【精華】護理實習4篇
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今年暑假我來到了醫院進行爲期1個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士並沒想像的那麼容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士病房裏永遠有護士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨牀是理論基礎知識的鞏固基地。臨牀的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:我幹嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什麼用?好像知道了以後還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過後總的感覺是,一直只爲考試而學習,沒有幾分屬於我自己。在學校裏,沒有人問我這些藥吃了會有什麼不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯後有多麼嚴重,沒有人問我這種病有什麼臨牀表現,我也沒有真正見到過這些臨牀表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等
這1個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助,醫生和護士的職責是相同的,都是爲了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作爲將來的一名護士,必須瞭解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨牀的橋樑作用,又增進了臨牀思維能力,培養了動手能力,增強了信心。
第一、重新認識了護士這個職業的崇高
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以爲,她們的工作很輕鬆、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,照方抓藥就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士並沒有我想象中的那麼簡單。護士的工作就是一個字累,我每天跟着他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰鬥中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然後是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最後兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認爲交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
第二、開拓了眼界,增加了見識
見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,瞭解了許多醫療設備的基本操作,觀摩並實踐了許多種醫療操作,比如生命體徵測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道並非如此。在醫院的短短五週,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的衝擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我瞭解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,並且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三、對醫護配合的整體護理有了一定的理解
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是爲了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收穫。具體地,我瞭解到:
1、整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯繫,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,並要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。
(一)
時間過的真快呀,一眨眼就輪到第三個科室了。這個月要在血液科實習了,聽別人說這裏的病人好多都要打化療藥和輸血。抱着這些疑惑來到了血液科。
第二天跟着老師走進了病房,病房裏面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的,讓我感到人的生命是那麼的脆弱,又是那麼的頑強!
(二)
我發現在血液科最大的特點就是病人多要測的血壓也多,每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥,到了一定的時間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時帶着口罩,尤其是對急性白血病的病人,很多病人一化療白細胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以我要時時刻刻提醒着自己戴口罩,是爲了保護病人也爲了保護自己!
(三)
我的班大部分是藥療班或者是醫囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人,而大部分的病人都還很年輕,當然中老年的也不少,然而不管老少,總會覺得他們的生命是那麼的不堪一擊,可是他們又是那麼的頑強的支撐着!尤其是急性白血病的病人。我認識了一個15歲的小男生,他是一個急性白血病患者,他很樂觀也非常堅強,這是他第二次來醫院做化療。他的頭髮都因爲打化療藥而掉光了,所以每次見到他都是戴着個帽子。他經常來護士站找我們聊聊天。他蠻有趣的,很喜歡他,更喜歡他這種堅強的品質。
(四)
還有一個老病人,是位阿姨,她已經化療過好多次了,這次病情相當的嚴重,有時她都有點想放棄治療了,這次檢查阿姨的病情又加重了好多,她開始變得不配合治療了。這次入院的骨髓檢查結果更差了,看着這些結果心裏挺不好受的。聽說還要用亞酸砷了,也就是砒霜,當時聽到嚇了一跳,心想那砒霜不是毒藥嗎?難道用這種方法來以毒攻毒嗎?可是她現在身體那麼脆弱,能受得了嗎?
(五)
時間過得真快,在血液科的實習即將結束。再次,感謝老師們在這期間的幫助及照顧,經過不斷的實踐,我受益匪淺。回顧這些日子,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道。即將要出科了,有許多的不捨,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,使我對血液科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高。雖然我還是個學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑去溫暖病人的心田,用努力去充實我的知識與技能。
來到xxx醫院後,爲期一週的崗前培訓結束了,這一週,我們不論是從理論知識還是護理的基礎操作上都有了進一步的提高,也具備了進入臨牀的能力,我的第一個科室是血液透析室。
報到的第一天,護士長就帶着我們瞭解了血液透析室的大體環境,給我們講了血液透析室的幾個規定:一、進入血液透析室要還白鞋,因爲這裏的環境比較特殊,不能絕對無菌,但是我們要盡力做到儘量;二、與病人接觸時要帶手套,既是對病人負責,也是在保護我們自己,這裏的病人自身抵抗力比較差,所以我們要減少傳染,切斷傳播途徑。
在科室老師對我們很好,總鼓勵我們,要敢做,不能什麼都只是看,要自己親自動手才能記憶深刻才能真正掌握。每天都有老師給我們講課,從血液透析的原理、方式、如何護理等方面爲我們進行詳細的講解。透析的整個流程:每次透析前都要爲病人測T、P、BP(體溫、脈搏、血壓),還有就是病人的體重。每隔一小時都要監測並記錄病人的血壓、靜脈壓、超濾率、TMP值、電導、電流量等值,這些數值看似簡單,其中的學問大的很,因爲病人在透析時是建立了一個體外血液循環通路,很容易引起高血壓和低血壓等併發症,插管感染或透析器被污染都會引起感染,伴隨的'症狀就是發熱。所以,每次透析我們都要檢測這些數值,以防病人發生問題。
除了這些,我們還要爲病人做宣教,這一項也是很重要的。做A/V瘻的患者,做瘻的一側胳膊不能測量血壓、提重物,剛剛做瘻的病人應自行鍛鍊,鍛鍊的方法很簡單就是鬆握拳練習。插管的病人要囑其不能自行拔管,要常常測量體溫,爲防止感染,要保持插管周圍的皮膚清潔、乾燥。飲食啥工要注意食用優質蛋白、高熱量、高磷低鈣、低鉀低鈉的食物。
在血液透析室的一個月,忘不了第一次爲病人患要時的緊張,也忘不了熟練了之後的輕車熟路;忘不了第一次爲病人注射利比奧時的緊張發抖,也忘不了掌握了注射技巧之後的自信熟練。感謝老師的教導,更要感謝病人肯給我機會。護士長曾說,不是我們培養出一批批優秀的護士,是病人把他們培養出來的,如果不是病人給他們機會去,誰能練出手?我認爲護士長的話很有道理,也一直記得。
一個月的就要結束了,雖然說血液透析室的專業性很強,但我相信在這裏所學到的東西將會在我以後的科室受用,在此感謝護士長和老師們的教導,我會繼續努力,運用所學到的知識,在以後的科室中好好表現。
xx年5月8日,我們帶着彷徨與緊張的心情踏進了xx醫院,開始了爲期x個多月的臨牀護理實踐。十分感謝省中醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
我實習的第一站——xx,第一次走進這裏的時候,感覺很新鮮。第一天,第二天,第三天,過去了,沒事。第四天,第五天,第六天,過去了,沒事。第七天來事了,剛開始是小腿肚子又痛又脹,接着就是脖子和腰,然後就是感覺全身都很痛,等到了晚上一動也不想動,那也不想去,飯也不想吃,就想躺在那,誰也別理我。這就是我當時最最真實的感受。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師爲我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境,爲在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未入臨牀之前也有所感悟,但是真正進入病房後,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有着完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的實習,我們才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,如導尿術、插胃管、牀上檫浴、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。
臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在之前的兩個月裏,雖然已經比較順利,我相信接下來的實習時間會更加繁重,醫院對我們的要求會更高更嚴,我堅信有醫院的正確領導,有各位醫生和護士的帶領下,加上自己的專心致志,勤奮努力,一定能完成醫院對我實習的要求。
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