出现伤口怎么处理
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出现伤口怎么处理,受伤是很常见的事情,而且很多受伤后因为处理不当,用药不准确,导致伤口化脓,或者结痂后发脓,在伤口处流出脓液。下面看看出现伤口怎么处理。
一般情况下,伤口可以通过清洗伤口、消炎杀菌和包扎伤口等方式进行处理。如果伤口较深、创面较大,患者应及时就医,在医生指导下进行相关处理及治疗。患者平时应注意保持伤口清洁干燥,避免伤口二次受伤,清淡饮食。
1、清洗伤口:当出现伤口时,患者应先查看伤口位置,之后用生理盐水清洗伤口。如果临时没有生理盐水也可以用流动的水来清洗伤口,去除伤口上的脏东西、异物等。
2、消炎杀菌:伤口清洗完成后,患者需要用碘伏或者酒精等消毒剂对伤口进行消毒杀菌,预防伤口感染。
3、包扎伤口:伤口进行消毒之后,患者需要用无菌的纱布或者干净的毛巾对伤口进行包扎,包扎时不要太紧或太松,并且速度要快,减少对伤口的摩擦。
伤口的处理主要包括以下几方面:
一、观察伤口是否有污染物进入,如果伤口污染严重,伤口内有大量碎屑或者毛发残存等,需要及时用生理盐水以及双氧水反复冲洗伤口,将伤口冲洗干净。
二、探查伤口,如果伤口比较浅一般不会影响深部组织,如果伤口较深需要探查是否影响肌肉、血管、神经以及肌腱等损伤,必要时需要将伤口延长,以判断是否有其他重要器官损伤。
三、如果排除了其他重要器官、肌腱、肌肉等损伤,单纯是浅表伤口则需要用碘伏消毒后,用无菌纱布包扎,每隔三天换药处理,期间需要配合服用抗菌消炎及活血化瘀药物对症治疗。
伤口怎么处理,这个问题要把伤口进行简单的分类,具体如下:
1、清洁的伤口,比如在做手术的时候,用手术刀将消毒过的皮肤划开以后的伤口。这样的伤口理论上没有细菌存在。这样的伤口在缝合时不需要特殊清理,进行直接缝合就可以。
2、如果伤口是由家中刀具或者铁皮、铁片等异物的划伤,就需要进行外科标准的清创或者清创缝合手术。清创的目的就是要将伤口内的异物或者细菌,尽可能完全切除、完全清理,将污染的伤口变成清洁伤口,以利于伤口良好愈合
一、处理伤口常用物品
1、清洗消毒剂:75%酒精、磺酊(或磺伏)、3%双氧水、0、9%生理盐水。以上消毒剂可去药店或医院购买。广州中医药大学深圳附属医院骨伤科刘伟东
2、敷料类:纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等,以上敷料可去药店或医院买。如自行制作的纱布块、棉球、棉签,一定要放置饭盒进行蒸锅消毒。
3、换药用具:一次性换药碗,内盛短解剖有齿、无齿镊各1把、棉球适量。
二、新鲜伤口的处理
如伤口不大,伤口边缘整齐对合好,用棉签蘸双氧水清洗伤口,伤口周围碘酊、酒精消毒,用创口贴敷盖作品口。如伤面表皮剥脱,经清洗消毒处理后,盖上消毒纱布胶布固定。伤口大、深或伤口边缘剥开,应去医院清创缝合。若为铁锈或污染物所致伤口,需去医院注射破伤风抗毒素,预防破伤风病。
三、感染(或化脓性)伤口的处理
1、普通伤口的处理。用有齿镊揭去伤面敷料,再用无齿镊夹碘酊与酒精棉球消毒伤口周围皮肤,用3%双氧水或盐水清洗伤口,注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内,以免引起疼痛。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的.纱布或纱条,上再加盖3-4层干纱布,最后,用胶布或绷带包扎固定。贴胶布方向应与肢体或身体垂直,以免脱落。伤口1-4天换药1次。
2、伤口感染重、脓多、组织发黑、有恶臭或敷料有绿色,这几种伤口家中处理有困难,应及时去医院治疗。
四、猫狗咬伤的快速处理
猫咬伤
如不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎,如猫染有狂犬病,其后果就更严重。因此,必须做好现场急救处理。
急救方法如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带,然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1:2000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢),对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区,猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理,以预防狂犬病。
狗咬伤
狗咬伤,不管是疯狗,还是正常狗,都应以最快迅速,就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。若周围一时无水源,那么可先用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水。
冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围软组织,设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。
