婴幼儿惊厥以哪种情况多见

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婴幼儿惊厥以哪种情况多见，当小孩出现了高烧，会导致身体温度持续的增高，这时候很容易会造成惊厥现象，也有些是因为吃的食物出现了有毒的物质，以下分享婴幼儿惊厥以哪种情况多见。

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婴幼儿时期最常见的惊厥的原因为高热引起的惊厥，临床上称为热惊厥。小儿高热惊厥常发生于六个月到三岁的婴幼儿，多见于病毒引起的上呼吸道感染。

患儿出现发热，当患儿体温超过38.5℃时，患儿的神经系统处于兴奋状态，容易发生热惊厥。常表现为患儿面部肌肉和四肢强直性阵挛性抽动，同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现，发生高热惊厥时要给予积极的抢救。主要如下：

1、抗惊厥治疗，给予苯巴】比妥钠肌肉注射；

2、镇静，用5%的水合氯醛保留灌肠，以控制惊厥的发生；

3、降温，可用物理降温，用温水或酒精擦浴或药物退热；

4、要保持患儿平卧位，如患儿发生呕吐时要注意清理患儿的鼻腔、口腔异物和呕吐物，以防止异物吸入气管；

5、吸氧，当热惊厥发生时脑细胞和组织细胞需氧量增加，要积极的吸氧以缓解患儿缺氧的状况；

6、注意观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压等情况，要积极的查找病因给予进一步的治疗。

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新生儿惊厥的病因

1、新生儿惊厥的病因

感染:多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝,惊厥见于生后3天内,生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。

代谢异常:低血糖,多发生于生后3天内;低钙血症,包括惊厥发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型;低镁血症,常与迟发型低钙血症并存。高钙或低钠血症。

维生素b6缺乏症:惊厥见于生后数小时到2周,镇静剂无效，胆红素脑病。

氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

2、新生儿睡眠惊厥怎么办

正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。

防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。

3、新生儿惊厥容易与哪些疾病混淆

新生儿惊跳:为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作,将肢体被动屈曲或变换体位可以消除,不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动,幅度大小不一,不受刺激或屈曲肢体影响,按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩,常伴有异常眼、口颊运动。

非惊厥性呼吸暂停:此发作于足月儿为10～15秒/次,早产儿为10～20秒/次,伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作,足月儿)15秒/次,早产儿)20秒/次,不伴心率改变,但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

惊厥的表现

惊厥发作前少数可有先兆。如见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作:极度烦躁或不时“惊跳”、精神紧张、神情惊恐,四肢肌张力突然增加、呼吸突然急促、暂停或不规律、体温骤升、面色剧变等。惊厥大多数为突然发作。

惊厥发作的典型临床表现是意识突然丧失,同时急骤发生全身性或局限性、强直性或阵挛性面部、四肢肌肉抽搐,多伴有双眼上翻、凝视或斜视。局部以面部和拇指抽搐为突出表现,双眼球常有凝视、发直或上翻,瞳孔扩大。

不同部位肌肉的抽搐可导致不同的临床表现:咽喉肌抽搐可致口吐白沫、喉头痰响,甚至窒息;呼吸肌抽搐可致屏气、发绀,导致缺氧;膀胱、直肠肌、腹肌抽搐可致大小便失禁;此外,严重的抽搐可致舌咬伤、肌肉关节损害、跌倒外伤等。

惊厥的护理

儿童热惊厥多见于四岁以下的小儿,因神经系统未发能完善,一旦发热超过40℃,便会出现两眼上翻或斜视、凝视、四肢强直并阵阵抽动,面部肌肉也会不时抽动。小儿发生高热惊厥时,家长应做以下处理:要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激。保持呼吸道通畅。

热惊厥是儿科的一种常见病,小儿惊厥的发生率是儿童的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥。孩子发烧时,应该将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物,呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。

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小儿惊厥特点

1、新生儿期：以产伤所致颅内出血或产程窒息引起的缺氧缺血性脑病为最多见，其次为新生儿败血症、化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、核黄疸、新生儿破伤风、新生儿手足搐搦症、低镁血症、低钠血症、低血糖症及其他代谢异常等。生后1～3天常见病因是产伤窒息、颅内出血、低血糖等。

