兒童腺樣體肥大勿輕視
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讀者周先生:我家小孩9歲,半年多流鼻涕不止,被診斷爲腺樣體肥大,請問是否需要手術?
北京首大耳鼻喉醫院特需專家、主任醫師宋發全:腺樣體位於鼻咽部頂部與咽後壁處,是孩子抵抗多種致病因素的第一道防線。和扁桃體一樣,出生後隨着年齡逐漸長大,4~6歲爲增殖最旺盛時期,青春期後逐漸萎縮。腺樣體肥大在兒童期特別是嬰幼兒期高發,堵塞後可能引起許多疾病,如反覆呼吸道感染、鼻竇炎、慢性咳嗽、咽炎等。
當腺樣體肥大堵塞上呼吸道,孩子會出現鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、睡眠不安等症狀。氣道狹窄使血液中氧飽和度不足,大腦處於慢性持續缺氧狀態,孩子白天昏沉嗜睡,記憶力減退。長期鼻塞、呼吸不暢,影響心、肺功能,嚴重者可引起肺心病、心肌受損,甚至右室心力衰竭。長期張口呼吸還可影響頜面骨的發育,形成特殊的“腺樣體面容”。
對於腺樣體肥大,如果症狀不是十分嚴重,可以先觀察一段時間,預防呼吸道感染,腺樣體也有可能逐漸萎縮。嚴重者或嚴重肥大者最好手術切除。是否達到手術指徵要聽取耳鼻喉科醫生的意見。家長也不用擔心腺樣體切除後孩子免疫力會降低,人體還有許多其他免疫器官,它們都具有代償作用。
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