小孩大便粗是巨結腸嗎
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小孩大便粗是巨結腸嗎?孩子巨結腸是一種形態上的統稱,並不屬於病理性的症狀,很多媽媽都是非常關注自家孩子是否得巨結腸的。下面爲大家分享小孩大便粗是巨結腸嗎。
小孩大便粗是巨結腸嗎1
小孩大便粗並不一定是巨結腸。有可能是由於孩子便祕所造成的。對於這種情況大多是有胃腸道功能紊亂,這個時候可以給孩子用益生菌進行調整,同時再給孩子採取腹部順時針按摩的方法治療,可以促進胃腸道的蠕動,有利於排便。巨結腸也有便祕的症狀,相對來說經常幾天不解大便,排便比較乾硬、顏色也比較深。
嬰兒爲什麼會得巨結腸
巨結腸是先天性的一種疾病,消化道發育異常的一種表現,處於消化道畸形的第二位,發病多是男嬰兒,而且疾病還有遺傳傾向。巨結腸的發病原因除了與遺傳有關外,還與胎兒發育時腸內的環境有改變導致的。
通常正常的嬰兒出生後24小時會排出胎便,然後兩至天裏能排盡。若是巨結腸由於腸管畸形,狹窄胎便不能排出,可能在兩至三天不能排出。使用一些促進排便的藥物可以排盡,但是以後排便仍有困難。
患有巨結腸的嬰兒還會伴有嘔吐、便祕以及腹脹的症狀,反覆發作,嬰兒的體重會減輕,嚴重者還會有腸穿孔以及營養不良的表現。巨結腸需要及早醫治,醫治的方法有非手術治療與手術治療等等。
巨結腸一時確診後要抓緊時間醫治,通常做完手術後可以得到根治。若是巨結腸的病情較輕者,可以用一些藥物促進排便,使用生理鹽水洗腸等等。
小孩大便粗是巨結腸嗎2
嬰兒巨結腸的檢查
1、病史及體徵90%以上患兒生後36~48小時內無胎便以後即有頑固性便祕和腹脹必須經過灌腸服瀉藥或塞肛栓才能排便的病史常有營養不良貧血和食慾不振腹部高度膨脹並可見寬在腸型直腸指診感到直腸壺腹部空虛不能觸及糞便超過痙攣段到擴張段內方觸及大便
2、X線所見腹部立位平片多顯示低位結腸梗阻鋇劑灌腸側位和前後位照片中可見到典型的痙攣腸段和擴張腸段排鋇功能差24小時後仍有鋇劑存留若不及時灌腸洗出鋇劑可形成鋇石合併腸炎時擴張腸段腸壁呈鋸齒狀表現嬰兒時期擴張腸管多於生後半個月方能對比見到若仍不能確診則進行以下檢查
3、活體組織檢查取距肛門4cm以上直腸壁粘膜下層及肌層一小塊組織檢查神經節細胞的數量巨結腸患兒缺乏節細胞
4、肛門直腸測壓法測定直腸和肛門括約肌的反射性壓力變化可診斷先天性巨結腸和鑑別其他原因引起的便祕在正常小兒和功能性便祕當直腸受膨脹性刺激後內括約肌立即發生反射性放鬆壓力下降先天性巨結腸患兒內括約肌非但不放鬆而且發生明顯的收縮使壓力增高此法在10天以內的嬰兒有時可出現假陽性結果
5、直腸粘膜組織化學檢查法此乃根據痙攣段粘膜下及肌層神經節細胞缺如處增生肥大的副交感神經節前纖維不斷釋放大量乙醯膽鹼和膽鹼酶經化學方法可以測定出兩者數量和活性均較正常兒童出5~6倍有助於對先天性巨結腸的診斷並可用於嬰兒。
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先天性巨結腸是什麼
先天性巨結腸又稱爲希爾施普龍病,是一種小兒常見的先天性腸道疾玻患有此病的嬰幼兒其遠端結腸神經節細胞缺乏,導致腸管會出現持續痙攣的現象,導致糞便淤滯於近端結腸,近端結腸會出現肥厚、擴張的情況,此病也因此而得名。此病的發病率爲2000~5000個新生兒中出現1例,而這個發病率僅次於直腸肛門畸形,在新生兒胃腸道畸形中排第二名。
自從1691年首先報告本病以來,雖然對人類此病的認識和發展已有幾百年的.歷史了,但是直到現在,這個病的病因目前還不是特別明確,目前多數學者認爲這個病的出現與遺傳有着密不可分的關係。不過,現在的科學技術不斷在發展,而且近年來對於專家學者此病的研究不斷加深擴大,相信在不久的將來就能夠得到確切的病因。
先天性巨結腸的症狀
首先,患有這個病的新生兒會有不排胎便或胎便排出延遲的情況出現。由於病變腸管痙攣,胎糞無法通過狹窄區,以致大量留於結腸形成腹脹,而約有72%需要經過處理(塞肛,洗腸等)才能夠排便。經過治療之後,有的患兒可以維持數天或1周排便功能,但這之後多數患兒又會出現便祕的情況,僅有少數病兒出生後胎便排出正常,1周或1個月後纔出現症狀。
此外,腹脹也是此病的早期症狀之一,約佔87%。新生兒期的腹脹可突然出現,也可逐漸增加,這主要視梗阻情況而定。到了嬰幼兒時期,幫助排便的方法的效果越來越差,便祕加重,腹部會逐漸膨隆,經常還會伴有腸鳴音亢進。此外,病兒也可能出現腹瀉,又或者是腹瀉、便祕交替的情況,便祕嚴重的嬰幼兒可能會數天,甚至是1~2周或更長時間不排便。
先天性巨結腸的治療
由於先天性巨結腸是一種常見的小兒腸道疾病,所以不少的家長都想要了解清楚這個病,想知道這個病應該怎麼治療。那麼,先天性巨結腸的治療應該怎麼進行呢?事實上,根據病情的不同,所採取的治療方案也是不同的。先天性巨結腸的治療方法和手術時間現在並沒有一個統一的意見,醫生一般會根據病變的範圍、症狀以及全身的營養狀態等的情況選擇具體的治療方法。
如果症狀是痙攣腸段短、便祕症狀輕的患者,可以先採用綜合性的非手術療法,包括定時用等滲鹽水洗腸,注意灌洗出入量要求相等,而且不能夠用高滲、低滲鹽水或肥皂水,又或者是擴肛、甘油栓、緩瀉藥,並可用針炙或中藥治療,從而避免糞便在結腸內淤積。如果以上方法治療毫無作用,雖然是短段巨結腸,此時也應該進行手術治療。
而痙攣腸段長,便祕嚴重的患者則必須進行根治手術,因爲儘可能切除病變腸管是最好的治療方法。目前,採用最多的手術爲拖出型直腸乙狀結腸切除術、結腸切除直腸後結腸拖出術以及直腸粘膜剝離結腸於直腸肌鞘仙拖出切除術。
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