若伤口出血过多,应设法立即上止血带,然后再送医院急救。记住:不要包扎伤口!就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定抢救成败的关键,切不可忘了冲洗伤口,或者马马虎虎冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院,这是绝对错误的。
五、怎样包扎伤口
运动中开放性损伤较少见,但是在综合百复杂的训练中,意外事故还是比较多见,所以对开放性伤口的处理应严格要求,熟练掌握处理方法。
1、对训练中因意外事故造成较深较大且复杂的伤口,要及时处理,尽快包扎。对伤口包扎,应在简单消毒后,使用急救包在内的无菌纱布,如没有无菌纱布,则可用干净毛巾、衣物等代替,以免继续污染伤口。
2、对特殊伤口,如颅脑、胸、腹、四肢骨折外露的处理,要果断、迅速、准确、严格。因为这向种损伤都可很快危及生命,造成严重后果。具体方法。
(1)颅脑损伤,开放性颅脑损伤。无论严重程度如何,出血都较多,一旦发生骨折通向颅内危险就更大。这种情况下,要有熟练的包扎技术,既要保护伤口清洁,脑组织不继续受损,又要达到止血目的,其方法可采用现场条件,作一大于伤口的圆圈套放在伤口上。再进行适当的加压包扎即可。
(2)胸部损伤,胸部损务严重者很快会危及病人生命,必须立即进行处理。如是开放性损伤,发生气胸,应立即采取有效方式封闭伤口,阻断从伤口进出气体。如是闭合而多发性肋骨骨折,胸部失去支持,出现胸壁浮动不能进行有效呼吸时,采用提拉伤部或适当挤太伤部,如侧卧等方式,制止胸壁浮动,争取进一步处理时间。
(3)四肢开放性骨折,多见于骨折端刺破皮肤外露,伤口有污染。切忌将骨折端还纳,选用无菌纱布包扎。在固定患肢时自行还纳的病人,应向医院的医生讲明,采取措施防止感染。
(4)内脏外露,以严重损伤致腹部内脏脱出病人,用消毒敷料盖住,无消毒纱布时可用毛巾或较干净的衣物包好,用凹形物扣住,千万不能直接压迫内脏。既要防止继续脱出,又要防止压迫过紧而致缺血坏死。
1、擦伤:擦伤是皮肤表层擦破伤中最常见的一种类型,通常伤势轻。伤口如有肮脏物,先以清水及肥皂液洗,然后用无菌纱布及药水胶布盖好伤口,若伤口比较大或流血不止,应尽快到医院诊治。创口贴,一般属于应急处理,没有消毒作用;碘酒,由于含有色素,处理不干净,故头面部一般不要用;30%双氧水、酒精等可以,但有一定刺激性。
2、刺伤:刺伤是由锐器戳刺所致人体的损伤,常见的锐器有针、剪、木刺等,损伤特点为皮肤伤口小,但往往造成深部组织损伤,因引流不畅,易继发化脓性感染或破伤风等。刺伤导致的出血不要马上按住,流血可以带出脏的异物,降低感染机率。刺伤一般均需要到医院注射抗破伤风药物。
3、割伤:割伤是锐器作用于人体所致的软组织损伤。常见的锐器有刀刃、玻璃片和竹片等,边缘整齐,周围组织破坏相对轻,由于伤口比较干净,普通清洗即可。如果出血较多,需要用直接压迫法止血,即用手指或手掌隔着消毒纱布。
直接压住伤口(没有异物的部位)控制出血,大约施压5~15分钟,止血后再包扎妥当。对于玻璃割伤导致的伤口,应仔细观察,如怀疑有异物,可用清水反复冲洗,若发现异物嵌在伤口内,应尽快到医院治疗,盲目自行拔出异物,可能导致伤口大量出血。
4、咬蜇伤:通常以猫狗抓咬伤、蜂蜇伤为主。猫狗抓咬伤对组织有切割、撕扯作用,常伴不同程度的组织挫裂伤,由于动物口腔中有大量细菌,可进入伤口,因此切不可忽视。就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定治疗成败的关键。
对于较深的伤口宜清创,彻底消除异物和坏死组织,用大量生理盐水、新洁尔灭溶液、双氧水等冲洗,伤口原则上不缝合,同时使用抗生素、抗狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。 蜂蜇伤是蜂类的尾针-刺伤皮肤时将毒液注入皮内所致。
常见有蜜蜂蜇伤和黄蜂蜇伤。局部处理可用小针挑拨或胶布粘贴,取出蜂刺,不要挤压,以免毒汁进入皮内引起严重反应。蜜蜂蜂毒为酸性,可用弱碱性液(如5%碳酸氢钠液)湿敷中和毒素;黄蜂蜂毒为碱性,可用醋酸中和,局部红肿处可外用炉甘石洗剂。
5、烧伤与烫伤:多由火焰、热液(水、汤、油等)、蒸汽所引起的组织损害,通常需要摘除手表、指环等束缚物,以免伤口肿胀时,难以脱掉;不要用冰块覆盖伤口,以免进一步破坏皮肤的细胞组织;
不要随意用物料涂搽如红药水、紫药水、醋、酱油、肥皂、牙膏、生姜汁或蛋白等,以免导致伤势恶化。受伤部位出现的水疱不要擅自刺破,以免造成感染;严重的烧伤或烫伤,须尽快送医院救治。
另外,某些特殊情况的伤口,需要格外受关注,比如糖尿病人,即使只是一些微不足道的小伤口,都可能酿成慢性的皮肤炎症,因为血糖控制不好的患者,抵抗力比较差,容易发生细菌感染,加上血管病变使末梢循环不良,使皮肤伤口不易愈合;伤口出现紅肿、疼痛而且逐渐加重,并产生分泌物时,表示伤口已有深度的感染现象,一定要及时就医。
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