复方丹参+局部按摩治疗新生儿硬肿症[精]
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哈医大附属第五医院儿科在对新生儿硬肿症的治疗中,尝试使用复方丹参注射液进行局部按摩,在食乳量、体温恢复及硬肿消退的时间上均取得了显著的疗效,从而促进了患儿全身状况的改善。
新生儿硬肿症,又称新生儿寒冷损伤综合征,是新生儿危重症之一。主要表现为低体温和皮肤硬肿,重者可继发肺出血和多脏器功能衰竭而致死。由于地理原因,此病在我国北方省份较多见。多由早产、窒息、感染、喂养及保温不当等原因引起,大约95%的病例发生在出生后的48小时之内。
目前,如何在尽可能短的时间内,使硬肿范围缩小,减少硬肿程度,仍是一个亟待解决的临床难题。哈医大五院儿科主任何昕和护士长刘文静等人在以往中药浴按摩治疗的基础上,尝试应用复方丹参注射液外用,配合局部按摩。具体做法是:医护人员在按摩前洗净双手并保持手部温热,然后将患儿置于温箱内,裸露出按摩部位,将复方丹参注射液两毫升涂抹于硬肿处,以指腹及鱼际自下而上按摩抚触,节奏舒缓、动作轻柔、着力均匀,至有微热感。每次按摩15~20分钟,上下午各1次。此法经对42例硬肿症患儿临床治疗,证实比传统疗法效果明显。
何昕教授介绍说,从中医角度来看,硬肿属于一种瘀证,为气滞血瘀。复方丹参注射液是由丹参和降香等中药配制而成,能加速血流灌注,改善组织缺氧,有利于硬肿消退。由于新生儿皮肤薄嫩,渗透性好,在按摩手法的干预下,局部血液循环加快,使药物经皮肤快速吸收而发挥作用。此外,按摩时胃肠活动增强,胃肠刺激及生长激素分泌增加,有助于促进患儿对营养物质的消化吸收。
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