新生兒常見的眼病大曝光

化學藥品性結膜炎

●原因：如果媽媽本身有淋病並且沒有及時接受治療，醫生通常會先給剛出生的寶寶兩眼點上硝酸銀，以防寶寶出生後可能感染淋病性結膜炎。但這種做法也有不好的一面，就是可能讓寶寶的眼睛因為受到硝酸銀的刺激，產生因化學藥品刺激而引起的結膜炎。

●症狀：化學藥品性結膜炎會有結膜浮腫且充血的現象，眼斂可能會有發紅、水腫、眼睛周圍的皮膚有脱皮的現象，症狀與過敏性結膜炎有一些相似的地方;情形嚴重的話，眼睛會出現角膜混濁和水腫的現象。寶寶通常在點用藥水後不久，或出生後2天內會出現上述的不適症狀，如果合併有細菌感染的併發症，則會有更加明顯且日趨嚴重的結膜炎，若沒有出現併發症，則寶寶的不適症狀會在3～4天內自行痊癒。

●治療：化學性藥品結膜炎的處理方式是，可先用大量的生理鹽水沖洗寶寶的眼睛，並使用抗生素預防感染。目前預防新生兒感染化學藥品性結膜炎的藥水，已經用四環黴素取代具有刺激結膜表面等負作用的硝酸銀，這種做法大大降低了新生兒因化學藥品引起結膜炎的現象。

淋病性結膜炎

●原因：若媽媽本身就有淋病，並且在孕前及產前都沒有接受治療，寶寶出生時在經過媽媽產道的時候，便極有可能感染到淋病雙球菌，或是因為雙眼接觸到附有淋病雙球菌的紗布及棉花，使寶寶感染淋病性結膜炎。淋病雙球菌本身的穿透性極強，除了會對寶寶角膜的上皮造成破壞之外，還有可能造成寶寶角膜潰瘍。因此媽媽若知道自己有淋病，應儘快治療，避免讓寶寶一出生便感染淋病性結膜炎，假使寶寶不幸感染，也應儘快治療，避免寶寶角膜受傷甚至失明。

●症狀：淋病性結膜炎屬於一種急性化膿性的結膜炎，會出現的症狀有眼斂水腫、結膜充血且浮腫、急性化膿性發炎甚至是有含血絲的漿液滲出物等。如不及時處理、治療，寶寶也可能會面臨失明的危險。

●治療：一般而言，淋病性雙球菌感染會同時合併其他器官發炎，因此除了用生理鹽水沖洗寶寶的眼睛之外，還需要給予抗生素治療，維持1～2周的時間後，再次瞭解寶寶的身體狀況，以控制寶寶的淋病性結膜發炎狀況，同時避免情形嚴重化。