瞭解兒童的感覺認知障礙
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感覺是人對客觀事物個別屬性的認識過程,知覺是人對客觀事物多種屬性的綜合整體認識。兒童的感知覺障礙多在感染、中毒後發生,以錯覺、幻覺多見。
1.錯覺(illusion):錯覺是指對客觀事物歪曲的知覺。如“杯弓蛇影”就是一種錯覺。兒童多有幻想性錯覺.如凝視天空的雲彩.幻化出現各種怪物和人像等形象。錯覺的發生多與過分疲勞、營養缺乏、飢餓、光線暗淡、緊張恐懼、迷信暗示等因素有關。
2.幻覺(hallucination):幻覺是指沒有現實刺激作用於感官的一種虛幻的知覺。它包括幻視、幻聽、幻味、幻嗅、幻觸、本體幻覺等。幻覺是精神分裂症的突出症狀,兒童的幻覺內容豐富生動,形象鮮明逼真,以幻視、幻聽爲主,可根據患兒的表情、動作、言語和情緒變化來判斷。幻視多見於病毒感染、發熱譫妄、中毒和意識障礙的患兒.睡前過分疲倦、偏頭痛時也可出現幻視。精神分裂症患兒在意識清晰下出現幻視,出現人、動物或不成形的表象、影子、彩色等。年幼患兒的幻聽多爲非言語性,如聽到動物叫聲、車輛和飛機聲等.並伴有驚恐表情。年長患兒可有言語性幻聽.出現諷刺、責備、評論或命令性幻聽等內容.常常喃喃自語或作傾聽的表情。
除了幻視、幻聽外。患兒還會出現感知綜合障礙.如體象感知障礙,感到自己五官變形。頭變大,變醜了。不斷照鏡子,出現“窺鏡症狀”;空間知覺障礙.視物顯小或顯大;時間知覺障礙;運動知覺障礙.等等。
上述症狀對幻兒的思維、情感和行爲都有一定影響,會引起他們突然驚恐萬狀、發怒哭笑或逃避退縮、衝動攻擊和自傷他傷的情緒和行爲。
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