37周子宮疤痕2mm能到39周嗎
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37周子宮疤痕2mm能到39周嗎,當初產的剖腹產的孕媽們在再次懷孕後,需定期到醫院檢查,在避免胎兒畸形的同時也爲了避免子宮疤痕妊娠,以下37周子宮疤痕2mm能到39周嗎?
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37周子宮疤痕2mm正常情況下可以到39周,但是具體的還應該綜合多方面考慮。
因爲孕晚期具體的生產時間受很多因素的影響,比如羊水的多少以及是否渾濁、孕婦的血壓、胎兒的胎動以及胎心是否正常、是否存在併發症等因素,所以不能單憑子宮內膜的厚度來斷定生產時間。
疤痕子宮是非常危險的,稍有不注意就可能發生破裂導致大出血,所以在胎兒都發育成熟的情況下,37周可以考慮進行剖宮產手術。如果還想繼續妊娠,一定要注意不能劇烈活動,如有異常及時終止妊娠。
什麼是子宮疤痕妊娠呢?
子宮疤痕妊娠是指受精卵着牀在既往剖宮產子宮疤痕處,是一種較罕見但卻異常兇險的婦產科急症,屬於異位妊娠的一種,是剖宮產的遠期併發症之一。隨着剖宮產率逐年升高,有剖宮產病史者再次妊娠時,發生子宮疤痕妊娠的機率亦逐年上升。
引起剖宮產子宮疤痕妊娠的原因,大多認爲剖宮產術破壞了子宮壁,使子宮肌層連續性中斷,形成與宮腔相同的細小裂隙及竇道。當再次妊娠時,受精卵通過竇道侵入疤痕處肌層內,並在此種植。隨着妊娠的進展,絨毛侵入子宮肌層,可引起胎盤植入,甚至穿透子宮壁引起子宮破裂、大出血、危及生命。因此,有剖宮產病史的婦女再次懷孕時,應警惕子宮疤痕妊娠的發生,早期行彩超檢查,當診斷爲子宮疤痕妊娠時,應儘早終止妊娠。
對於子宮疤痕妊娠的處理,原則是及時去除妊娠物、子宮破裂及大出血等嚴重併發症。需要提醒注意的是,由於受精卵着牀的子宮疤痕處肌層非常薄弱,盲目行人工流產術有可能因血管不能閉合導致手術過程中出現致命性大出血,因此一般不提倡貿然行人工流產術。當診斷爲子宮疤痕妊娠後,需根據妊娠囊侵入子宮肌層的深度、病竈的大小、胚胎的活性以及患者對生育的要求等制定適宜的處理方案,包括藥物保守治療、手術清除病竈加修補疤痕、子宮動脈栓塞後行清宮術等,病情嚴重的需切除子宮。
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剖腹產疤痕評估幾周做
剖腹產疤痕評估可以在懷孕36周的時候去醫院做檢查,一般是需要通過B超來進行檢查的,女性子宮如果存在疤痕,並且疤痕恢復不是很好的話,一般是不建議做順產的,因爲在順產的時候會有子宮收縮,有可能會造成子宮破裂出血,對孕婦和胎兒都有很大的影響,如果子宮恢復比較好,胎兒並不是很大,不存在影響順產的因素,可以考慮進行順產。
剖腹產後疤痕多久恢復?
每個人的體質不一樣,醫院的狀況不一樣,縫合的手法不一樣,所以疤痕的恢復速度也是不一樣的,因爲在剖腹產的時候,需要切開寶媽們的好幾層組織,於是寶媽的傷口起碼都需要半年以後才能夠恢復,時間長一點的甚至需要好幾年,如果不想要自己的疤痕太過於難看,寶媽們可以在手術前好好的和醫生溝通,讓醫生在給自己縫合傷口的時候注意一下,這樣對於以後疤痕的恢復也是很有幫助的!
