給新生兒餵奶別太急 小心嗆奶成肺炎
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【導讀】:對剛出生不久的新生兒,因爲吞嚥能力很差,不管是母乳餵養還是人工餵養,都要小心寶寶嗆奶,小寶寶嗆奶非常危險,嚴重的造成肺炎、中耳炎甚至窒息,所以家長們在寶寶喝奶時一定要小心又小心,用對餵奶姿勢,控制...
嗆奶,讓晨晨遭了很多罪
晨晨是剖宮產出生的,都說剖宮產後開奶比較晚,所以一開始我還挺擔心的。不過我很慶幸,生完當天下午我就有奶水了,並且非常充足。那個時候只顧着高興了,因爲孩子能否順利吃到母乳是我產前最擔心的事情,這下放心了。唉,現在想想,我真是夠粗心的,虧得我還在孕期讀了很多育兒書,可竟連兒子的異常狀況都沒及時發現,差點釀成了不可挽回的後果。
嗆奶竟然嗆成了肺炎
產後剛出院的日子裏,因爲沒有經驗,我也沒有僱月嫂,所以我經常讓寶寶平躺着睡覺。其實每次喂完奶我也注意給他拍嗝了,但他還是經常吐奶,有時候吐得還會從鼻子裏面噴出來。有一次,寶寶的嘴巴和鼻子一起噴了奶,我趕緊把他抱了起來,從那以後,我就不敢讓他平躺着了,吃完奶就斜抱着。
後來我的奶水越來越多,流出也很急,經常寶寶來不及吃,就把他的衣服噴溼了。爲了不噴溼衣服,我每次都按着他的頭。回想起來,應該就是我的這種“暴力”行爲導致寶寶得了肺炎。
在寶寶40多天的時候,我發現他開始拒絕吃奶了,而且呼吸明顯很費勁的樣子,鼻翼兩側還發青。我想到之前看書上寫過新生兒肺炎的知識,趕緊查閱。看到寶寶的表現跟書上描述的症狀很相似,把我嚇壞了,趕緊去醫院。了。醫生的診斷讓我心疼不已,由於我的疏忽,寶寶真的得了肺炎。醫生解釋說,一是吐奶的時候可能就嗆到了,加上吃奶的時候,奶水流得太快,也有可能嗆到肺裏,時間一長就轉成了肺炎。
差點失去聽力的中耳炎
既然醫生解釋說寶寶的肺炎是因爲嗆奶,我就查閱了很多關於嗆奶的知識。看到書上介紹說嗆奶還會引起中耳炎,我心裏一驚。中耳炎,對,有一次洗澡的時候我記得寶寶的耳朵裏流出了液體,黃黃的,當時我還以爲是洗澡水呢。現在看來,那是不是就是中耳炎的症狀?而且,剛滿月的時候,寶寶還經常抓耳朵。我越想越懷疑,趕緊告訴了醫生。
寶寶的主治醫生一聽,“怎麼現在纔想起來呢?估計就是中耳炎了。嗆奶太嚴重,流到耳朵裏了,導致中耳發炎。厲害的話中耳炎是會引起鼓膜穿孔的,那個時候,孩子的聽力……唉,趕快安排五官科大夫會診……”醫生忙着下醫囑去了,我整個人都懵了。嗆奶這個平常的情況怎麼會引起這麼大的問題,鼓膜穿孔,我差點就害寶寶變成聾啞兒了!
