新生兒溶血性黃疸,abo溶血性黃疸,溶血性黃疸怎麼治療
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新生兒溶血性黃疸主要是由於媽媽對胎兒的血液產生抗體,在孕期這種抗體就通過胎盤進入胎兒體內,破壞了胎兒血液中的紅血球,使得胎兒在出生時就貧血了。出生後又因為體內膽紅素量太多,就形成了黃疸。
新城而溶血性黃疸最常見的原因便是ABO溶血。也就是説,媽媽的血型是O型,寶寶的血型是A型或者B型就需要格外注意了,黃疸現象會比較嚴重。如果媽媽的血型是A,寶寶的血型是B或者AB;或者媽媽的血型是B,寶寶的血型是A或者AB,黃疸現象就會稍微輕一些。
當然了,不是所有ABO血型不合的新生兒都會出現溶血性黃疸,因此爸爸媽媽也不不必太過擔憂。有的新生兒黃疸是生理原因所致,爸爸媽媽們需要注意區分清楚。
新生兒溶血性黃疸的特點是寶寶在出生的24小時內就會出現黃疸,且逐漸加重,早期可進行換血療法,如果是ABO血型引起的輕微症狀,只要採用光照療法即可。
溶血性黃疸是由於紅細胞本身的缺乏,或已經受到損害,進而導致皮膚表面呈現淺檸檬黃色,眼鞏膜處也會出現輕微的黃色。在急性發作時,會出現發熱的症狀,皮膚黏膜處表現為明顯蒼白。
黃疸出現得很快,在出生後24小時內就會發生,並逐漸加重;常有腹脹、腹痛、食慾不振、噁心、嘔吐、腹泄或便祕等症狀。
尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會有所改變,唾液一般不變色。
經檢查會發現肝脾腫大,血清總膽紅素增高,尿液中尿膽原增加,急性發作時有血紅蛋白尿,慢性溶血時尿液中鐵血黃素增加。
溶血性黃疸對新生寶寶的危害很大。
黃疸出現得越早,進展得越快,反映新生寶寶的病情越重。發生溶血性黃疸時,寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現黃疸,而且腦內核神經細胞也可發生黃疸,即核黃疸形成,有可能造成寶寶終身癱瘓,並影響寶寶的智力發育,還會造成聽覺障礙等。
因此,一旦發現新生兒出現溶血性黃疸,應及時採取相應的措施進行治療,以免造成嚴重的後果。
當新生兒出現溶血性黃疸,可以採用下面這些方法進行治療。
1、將寶寶置於波長440nm的光線下,降低血清膽紅素,防止核黃疸的產生,如果核黃疸以及產生,這種方法也可以讓寶寶恢復快些。經這種光線照射後,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。
2、與第一種方法有些相似,是將寶寶放入保温箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮蓋住眼睛。然後用40W藍色熒光管7支作為光源,放置在離寶寶身體表面33-35cm處,一個小時改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補給和護肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退,降低血清膽紅素。
3、輸血。血清中間接膽紅素超過一定的值,就需要採用換血輸血的方法了。供血者需要進行血液檢測,以避免輸血後加重病情,同時要避免親屬供血。
一般而言,新生兒溶血性黃疸是無法預防的。新生兒溶血性黃疸,一般因母嬰血型不合而起。媽媽的血型和寶寶的血型不一樣,怎麼預防呢?現今醫學一般對新生兒溶血性黃疸採取換血治療,糾正效果良好。爸爸媽媽們不必太擔心。
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