宮外孕的早期症狀是什麼?如何預防宮外孕?
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【導讀】:在很多人眼裏,宮外孕就像是體內悄悄埋下的一枚定時炸彈,隨時都可能引發危險。但我們不必恐懼它,因為通過良好的自我預防和早期診斷,宮外孕是完全可以被控制的。
宮外孕的病因
1.輸卵管炎症
可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運行受阻而在該處着牀。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜,而流產或分娩後感染往往引起輸卵管周圍炎。
2.輸卵管手術
輸卵管絕育術後若形成輸卵管再通或瘻管,均有導致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環套術;因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術,如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等,再次輸卵管妊娠的發生率為10%~20%。
3.輸卵管發育不良或功能異常
輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌層發育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,干擾受精卵的運送;
4.受精卵遊走
卵子在一側輸卵管受精,受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管,稱受精卵遊走。移行時間過長,受精卵發育增大,即可在對側輸卵管內着牀形成輸卵管妊娠。
5.輔助生育技術
從最早的人工授精到目前常用促排卵藥物的應用,以及體外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子輸卵管內移植(GIFT)等,均有異位妊娠發生,且發生率為5%左右,比一般原因異位妊娠發生率為高。其相關易患的因素有術前輸卵管病變、盆腔手術史、移植胚胎的技術因素、置入胚胎的數量和質量、激素環境、胚胎移植時移植液過多等。
6.其他
輸卵管因周圍腫瘤,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內膜異位症引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。也有研究認為,胚胎本身的缺陷、人工流產、吸煙等也與異位妊娠的發病有關。
宮外孕早期症狀
正常情況下,女性懷孕後胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫學上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見於輸卵管,少數也可見於卵巢、宮頸等處,是指胚胎沒在子宮着牀,而是其他部位發育,之後輸卵管破裂,引起大出血。這種病對母親的生命很有威脅。引起宮外孕比較常見的原因就是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結核、子宮內膜異位等。
宮外孕的早期症狀主要體現在以下幾個方面:
腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發生破裂,患者會突感一側下腹撕裂樣疼痛,還會伴有噁心嘔吐的症狀。
停經:異位妊娠的早期症狀很容易與正常的早孕反應相混淆,如果孕婦在短時間內身體出現停經及早孕反應外,有時候還會出現一側的下腹脹痛,檢查發現輸卵管正常有腫大,應懷疑為異位妊娠。
陰道出血:異位妊娠患者會有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡後出現的不規則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量。流血時常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,當病灶消除後,流血可完全停止。月經期的流血是無蜕膜組織排出的。
暈厥與休克:很多患者由於腹腔內急性出血,有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現暈厥,重者可能會出現休克,危及生命。
其他症狀:異位妊娠患者還會出現噁心、嘔吐、尿頻等症狀。有些患者會因為大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。
若女性懷孕後有上述幾種症狀同時出現,應懷疑為異位妊娠,需及早到醫院檢查治療。
宮外孕該怎麼預防?
預防宮外孕,女性朋友在日常生活中要注意做到以下幾點要求:
一、注意孕前檢查
預防宮外孕,女性朋友要注意孕前檢查。做好孕前檢查,可以及時治療各種輸卵管疾病、子宮內膜異位症、子宮底部肌瘤或卵巢囊腫等易引起宮外孕的疾病,從而避免宮外孕的發生。
二、注意治療疾病
宮外孕該怎麼預防?預防宮外孕,女性朋友還要注意及時治療疾病,比如急慢性輸卵管炎。專家表示,患急性、慢性輸卵管炎的孕婦,由於輸卵管因素不利於孕卵運行,也會導致宮外孕的發生。
三、注意戒煙戒酒
預防宮外孕,女性朋友還要注意戒煙戒酒。煙草中的尼古丁會改變輸卵管的纖毛運動,並引起體內的免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發生感染;而長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也會變差,不利於受精卵到子宮安家,容易發生宮外孕。
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