生后4～10天常见病因是低血钙症、核黄疸、低血镁症、早期败血症和化脓性脑膜炎、破伤风、颅脑畸形。在此年龄阶段，还应考虑先天性脑发育畸形和代谢紊乱。

母有前置胎盘、先兆流产、催产素使用过多或胎位不正、脐带脱垂等均可引起缺氧性脑损伤而致惊厥。先天性风疹综合征、弓形虫病、巨细胞包涵体病等也要考虑。个别病例因产前给麻】醉药，由胎盘传至胎儿，出生后药物中断，可致惊厥。少数病例原因不明。

2、婴幼儿期：以热性惊厥、急性感染如中毒型菌痢、败血症所致中毒性脑病、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎为最多。先天性脑发育畸形和先天性代谢紊乱性疾病往往在此年龄阶段表现尤为突出，如苯丙酮尿症、维生素B6依赖症；一些癫痫综合征如婴儿痉挛、大田原综合征等也在此期间发病，一般均伴有智力落后；此外还有维生素D缺乏性手足搐搦症等。

3、学龄前期、学龄期：随着血脑屏障及全身免疫功能的不断完善，颅内各种感染性疾病的发病率较婴幼儿期明显下降。全身感染性疾病（如菌痢、大叶性肺炎等）所致的感染中毒性脑病、癫痫和颅脑创伤在该阶段相对多见，较少见的有颅内肿瘤、脑脓肿、颅内血肿、脑血管栓塞、肾脏疾病引起高血压脑病或尿毒症、低血糖、糖尿病酮血症、食物或药物中毒等。

小儿惊厥急救处理

1、保存孩子呼吸顺畅：孩子如果出现突发惊厥的情况，首先要做的就是保持孩子呼吸顺畅，所以要立即解开孩子的衣领，然后让孩子平躺头偏向一侧，及时的清楚口鼻里面的分泌物，最好是在孩子的最里面塞上纱布，这样可以防止孩子咬破舌头。

2、防止孩子组织缺氧：孩子出现惊厥的时候呼吸会不顺畅的，容易导致脑组织缺氧，如果脑组织缺氧就会出现脑组织睡着，导致惊厥加重的，而且如此长时间的缺氧，对孩子的智力也是有影响的，所以要及时的给孩子输入氧气，并适当的提高氧流量。

3、止痉方法：我们的人体是有很多的穴位的，如人中、合谷、少商等穴位用途都是很多的，如刺人中可以让昏迷的人迅速恢复的。因此孩子如果出现惊厥的情况用针止痉是比较简单又有效果的方法之一。

4、物理降温：很多孩子出现惊厥的时候会有高烧的情况出现的，而高烧又会导致病情加重的，严重的出现脑水肿的情况，因此在这个时候要及时的把孩子的体温控制在38度一下，一般退热的药物有比林、安痛定或者使用冰袋敷、温水擦浴等降温效果也是不错的。

5、防止水肿：出现严重惊厥的时候，脑部会出现水肿的情况，这样也会加重惊厥的病情的，因此要预防孩子出现水肿的情况，适当的使用脱水剂等治疗方法，常用的药物有20%甘露醇、速尿、地塞】米松、高渗葡萄糖等。

6、做好护理工作：惊厥的时候做好护理工作也是非常重要的，如要仔细观察孩子的.体温、脉搏、血压等情况，保存室内安静等。

小儿惊厥治疗

1、对症治疗：

①止惊：止惊药物首选作用迅速的安定。地】西泮脂溶性高，易进入脑组织，注射后1～3分钟即可生效，但作用维持时间较短（15～20分钟），必要时15～20分钟后可重复应用。或选10%水合氯醛灌肠。在给予安定的同时或随后，此外还可应用作用时间较长的苯】巴比妥维持止惊效果。对典型热性惊厥患儿一般只需要针对原发病治疗，

对于发作频繁者也可短程预防治疗，仅少数复杂性热性惊厥可考虑丙戊酸钠或苯】巴比妥长程预防治疗。但关于热性惊厥的预防目前并未达成共识。