结核杆菌是从哪里来的
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结核杆菌是从哪里来的,感染结核菌后仅有少部分人发病,除与感染结核菌的数量、毒性、频度因素外,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。那么,结核杆菌是从哪里来的。
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结核杆菌又叫结核分枝杆菌,主要是放线菌科目,是分枝杆菌属,包括四个类型,有人型、牛型、鸟型和鼠型,致病的类型是人型。结核杆菌没有芽孢、没有鞭毛、不能活动的菌属。如果生长需要有需氧的状态而且生长比较缓慢,对外界的抵抗力强,耐干燥,对热、紫外线、乙醇比较敏感。如果煮沸一分钟,用乙醇消毒两分钟都可以把它灭活。结核杆菌引起的病叫做结核病,其中以肺结核最为常见,可以形成结核结节、浸润和干酪样病变,还可以有空洞形成。
研究历史
1882年,德国细菌学家郭霍(Robert Koch,1843-1910)首先发现并证明结核分枝杆菌是结核病的病原菌。本菌可侵犯全身各组织器官,但以肺部感染最多见。结核病严重影响人类健康和生命,人类与之斗争了许多世纪。在17-18世纪的欧洲,结核病被称为"白色瘟疫",几乎100%的欧洲人被感染,25%的欧洲人死亡。随着抗结核药物的不断发展和卫生生活状况的改善,结核的发病率和死亡率曾一度大幅下降。20世纪90年代以来,由于艾滋病和结核分枝杆菌耐药菌株的出现、免疫抑制剂的应用、吸毒、贫困及人口流动等因素,全球范围内结核病的疫情骤然恶化。结核病成为首要的再现传染病,成为了全球尤其是发展中国家最为严重的全球性卫生问题。全世界约有1/3的人感染结核分枝杆菌,每年有900万的新病例出现,有200万人死于该疾病。
培养特性
专性需氧。最适温度为37℃,低于30℃不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高,影响营养物质的吸收,故生长缓慢。结核菌在含氧40%~50%并有5%~10%CO2和温度为36℃±5℃,合适PH值为6.8~7.2的条件下生长旺盛。在一般培养基中每分裂1代需时18~24小时,营养丰富时只需5小时。
初次分离需要营养丰富的培养基。常用的有罗氏(Lowenstein-Jensen)固体培养基,内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。孔雀绿可抑制杂菌生长,便于分离和长期培养。蛋黄含脂质生长因子,能刺激生长。根据接种菌多少,一般2~4周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状,乳白色或米黄色,不透明。在液体培养基中可能由于接触营养面大,细菌生长较为迅速。一般1~2周即可生长。临床标本检查液体培养比固体培养的阳性率高数倍。
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结核杆菌传播途径
1、结核杆菌传播途径
主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。呼吸道感染,是主要的传染途径,健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病。消化道感染,多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染,人型结核杆菌的.其他食物而得病多产生咽部或肠道原发病灶。其他传染,皮肤传染、经胎盘或吸入羊水感染。
2、远离结核的食物
无花果,中医认为无花果性味甘平,人脾与大肠二经。其主要作用为健脾止泻、清肠除热、祛痰理气、益肺通乳及消肿解毒等。用它可治疗颈淋巴结核。
黄鱼含有丰富的蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2、烟酸等,都是人体所必需的营养素,对人体有很好的补养元气、调理气血的功效。经常食用黄鱼,能增进食欲,还能防治脾胃疾患和尿路结石等病症;对于一些消化性溃疡、肺结核、再生障碍性贫血等病症也有很好的辅助调养作用。
木瓜中含有番木瓜碱和木瓜蛋白酶,它们具有抗结核杆菌及寄生虫如绦虫、蛔虫、鞭虫、阿米巴原虫等作用,故可用治肺结核、蛔虫症、阿米巴肝脓肿等,甲鱼味甘性平,全身均可入药。
3、结核病的应对措施
在病人未确诊之前,家中其他成员有被传染的可能,也应到当地结核病防治所做结核菌素检查,观察是否被感染。最好再做胸部X线透视或拍片,检查肺部是否有病变,做到无病防病,有病早治。
如果病人在家里接受治疗,应注意消毒隔离。家中有条件,病人可单住一间,无条件则与家人分头睡。在传染期,餐具绝对要分开。病人与家人接触时应戴口罩,防止飞沫传染给家人。房间内要定期开门窗流通空气,不要随地吐痰,咳出痰要放一纸杯内,及时烧掉或深埋。病人服用抗结核药物后需定期查痰,如痰菌从阳性变阴性,表示不再有传染性,可与家人一起进餐,但最好分食,饭后餐具煮沸消毒。
结核杆菌的易感人群
与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人,最易感染结核菌,如肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童)、同事、同学等,以及与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。
感染结核菌后仅少部分人发病,除与感染结核菌的数量、毒性、频度因素外,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、或长期使用免疫抑制剂的人因对结核菌的抵抗力下降发病率较高。艾滋病病毒感染者因免疫缺损,抵抗力持续下降,一旦感染结核菌极易发生结核病。
当人体感染了结核菌后的一生中,由于长期精神紧张,工作、学习劳累生活不规则等因素一旦影响抵抗力时体内结核菌也有可能生长繁殖而发生临床结核病。
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