五官科的大夫來了之後,聯合兒科的大夫給寶寶做了個全面的檢查,除了肺炎和中耳炎,其他都正常。就這樣開始了治療,輸液加口服的藥物,整整半個月,所幸的是,肺炎和中耳炎都消去了。
再也不敢大意和馬虎
出院後,再給寶寶餵奶的時候,我特別小心,真的不敢像以前那樣大意了。奶水流的急,我就採取剪刀手控制流速,讓晨晨可以一小口一小口慢慢吸吮,以免在嗆到氣管裏。喂完奶,更加認真地給寶寶拍嗝,並且讓他側臥一會兒。
寶寶的嗆奶經歷真的是噩夢一場,是一次深刻的教訓,別小看小小的嗆奶,護理不好真的會給寶寶帶來莫大的傷害。
嗆奶會造成聽力損傷?是真的
在兒童的生長髮育過程中,中耳炎是嬰幼兒聽力損傷的主要原因。正常人鼻咽部和耳朵是相通的,從鼻咽部到中耳之間的這條通道叫咽鼓管。但與成年人比較,小兒的咽鼓管比較短而寬,而且呈水平位置,一旦發生上呼吸道感染,病原體很容易經過咽鼓管進入中耳引起中耳的炎症。因此在餵奶不當引起嗆咳後,奶汁等也易通過咽鼓管流入中耳,引起中耳炎。
除了餵奶導致嗆奶外,感冒或其他病毒的感染也會引發中耳炎;孩子如果游泳方式不當、或擤鼻不當等,病菌也會隨污水及膿涕等入侵而發病。此外,煙霧也會誘發中耳炎。
及時發現中耳炎症狀
因此,當寶寶出現發熱、怕冷、食慾減退、嘔吐、腹瀉等全身性反應,該考慮是否是中耳炎。此外,耳痛是化膿性中耳炎的主要特徵,而且往往會疼得孩子從睡夢中痛醒、哭鬧不安,孩子還不願吃奶,牽拉或摩擦單側耳朵,尤其在咳嗽、噴嚏、吞嚥時疼痛會加重。
日常護理注意預防中耳炎
要預防孩子患上中耳炎,應避免寶寶患感冒或其他呼吸道感染、避免給嬰幼兒仰臥位吃奶,否則奶汁可能經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。給寶寶洗澡、洗頭時要防污水流入鼻子、耳朵內,游泳後不要用手挖耳朵,可以用細小衛生棉籤輕輕擦拭外耳道。平時也不要給寶寶挖耳朵,以防皮膚感染。給寶寶擤鼻涕時不要雙手同時擠壓鼻子,應一側一側進行。最後,專家建議家長應細心注意觀察小兒的聽覺及言語發育情況,發現異常及時到有條件的兒童聽力診斷中心就診。
小心,嗆奶也能引發窒息
嬰兒咽奶或胃返流吐奶時,由於會厭活塞蓋運動失靈,沒有把氣管口蓋嚴,奶汁誤入了氣管,叫做嗆奶。由於嬰兒神經系統發育欠完善,一些反射還很薄弱,不能把嗆入呼吸道的奶咯出,這便導致氣道機械性阻塞而發生嚴重呼吸困難缺氧,即稱爲嗆奶窒息。
嗆奶窒息的嬰兒可出現顏面青紫、雙眼上翻、全身抽動、無呼吸或呼吸不規則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時極易造成嬰兒猝死。
搶救窒息刻不容緩
1.就地出招 因爲嚴重窒息,完全不能呼吸,嬰兒只能掙扎3~5分鐘,幾乎沒有入院急救的機會。家長只能爭分奪秒立即搶救.
2.體位引流 如果孩子飽腹嘔吐發生窒息,應將平躺寶寶臉側向一邊或側臥,以免吐奶流入咽喉及氣管。如果寶寶吃奶之初咽奶過急發生嗆奶窒息(胃內空虛),應將其俯臥搶救者腿上,上身前傾45~60°,利於氣管內的奶倒空引流出來。
3.清除口咽異物 如果媽媽有自動吸乳器,立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將將溢出的奶汁、嘔吐物吸出。沒有抽吸裝置,媽媽可以用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽喉,將溢出的奶汁食物摳除,避免吸氣時再次將口咽部的食物吸入氣管。
4.刺激哭叫咳嗽 用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利於將氣管內奶咳出,緩解呼吸。
5.輔助呼氣 重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,衝擊性向上擠壓,使其腹壓增高,藉助膈肌擡高和胸廓縮小的衝擊力,使氣道嗆奶部分噴出。待手放鬆時,患兒可回吸部分氧氣,反覆進行或許能使窒息緩解。
預防嗆奶,不得不慎
1.餵奶時機適當 不在嬰兒哭泣或歡笑時餵奶;不要等到寶寶已經很餓了再喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫餵奶容易發生意外。
2.姿勢體位正確 母乳餵養寶寶應斜躺在媽媽懷裏(上半身成30~45°姿勢),不要都躺在牀上餵奶。人工餵養寶寶更不能平躺,應取斜坡位。奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。
3.控制速度 媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工餵乳的奶嘴孔洞不可太大,倒過來試驗奶水成滴而不是成線流出。
4.注意觀察 哺餵母乳時不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,均應立即停止餵奶。如孩子發生過嗆咳嬰兒、早產兒或口脣缺陷嬰兒,更應嚴密觀察,或請醫生指導餵哺。
5.排出氣體 喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在牀上。牀頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴着睡覺,避免嬰兒猝死。
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