子宮內膜異位症危害大嗎?子宮內膜“跳槽”7大危機
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【導讀】:子宮內膜異位症是指堵塞的輸卵管不能使受精卵順利達到子宮腔,所以最直接的危害就是導致不孕。除此之外,該病對女性健康而言還有哪些危害呢?
一、痛經
痛經是子宮內膜異位症的典型症狀,也是最突出的特徵之一,臨床上約有60%-70%的子宮內膜異位症患者有痛經的表現,且多隨區域性病變加重而逐年加劇,多為繼發性,從某一個時期開始疼痛,可發生在月經前1-2天、月經期第1-2天及月經後)月經週期越長,疼痛就會越厲害。由於雌激素水平不斷升高,異位的子宮內膜就會增生、腫脹,如果再受孕激素的影響還會出血,刺激區域性組織,引起疼痛。
疼痛多位於下腹部及腰骶部,可能放射至陰道、會陰、肛門或大腿,常於月經來潮前1—2日開始,經期第一日最劇,以後逐漸減輕,至月經乾淨時消失。疼痛的程度與病灶大小並不一定成正比,病變嚴重者如較大的卵巢子宮內膜異位囊腫可能疼痛較輕,而散在的盆腔腹膜上的小結節病灶反可導致劇烈痛經。少數晚期患者有長期下腹痛,至經期更劇。
二、月經異常
臨床上約有5%~30%患者有經量增多、經期延長或經前點滴出血。月經異常可能與病灶破壞卵巢組織,影響卵巢功能有關,多數人還伴有卵巢功能失調的問題。甚至部分患者可能與同時合併有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關。
三、不孕
子宮內膜異位症患者不孕率高達40%,而在不孕症患者中,約80%有子宮內膜異位症,其中20%患者有中度以上病變。根據天津、上海兩地報道,原發性不孕佔41.5~43.3%,繼發性不孕佔46.6~47.3%。不孕與內膜異位症的因果關係尚有爭論,盆腔內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞。或因卵巢病變影響排卵的正常進行而造成不孕。但亦有人認為長期不孕,月經無閉止時期,可造成子宮內膜異位的機會;而一旦懷孕,則異位內膜受到抑制而萎縮。
四、性交疼痛
當存在於陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產生性生活痛。闊韌帶後葉病灶纖維化增生及收縮明顯時,可以外源性壓迫輸尿管,使其狹窄阻塞,亦可能出現泌尿系統症狀,嚴重的可發生輸尿管積水或腎盂積水。常見原因是卵巢子宮內膜異位囊腫破裂,如果囊腫扭轉就要急診手術。如果沒有手術而暫時好轉,盆腔粘連會進一步加重,以後囊腫還會反覆發生破裂導致急性腹痛。
五、週期性下腹不適
非常常見,尤其是那些沒有痛經症狀的患者,僅有經期腰痠、下腹墜脹等不適感。
六、大便墜脹
一般發生在月經前期或月經後,患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍,而其他時間並無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內膜異位症的典型症狀,偶見異位內膜深達直腸粘膜,則有月經期直腸出血,子宮內膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有裡急後重及梗阻症狀,故與癌瘤相似。
七、週期性直腸刺激症狀
週期性膀胱刺激症狀:當內異症病變累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌層時,會同時出現經期尿急、尿頻等症狀。若病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內膜異位症)則有周期性血尿和疼痛。子宮內膜異位症治療。子宮內膜異位症的危害眾多,輕則引起月經失調、痛經、大便墜脹,重則則會導致不孕甚至引發宮外孕的危險,患者要引起重視,及時到醫院就診。
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