剖宮產坐月子要多久
產婦之所以在生產分娩之後要坐月子,就是爲了促進產婦身體的恢復。一般來說,坐月子都是一個月的,但是不同人不同體質,那麼坐月子的時間長短也就不一樣。而且生產的方式不同也會影響到坐月子的時間長短。
一般來說,剖宮產後身體的恢復時間從3個月到6個月不等。術後加強自我保健,適當的運動,避免進行重體力活,有利於儘早順利康復。如果運動過於劇烈,子宮容易再次受傷,出現非經期出血或者腹痛等跡象,就需馬上就診。
在正常的妊娠過程中,胎兒以及胎盤娩出以後,子宮就要有所恢復,胎盤剝離的創面完全癒合大概需要六週的時間,因此我們就把產褥期定到產後的六週,也就是說從胎兒娩出以後到產後的六週這個時間叫做產褥期,民間俗稱產婦坐月子。
一般來說,跟順產相比,剖腹產恢復的相對要慢點,最少要坐月子四十五天比較好,平時要多補充營養,傷口不能發汗,最好是40天以後再開始活動,這樣有利於身體的恢復,尤其是不能幹重活。
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疤痕子宮的危害
疤痕子宮的危害不可謂不大,因爲疤痕子宮的'疤痕厚薄不均,缺乏彈性。再次受孕時,受精卵如果正好着牀在疤痕上,很容易導致子宮破裂,更嚴重的會出現兇險性前置胎盤。一個非常極端的例子就是:產婦是中央性前置胎盤,胎盤蓋過宮頸口,而且覆蓋到原來的疤痕上,植入到疤痕的肌理裏面去了,造成產後大出血7000多毫升,最後子宮沒有保住,只能切除。
對於有生育二胎計劃的女性朋友,第一胎儘量順產。如果第一胎已經是剖宮產,第二胎最好在兩三年後懷孕,並且早孕期(兩個月多一點)就要到醫院做B超,看孕囊是不是附着在原來的疤痕部位;懷孕過程中,還要到較好的醫院做系統產檢;生產時,要在醫生指導下選擇分娩方式,如果條件可以,第二胎自然分娩也是有可能的。
疤痕子宮二胎的注意事項
有過剖宮產史的孕婦,孕前一定要做檢查,看看疤痕恢復情況,懷孕6-7周必須做B超檢查,檢查孕囊位置。如果孕早期出現先兆流產、胚胎停育類似的腹痛出血症狀,也有可能是疤痕妊娠的早期症狀。瘢痕子宮婦女再懷孕除了以上的注意事項之外,還要高度注意兩個方面問題:
1、胎兒不要養得太大,現代人營養豐富,出生體重超過4公斤的胎兒比例很高,但胎兒過大會增加子宮產前破裂的危險;孕期之間要多檢測胎兒和自身健康狀況。
2、懷孕期間,不可用力擠壓腹部,防止子宮瘢痕破裂,孕婦儘量不要開車、騎車,儘量減少性生活,睡覺最好側躺。
一旦有任何不適要立即報告醫生,特別要注意出現陣痛、陰道出血、分泌液過多等狀況,一有以上狀況需到醫院檢查。
疤痕子宮的原因
1、孕期營養不良:如果在懷孕期間出現營養不良、嚴重組織水腫、低蛋白血癥、貧血等情況,及時在產後增加營養補給,也可影響到切口癒合,形成瘢痕子宮。
2、手術中出現感染:如有在剖腹產的過程中出現感染,切口難以在1期癒合,切口疤痕會大,形成瘢痕子宮。
3、手術縫合過程是否正常。剖宮產手術縫合時,如果是按解剖關係準確對合,縫合的是否適度。如下段橫切口爲鈍性撕開,然後邊緣整齊對合,縫合適當,局部血運好,切口癒合好則不易形成瘢痕子宮。
此外,剖腹產手術方式不同,引起瘢痕子宮。例如,剖宮產術可分古典式剖宮產和子宮下段剖宮產,下段切口有橫切口,縱切口等不同手術方式。這些手術方式切口癒合效果都是不一,形成的疤痕也不同。體部切口縱行切斷了橫行的肌纖維,損傷重,不如下段橫切口癒合好。再如,子宮肌瘤核除術是單個結節,還是多個結節;其深度是子宮壁全層,還是僅限於漿膜層,而其所形成疤痕也不同。
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