向前說,如果發現得早,可以保守治療,對寶寶的淚囊部位進行按摩,並局部滴抗生素眼藥水,過一段時間,症狀就會好轉;如果保守治療4個月以上仍未能痊癒,就需要進行淚道探通手術或淚道插管術;如果淚囊炎發現太晚,長時間沒得到有效治療,就可能引起角膜炎、角膜白斑,進而導致視力明顯下降,造成弱視、近視等。
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