新生兒黃疸的2大處置方式
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q新生兒住院照黃疸,日後是否容易造成近視?
a由於住院照黃疸時寶寶是脫光衣物躺在保溫箱中,雙眼需戴上遮光罩,以免損傷視網膜。由於遮光罩的材質是完全阻絕紫外線的,因此醫護人員在照光期間需隨時注意寶寶的狀況,避免遮光罩脫落。另外,還要注意寶寶是否適時補充水分,避免脫水。若做到上述注意事項,是不會對寶寶的視力及身體造成其他影響的。
q如何觀察寶寶水分攝取是否充足?
a以寶寶的體重來觀察,1千克的體重一天需攝取120~180毫升的奶水,假如新生兒的體重是3千克,每天則需攝取奶水量約為400~500毫升。若是採取母乳餵養,在奶量上不易計算,則可以觀察寶寶的嘴脣會不會幹乾的、尿布是否需要常常更換(每天最少6次),以及寶寶的尿液顏色會不會太黃等加以判斷,並適時補充水分。
tips新生兒黃疸的治療
臨床上觀察新生兒的黃疸指數,若血清膽紅素超過12.9毫克每分升時,醫師就會施予治療,治療與處置方式有兩種:
1.照光治療是利用膽紅素的分子可以吸收特定光波的能量而改變結構的特性,將膽紅素分子轉變為毒性較小且易溶於水的物質,經由膽汁排除。
2.換血治療較容易引起相關併發症。新生兒黃疸若能早期監控,施予照光治療,通常能大幅度減輕症狀,降低換血治療的機率。
q黃疸寶寶如何居家照護?
a新生兒黃疸是一種常見、卻不容忽視的症狀。有此症狀的寶寶在家時需注意水分的攝取是否足夠,隨著時間增加,寶寶的身體可以自行代謝,減輕症狀。倘若外觀上無從辨識症狀是否減緩,可以經由門診請醫師加以診斷,施以治療。家有新生兒黃疸的寶寶,哺餵母乳的媽媽則需要家人的支援與協助,密切觀察寶寶的餵食及吸吮狀況,必要時可求助專業醫師,讓寶寶平安健康地長大。
q有人說餵食新生兒葡萄糖水或是服用中藥可以降黃疸,是真的嗎?
a在新生兒體內的代謝過程中,充足的水分攝取是不可或缺的重要條件。許多新手媽媽一開始哺餵母乳的情況不太順利,導致寶寶連帶沒有攝取到足夠的水分,代謝狀況差,黃疸遲遲不退,因此建議可在餐與餐中間補充適量的水。至於餵食葡萄糖水,恐怕會養成新生兒口味上偏甜的不良飲食習慣。中藥治療黃疸效果不錯,但是小寶寶服用有一定的困難,並且一定要請正規醫院的醫生開具藥方。
q因為哺餵母乳,所以害寶寶黃疸?
a臨床上有許多新手父母都有同樣的疑問,寶寶有黃疸症狀,該不該繼續哺餵母乳?由於母乳中含有不飽和脂肪酸及雌激素,的確會影響新生兒黃疸症狀的持續,但並不是因為哺餵母乳才導致新生兒黃疸。一般來說,生理性的黃疸主要還是因為新手媽媽剛開始餵食母乳的狀況不佳,寶寶攝取水分不足,無法從尿液中排出,所以黃疸症狀不容易消退。其他病理性黃疸症狀,可詢問專業醫師後施予治療。只要事先做好心理準備,用心觀察小寶寶的餵食狀況,即使有新生兒黃疸症狀,仍然可以持續哺餵母乳。
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