什麼情況下可以使用心肺復甦
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什麼情況下可以使用心肺復甦,心肺復甦就是見於猝死的情況下,病人突然意識喪失,暈倒在地,這個時候,首先要判斷病人的呼吸和脈搏,那麼這個時候學會心肺復甦就很重要。那麼下面分享什麼情況下可以使用心肺復甦。
心肺復甦是對呼吸停止,心跳驟停病人的一種急救措施,試圖通過心肺復甦使病人恢復自主呼吸和心跳。
如食物藥物中毒、車禍、心臟病、高血壓、觸電、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導致病人停止呼吸和心跳的情況均可以通過心肺復甦來搶救。
1、現場心肺復甦分為三個步驟:打開氣道、人工呼吸和胸部按壓。
首先,我們應該判斷病人的意識。大聲喊出來看看有沒有反應,有沒有呼吸,摸他的頸動脈看是否有搏動。
不要同時接觸兩條頸動脈,很容易變得危險。
2、如果患者心率停止呼吸,意識喪失,患者全身肌肉就會鬆弛,口中的舌肌就會鬆弛,舌根也會回落,從而導致呼吸道阻塞和呼吸阻塞。
因此,在口對口吹氣之前,必須打開氣道,保持氣道通暢。
3、人工呼吸即口對口吹氣是給病人提供空氣的有效方法。操作者的手放在病人額頭上,固定病人頭部不動,用拇指和食指捏住病人的鼻孔,防止氣體溢出。深呼吸,試着張開嘴,靠近病人的嘴,形成一個密閉的密封狀態,用力吹氣,直到病人能自主呼吸為止。
如果患者一開始就已經沒有脈搏,或者人工呼吸進行一分鐘後還是沒有觸及,則需進行胸外心臟按壓。必須控制力道,不可太過用勁,因為力道太大容易引起肋骨骨折,從而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要臟器。
只有正確的方法才可以真正起到治療的目的。
心肺復甦通常適用的狀況都是比較危急的,一般用於急性心肌梗死、意外事故、醫療事件等導致的心臟驟停。
如果患者出現了意識喪失、呼吸停止的症狀,就應該馬上實施心肺復甦,越早實施,患者生存的機率就會越大。
1、急性心肌梗死:這類急性病比如急性心肌梗死、心律失常,往往是最容易出現心跳驟停的,這時候就要及時的進行心肺復甦。
2、意外事故:在日常生活中,意外事故包含一些車禍、溺水、電擊等,導致患者出現心跳暫停,及時實施心肺復甦可以幫患者爭取生存的機會。
3、醫療事件:包括在病人麻醉後,出現了心跳停止跳動,呼吸停止的現象,必須馬上進行心肺復甦。還有的`是在風險較大的手術過程中,患者一旦停止呼吸,必須在四分鐘中內進行心肺復甦。
進行心肺復甦的正確方法,首先需要將病人平躺,再用兩個手按壓病人胸骨的中下三分之一的位置,持續按壓直至心跳恢復跳動。心肺復甦也有不適用的情況,比如一些癌症晚期的患者,這類人的心臟功能已經衰竭且無法挽救,心臟復甦對他們來説是沒有用處的。
心肺復甦術包括:C-A-B三步驟
1、C Compression(胸外按壓)
胸外按壓是通過胸外心臟按壓形成人工循環,簡單來説胸外按壓的目的就是通過對胸廓的按壓,將血流泵入大腦,因為大腦缺氧5分鐘以上就會導致不可逆的損傷。
胸外按心搏驟停後最首選、快速、簡便、有效的方法。
但是如果在院外遇到倒地需要急救的患者,不應立即進行胸外按壓,應該首先判斷現場的安全性,通過對實地感受、眼睛觀察、耳朵聽聲、鼻子嗅味等來對異常情況做出判斷
哪些患者才真正需要進行心肺復甦,胸外按壓呢?
1、判斷意識:輕輕拍打患者雙肩,分別在雙側耳邊呼喊,無反應確定為意識喪失。
2、判斷呼吸:邊聽患者的呼吸,邊看胸廓的起伏,用臉頰感受有沒有氣流。
3、判斷脈搏:判斷頸動脈脈搏一般推薦醫務人員使用,醫務人員的判斷時間是5-10s。
胸外按壓如何具體操作呢
按壓定位:把一隻手掌根放在兩乳頭連線中點的胸骨下段。
兩隻手十指交叉,第二隻手重疊在第一隻手上,手指交叉,掌根緊貼胸骨(參照下圖)。
上半身運動以髖關節為支點,保持雙臂伸直,利用自身重量垂直下壓。
按壓的注意點:按壓的深度5-6釐米,頻率100-120次/分,比例:按壓/鬆弛的時間比為1:1,讓胸廓充分回彈。
2、A airway開放氣道
開放氣道是為了保持呼吸道通暢。觀察口腔是否有異物,則將其頭部偏向一側,用手指探入口腔,清除異物。
開放氣道有以下兩種手法:仰頭舉頦法和下頜前推法。
3、B breathing人工呼吸
保持呼吸道通暢,捏住患者的鼻前庭,用正常呼吸時的`吸氣量,每次送氣1秒,使病人胸廓起伏。
成人CPR無論雙人或單人均為30:2,連續5個循環,然後根據下圖的標準判斷復甦是否有效。
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高質量的心肺復甦要求:
一、胸外心臟按壓要快速、有力,按壓深度5-6cm,按壓頻率100-120次/分。
每次按壓要保證胸廓充分回彈,儘可能減少按壓中斷的次數和按壓中斷持續的'時間,每次按壓中斷持續的時間不超過10秒。
按壓中斷包括清除氣道異物、開放氣道、進行人工呼吸、氣管插管、電除顫、檢查復甦效果、換人按壓等。
最多按壓2分鐘即5個循環時就要換人按壓或者按壓者疲勞時及時換人按壓,避免按壓者因疲勞而導致按壓質量下降。
二、人工呼吸時每次吹氣時間要超過一秒
潮氣量不宜過大,能看到明顯胸廓起伏即可,避免過度通氣。
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