小兒假性近視的檢查方法
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睫狀肌麻痹法
①用1%阿托品滴眼劑,每日1~2次,連續3~4天;或2%後馬託品或0.5%託品酰胺每5~15分鐘一次共6次。
②滴眼前、後分別查小孔鏡下裸眼視力,若散瞳後視力不變爲真性近視,視力增加爲假性近視;驗光有近視屈光度爲真,無近視屈光度爲假。
雲霧法
①讓患者雙眼同時戴+3.0D球面鏡,看遠物持續3分鐘。
②然後去掉右鏡片,立即查得裸眼視力,視力進步者爲假性,不進步者爲真性。
③再以同法檢查左眼。
動態檢影法
不用散瞳。
①先查雙眼遠、近裸眼視力。遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病爲鑑別對象;
②暗室內醫生和患者面對而坐;
③患者戴試鏡架,左右眼前均放+2.25D球鏡;
④患者雙眼同時注視檢影鏡上視標。(反光鏡側方貼5號字或大、小、上、下等筆劃少的字,用檢影鏡旁裂隙光照明);
⑤作33cm距離同位動態檢影。
鑑別診斷
真性與假性近視均表現爲遠視力下降,近視力好。假性近視爲功能性,多發生於青少年,視力可在數週或1~2個月內下降,適當休息後又可得到某種程度的恢復。真性近視爲器質性改變。
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