宫外孕的早期症状是什么?如何预防宫外孕?
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【导读】:在很多人眼里,宫外孕就像是体内悄悄埋下的一枚定时炸弹,随时都可能引发危险。但我们不必恐惧它,因为通过良好的自我预防和早期诊断,宫外孕是完全可以被控制的。
宫外孕的病因
1.输卵管炎症
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;
4.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5.辅助生育技术
从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
6.其他
输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
宫外孕早期症状
正常情况下,女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处,是指胚胎没在子宫着床,而是其他部位发育,之后输卵管破裂,引起大出血。这种病对母亲的生命很有威胁。引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面:
腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,需及早到医院检查治疗。
宫外孕该怎么预防?
预防宫外孕,女性朋友在日常生活中要注意做到以下几点要求:
一、注意孕前检查
预防宫外孕,女性朋友要注意孕前检查。做好孕前检查,可以及时治疗各种输卵管疾病、子宫内膜异位症、子宫底部肌瘤或卵巢囊肿等易引起宫外孕的疾病,从而避免宫外孕的发生。
二、注意治疗疾病
宫外孕该怎么预防?预防宫外孕,女性朋友还要注意及时治疗疾病,比如急慢性输卵管炎。专家表示,患急性、慢性输卵管炎的孕妇,由于输卵管因素不利于孕卵运行,也会导致宫外孕的发生。
三、注意戒烟戒酒
预防宫外孕,女性朋友还要注意戒烟戒酒。烟草中的尼古丁会改变输卵管的纤毛运动,并引起体内的免疫功能低下,使输卵管等盆腔器官容易发生感染;而长期喝酒或突然大量喝酒的妇女,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也会变差,不利于受精卵到子宫安家,容易发生宫外孕。
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