兒童感冒不用藥更安全?
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此言過於極端。也更有可能因此而導致過多使用抗生素、使用成人感冒藥給小兒服用等,凡此必將更增加用藥的不安全性。所以,合理使用感冒藥進行對症治療還是很有必要的。
20xx年以來,美國、英國、加拿大、新加坡、土耳其、愛爾蘭、澳大利亞、新西蘭等國家針對小兒感冒藥引起的嚴重不良反應,提出了一些用藥建議、規定和警示。英國藥品和醫療產品管理中心宣佈,“針對69種常用兒童感冒咳嗽藥進行的評估顯示,這些藥物會引發過敏反應、導致幻覺以及干擾睡眠等副作用”。已報道出現嚴重不良反應者超過100例,有至少3名2歲以下的兒童因大幅度過量服用僞麻黃鹼而死亡,這些藥物給兒童健康帶來確實的危險,也引發了公衆的疑惑和擔心,那麼,兒童感冒後,到底要不要用藥呢?
兒童感冒合理用藥有必要
普通感冒是一種自限性疾病,一般3~7天可以退熱,而鼻塞、流涕、咳嗽等症狀大部分在10~14天得到緩解。既然已有報道感冒藥誤服和過量使用產生嚴重不良反應甚至致死,那麼,不使用藥物豈不更安全?
此言過於極端。普通感冒的某些症狀,如發熱、嚴重鼻塞、流涕、頭痛、咳嗽等會影響兒童的正常生活,影響吸乳和進食,也會令家長焦慮不安。提倡完全不用藥,而僅僅讓兒童多休息、多喝水,在我國可能是不現實的,家長尤其是爺爺奶奶輩也不會同意。也更有可能因此而導致過多使用抗生素、使用成人感冒藥給小兒服用、使用鎮痛劑等處方藥,凡此必將更增加用藥的不安全性。所以,合理使用感冒藥進行對症治療,並嚴格控制抗生素的使用還是很有必要的。
劑量增加不良反應會“疊加”
通常,在推薦治療劑量範圍之內,常用的感冒藥是安全的,可以有效地減輕和緩解感冒症狀。據統計,感冒藥發生嚴重不良反應比例僅爲1/20xx萬用藥次數,不良反應大多數發生在超劑量情況下,是我們常用治療劑量的10倍乃至30倍,死亡約5/10萬。國外報道的不良反應個案都是使用劑量不當、意外過量攝入以及重複用藥所致。
感冒藥往往由多種藥物組合而成,每種組分,各有功效,也各有不良反應,而不同商品名的感冒藥常含有相同成分。因此,如果同時使用含有同一種成分而不同商品名的感冒藥,就有可能造成重複用藥、超常劑量,引致疊加的不良反應。
巧用藥避開用藥誤區
目前,我國感冒藥尚未大規模進入超市開架銷售,而是由醫院和藥店管理。建議家長正確看待使用感冒藥引起不良反應這個問題,避開誤區:
2歲以下嬰幼兒大部分感冒藥沒有2歲以下兒童服用的推薦劑量,在藥物上市前的研究中也缺乏這部分人羣有效性和安全性資料,所以原則上不用。家長決不能擅自購買,隨意給兒童服用。
2~6歲兒童2~6歲兒童使用感冒藥也需謹慎,只有在有明確的確認劑量前提下,纔可以作爲非處方藥使用。不提倡使用成人感冒藥代替。
建議家長在使用感冒藥前,仔細閱讀藥品說明,嚴格遵照推薦劑量服用。如果對感冒藥服用方法存在疑問,最好及時諮詢醫生或藥師。
使用感冒藥
須“3防”
1.防誤服,藥物應放置在兒童不能自行取到的地方、藥物的包裝應該是兒童無法自行開啓的。
2.防劑量過大使用,服用藥物的量杯刻度必須準確。
3.防不同品牌、相同成分的感冒藥重複使用。
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