怎樣預防剖宮產後疤痕增生?
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產後繃彈力帶、穿緊身衣,可有效減緩疤痕增生
“我該怎麼辦?”剖宮產後,肚子上的刀口傷疤一點點增長,新媽媽在甜蜜之餘,難免有些惆悵,不再完美了。於是,她們開始四處蒐羅“除疤”妙法。
但是,看看電視上的明星媽咪張柏芝、小S等,同是剖宮產,可她們的身體依然完美。這是為什麼?原來,她們在孕期不僅注重科學營養,就連剖宮產後的疤痕修復也提前準備好了。
疤痕體質自然分娩是最好的選擇
隨着預產期一天天臨近,一直盼着和肚中寶寶見面的張敏突然害怕了。終於,她抗不過壓力,走進鄭大一附院,來到整形科。
“我不怕生孩子疼,因為只有疼過,才能體會做媽媽的偉大。我擔心的是不能順產,擔心剖宮產後肚子上留的那道疤。”説着,張敏捲起了自己的衣袖,在裸露的右臂膀處有一個顏色、大小和紅豆相近的疙瘩,“我是疤痕體質,每當傷口癒合後,表面的疤痕會持續增大,不僅不美,還癢。”
“疤痕體質的人,疤痕向外無限增生,突出皮膚表面,患處還有紅、痛、癢等感覺。”鄭大一附院整形科主任醫師劉霖告訴她,為什麼有些女性剖宮產後,肚皮上的疤痕只剩一道線,而有些人卻是一條“蚯蚓”,疤痕體質就是原因之一。此外,切口選擇、傷口張力等,也關係着疤痕的美醜。
所以,對疤痕體質者來説,自然分娩,是避免手術疤痕的最好選擇。
皮內縫合減少疤痕產生
“我也想順產,但是,如果有胎位不正等問題,必須剖宮產,該怎麼辦?”張敏問。
“既然生產方式、皮膚體質很難改變,只能在切口選擇、傷口張力上下功夫。”劉霖説,這對所有妊娠女性來説,都是很好的“防疤”手段。
另外,如果提前將“減少手術疤痕”的意願告訴醫生,他在手術時就能選擇用可吸收的線進行皮內縫合,這樣傷口癒合後就不必拆線,也可以減少疤痕的發生。
“術後護理有什麼講究嗎?”劉霖説,剖宮產後,立即使用腹帶;拆線後,穿緊身衣,都能預防疤痕增生。這是因為腹帶、緊身衣對疤痕持續加壓,造成疤痕局部缺氧,從而抑制它的生長。但是,剖宮產術後使用腹帶不宜過緊,42天后可以稍微緊一點。
另外,新媽媽及時給傷口換藥,避免傷口感染,以促使創面安全癒合;避免劇烈活動,不過度伸展或側屈身體,休息時採取側卧、微屈體位,減小傷口張力。
“更不能因為癢、痛,而過早地揭掉疤痕結痂,這會延緩疤痕修復。”劉霖説,產後護理的好壞,直接影響疤痕修復。
傷口變“蚯蚓”可用手術除疤
“我是疤痕體質,術後疤痕會不會明顯?”張敏詢問,有沒有最終的解決辦法。
“常見的有藥物除疤、類固醇注射和手術除疤。”劉霖説。
由於產後要哺乳,用藥物除疤,其中某些成分可能影響寶寶健康。所以,哺乳期不建議使用。哺乳結束後,可選擇藥字號的除疤產品,能軟化和抑制疤痕增生。
另外,類固醇注射,雖可萎縮疤痕,但注射劑量不能過大,否則對全身系統有影響。因此,這種除疤只適合“綠豆”樣的小疤,剖宮產留下的疤痕,不適合用。
相比,手術除疤是種不錯的選擇。先將疤痕切除,然後將皮膚和皮下組織剝離,以減小傷口張力,再用美容縫合的方法,能儘量減小、淡化疤痕。
“在除疤時,還能把鬆弛的肚皮緊一緊,使鬆弛的肚皮恢復平整。”但是,劉霖提醒,再好的技術也沒法去疤無痕,只能儘量淡化。
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