疤痕子宮能順產破裂的機率是多少
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疤痕子宮能順產破裂的機率是多少,剖腹產過的產婦會造成疤痕子宮,如果進行順產的話,是很危險的,但還是有產婦想順產,那麼你知道疤痕子宮能順產破裂的機率是多少嗎
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疤痕子宮破裂的機率?
根據英國的文獻,剖宮產後子宮破裂發生孕產婦死亡的概率爲0.17‰,相比之下成功率就非常高了,所以絕大多數對於母親還是比較安全的。對胎兒來說有一定的風險。據報道,瘢痕子宮破裂,新生兒圍產兒死亡率爲3%-6%。但是除了存活外,還有一個新生兒併發症,這個主要與新生兒出來的十分鐘有關,如果是在十分鐘之內剖出來,十個中有九個都是健康的,只有一個新生兒是有併發症的,但是如果是在半個小時之後出來的,六個子宮破裂新生兒中有五個都是有併發症的,只有一個是健康的。所以,如果發生子宮破裂,要及時進行剖宮產,在有條件急診剖宮產的醫院,做剖宮產後陰道分娩。
臨牀不完全數據統計,如剖宮產次數≥2次,則孕產婦子宮破裂風險是首次剖宮產的54.97倍。隨剖宮產次數增加,子宮破裂可能性增加,故瘢痕子宮的孕婦,應定期產檢,若無宮縮,可在39周行手術終止妊娠。如果孕晚期出現宮縮,應及時就診。若孕婦首次行剖宮產術後,存在子宮切口感染、延裂或延期癒合,需手術終止妊娠,預防發生子宮破裂。
瘢痕子宮情況下子宮破裂的機率爲1%。瘢痕子宮發生子宮破裂的風險與以下因素有關係:前次剖宮產的切口類型及位置,如果選擇在子宮體部或與子宮下段交界處縫合時,容易出現上下緣解剖對合不良而影響癒合,增加子宮破裂發生的風險。如果縫合子宮切口的時候,單層鎖邊縫合子宮破裂的風險要高於雙層縫合。
疤痕子宮在懷孕時疤痕處子宮肌層變薄,順應性差,擴展能力差,出現子宮破裂的機率很大。產婦應當在預產期前提前兩週到醫院待產,因爲有部分疤痕子宮再孕的產婦在妊娠末期會出現自發性子宮破裂。另外產婦要注意做好心理準備,積極配合醫生的分娩處理。
子宮疤痕厚度多少正常?
子宮厚度一般是用B超檢查子宮最下面前壁的地方,那是子宮壁最薄的區域,以此來判斷疤痕的厚度。正常情況下,子宮疤痕厚度必須大於三毫米纔算安全的。如果檢查厚度不到三毫米,那就是二級疤痕或者是三級疤痕,這種情況是很危險的,很容易引起子宮破裂,容易引起母子生命不安全的風險。所以懷孕以後要密切地觀察瘢痕情況,確保寶寶和孕媽媽們的生命安全。
子宮疤痕厚度正常值在0.3cm以上。曾經做過子宮肌瘤挖除或者子宮剖腹產術後會留有疤痕,在懷孕以後隨着胎兒的發育長大,子宮疤痕處的肌肉層彈性變差,不能夠很好的伸展就會出現變薄,嚴重者會導致先兆子宮破裂或者子宮破裂,對孕婦和胎兒的生命安全造成威脅。曾有過子宮疤痕的女性,在孕期要注意適當休息,動態做B超檢測子宮疤痕處肌肉厚度,如果是疤痕處的肌肉層厚度小於0.2cm,容易會發生意外,應該儘早採取相應處理措施。當女性曾有過子宮疤痕手術,需要間隔兩年以上纔可以懷孕。
二胎如果想順產,分娩時子宮瘢痕的厚度要求約爲0.5cm,但是隻是試產,出現情況要隨時做剖腹產。經歷過剖腹產的孕婦在二胎分娩時如果瘢痕厚度不足,可能導致子宮破裂,造成大出血,這樣是非常危險的,因此,一般疤痕子宮妊娠都建議剖宮產,要想要自然分娩,需要滿足很多條件,不是單單看疤痕厚度就可以的。
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這種機率發生還是很高的,順產有可能會造成子宮破裂,如果頭胎就做了剖宮產,媽媽在生二胎時面臨的風險會更大:上次剖宮產會留下子宮瘢痕,破壞了肌纖維,令子宮對張力的.耐受程度降低,再次妊娠和分娩時容易發生子宮破裂。去醫院做詳細檢查聽取醫生的建議選擇最好的生產方式。
一、疤痕子宮順產的風險有哪些?
女性的子宮手術、疾病導致的子宮穿孔、剖腹產都可能會形成疤痕子宮,其中剖腹產是最普遍的成因。如果女性第一次生育選擇了剖腹產,在疤痕沒有完全恢復之前再次懷孕,到了懷孕晚期極有可能會出現子宮破裂,直接威脅到胎兒和孕婦的生命安全。疤痕子宮的孕婦如果選擇順產,生產過程中的擠壓同樣可能導致子宮破裂,所以患有疤痕子宮的孕婦醫生是不建議順產的。
二、疤痕子宮的孕婦應該注意哪些問題?
1、疤痕子宮兩次懷孕的間隔要長一些,女性第一胎如果是剖腹產,二次懷孕的時間最好在2-3年之後,如果在兩年之內懷孕不僅容易流產,對子宮的傷害很大,對孕婦來說也是十分危險的。
2、 疤痕子宮的女性在懷孕之前要做好檢查,提前採取措施。如果屬於疤痕子宮,可以通過腹腔鏡或陰道鏡的檢查來判定疤痕的嚴重程度,如果疤痕特別嚴重,則需要手術進行疤痕修補後纔可以懷孕,這樣能最大限度降低子宮破裂的機率,保證孕婦安全。
3、 疤痕子宮的孕婦要多休息少運動,做好定期檢查。
疤痕子宮懷孕還是有一定風險的,嚴重時可能會危及胎兒和孕婦的生命。所以第一胎選擇剖腹產的女性一定要在2~3年之後再考慮生二胎,懷孕的各個時期要到醫院做定期檢查,時刻監測子宮情況,以保證最終的安全分娩。
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1、 疤痕子宮厚度多少可以順產
在分娩的時候,若產婦子宮的疤痕厚度在0.5cm左右,且還滿足順產的其他條件,可以試着順產。 在進行順產當中,一定要嚴密觀察胎兒和孕婦的情況,以免會存在子宮破裂而產生大出血的機率發生。 提醒:但若是在試產過程中,出現產程延長、產婦出血等分娩異常情況時,醫生會讓產婦改變分娩方式,進行剖腹產,以確保母子安全。
2 、疤痕子宮順產有什麼危險
疤痕子宮妊娠的孕婦,到分娩時,因着胎兒的發育,子宮壁尤其是疤痕處會比較薄弱。這時候若是順產的話,在強烈的宮縮刺激下,就可能引起子宮破裂,而這若是處理不及時,可能威脅到生命。
3 、疤痕子宮什麼時候剖腹產
可在孕37周進行。 這時候胎兒已經足月了,各器官也已經發育成熟,這時候剖腹娩出存活率更高。當然這個時間只供參考,具體的剖腹時間應根據孕婦自己的個人體質和疤痕子宮的原因來進行具體的確定。
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