孕28周早產一般要住院多久
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孕28周早產一般要住院多久,懷孕生子是大部分的女生都會經歷的人生歷程,在懷孕過程中其實也是會有很多情況發生的,可以多加了解,以下孕28周早產一般要住院多久。
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28周早產兒住院多久一般得看寶寶的具體情況。如果出生後哭聲響亮,進入保溫箱後沒有合併肺不張,肺炎,硬腫症或者胃出血,腦出血等併發症,可能住院10天左右出院。如果合併以上的任一項併發症,一般需要住院1個月治療。
什麼是早產?
懷孕滿28周(7個月,196天)至不滿37足周(258天)之間,寶寶體重在1000~2449克分娩者稱爲早產。
什麼是早產兒?
胎齡在28周~37周之間的活產嬰兒,稱爲早產兒。
早產原因:
生殖系統的異常(例如雙角子宮、子宮頸長度過短、縱隔子宮)、子宮頸鬆弛、子宮肌瘤等。合併急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風疹等急性疾病;心臟病、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓病、無症狀菌尿等慢性疾病。併發妊娠高血壓綜合徵。吸菸、吸毒、酒精中毒、重度營養不良。其他,如長途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動等精神體力負擔;腹部直接撞擊、創傷、性交或手術操作刺激等。
早產的徵兆
如果在孕中期、孕晚期(37周以前)出現以下症狀,一定要立即到醫院就診,有些症狀在正常懷孕時也會出現,極容易混淆,所以要格外小心。
陰道分泌物增多,或者陰道分泌物的性狀發生改變,變成水樣、粘液狀或帶血色。
出現陰道流血或點滴出血。
腹部疼痛,類似月經期那樣的痛。
宮縮加強,如果每15分鐘出現2次以上的宮縮,那很可能是要早產了。
盆底部位有逐漸增加的壓迫感,因爲寶寶在往下壓迫。
腰背部疼痛,特別是以前沒有腰背部疼痛史的情況下。
下腹部變硬。如果下腹部反覆變軟變硬而且肌肉也有變硬、發脹的感覺,並且每10分鐘有1次宮縮持續30秒以上。
早產對寶寶的影響
早產會引起寶寶的健康問題,孩子在出生時發育得越成熟,存活的可能性就越大,分娩時間越提前,寶寶的危險就越大。
如果寶寶的身體不能很好地適應外界化境,早產會威脅到寶寶的健康。國內早產兒的死亡率爲12.7%~20.8%。
早產兒的身體體症
體溫調節困難而且不穩定。肌肉少,張力低,不能改變姿態以縮小失熱的面積,由於汗腺發育不成熟,出汗功能不全,容易發生體溫過高。
早產兒通過母體胎盤來的IgG量少,對各種感染的抵抗力極弱,即使輕微的感染可釀成敗血症等嚴重後果。
呼吸快而淺,並且常有不規則間歇呼吸或呼吸暫停。
吮奶及吞嚥能力都弱,賁門括約肌鬆弛,容易導致嗆咳,吐、瀉及腹脹。
當其外傷、缺氧、感染時,因爲凝血功能受礙,往往容易出血並且較嚴重,腦部血管尤其容易受傷而出血,有時亦可能出現原因不明的肺出血。
對膽紅素的結合和排泄不好,生理性黃疸維持的時間比足月兒長,而且較嚴重。
中樞未成熟,哭聲微弱,活動少,肌張力低下,神經反射也不明顯,咳嗽、吮吸、吞嚥等反射均差。
醫生處理早產的方法:
根據孕婦懷孕時間而定,如果早產的症狀發生在34孕周前:
如果胎兒的孕周還不到34周,有了一些早產的症狀,但還沒有破膜,寶寶的心跳也很好,而且沒有子宮內感染或其他問題。
那麼,醫生會設法讓你晚些分娩,他會採取以下措施:
密切監護母體和胎兒的情況,給孕婦靜脈注射抗分娩藥物以減輕子宮收縮的強度。現在的醫學技術可以把分娩時間延遲24~48小時,甚至更長。
使用皮質激素,促進寶寶肺部、腸道和大腦的發育。
根據孕婦懷孕時間而定,如果早產的症狀發生在34~37孕周間:
如果37孕周前破水,但沒出現宮縮,醫生可能會等待孕婦自然臨產,或者嘗試延緩臨產的時間。
如果孕婦已經出現感染症狀,或者寶寶已處於窘迫狀態,醫生會立即讓孕婦分娩,通常是採取剖腹產手術。
34~37周出生的寶寶,一般能夠健康生存,但仍然需要在監護室裏待一段時間,以保持體溫和血糖水平恆定。
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孕婦早產會出現子宮收縮和出現陣痛等情況。
1、子宮收縮
子宮收縮是早產的典型徵兆。在懷孕29周至36周時,如果出現有規律的子宮收縮,而且頻率也很高的話,就可能預示着準媽媽有早產的危險。子宮收縮會造成胎寶寶的頭部壓迫準媽媽的直腸,出現強烈的便意感覺,而當陰道中有不正常的分泌物或者出現出血的情況時,就要儘速就診。但是在懷孕中晚期,準媽媽在體位變化或行路走急的時候會出現子宮收縮但沒什麼規律,而且收縮的頻率也不是很高,這種情況醫學上稱爲假宮縮,準媽媽不必太過於擔心。
2、持續陣痛
在懷孕29周至36周時,子宮收縮頻率每10分鐘2次以上,準媽媽會開始感覺到痠痛,有點類似月經來臨般的腹痛,不止下腹部不舒服,還會痛到腹股溝甚至有持續性下背痠痛;嚴重的還會伴隨陰道分泌物增加及陰道出血。如果子宮頸的擴張比初次檢查時超過1cm,應該就是早產的陣痛,這時應立即去婦產科就診。
3、下腹變硬
在懷孕晚期,隨着子宮的脹大,可能會出現不規則的子宮收縮,這時一般不會伴隨有陣痛,經常在夜間出現的比較頻繁,在白天很少出現,這種現象在醫學上被稱做生理性宮縮,不會發生早產的情況。如果準媽媽的下腹部反覆變軟、變硬,且肌肉也有變硬、發脹的感覺,至少每10分鐘有1~2次宮縮,持續30秒以上,而且伴隨着持續陣痛,這種現象就是先兆早產,這時準媽媽應儘早到醫院檢查。
4、陰道流血
孕期出血的原因很多,少量出血可能是流產的先兆,準媽媽在懷孕初期和中期要特別注意,有時宮頸炎症、前置胎盤及胎盤早剝時也會出現陰道出血的現象。如果在懷孕晚期(29周至36周時),準媽媽出現子宮有規律收縮,並伴隨有陰道流血,這時出血量較多,很可能是早產的徵兆,應立即去醫院檢查。
5、羊水流出
準媽媽在懷孕29~36週期間,如果陰道中有一股溫水樣的液體如小便樣,無法控制地慢慢流出,就是早期破水,是早產的.徵兆。一般情況下是破水後陣痛馬上開始,此時需要把準媽媽的臀部墊高,最好讓她平臥,使用乾淨護墊,馬上送醫院就醫。
6、早產的應對
放鬆心情當出現早產的徵兆時,準媽媽和家人如果不瞭解情況的話,很可能會精神緊張。所以,在準媽媽出現早產時,首先家人應該保持鎮定,給準媽媽一個安定的環境,這樣可以減輕準媽媽的精神負擔,穩定情緒。如果準媽媽的情緒不太穩定時,可以服用適量的鎮靜劑和安定等。要讓準媽媽臥牀休息,向左側躺在牀上。
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早產的預防與保健:
爲了預防早產兒的相關疾病發生或有較好的預後,儘可能的避免早產的發生與延遲生產是主要的目標。
避免早產7準則
1、有內科疾病、高齡或青少女孕婦、體重過輕及營養衛生狀況不佳、胎盤異常等的高危險妊娠應當增加產檢的頻率,並在妊娠期間嚴密觀察,及早在發現早產前兆時予以藥物介入。
2、 衛教孕婦避免毒品菸酒等的接觸。
3、 確診有子宮頸閉鎖不全的患者予以子宮頸環扎手術。
4、 在懷孕前發現可能造成早產的子宮體異常則預先矯治,若已懷孕後才發現,則需嚴密觀察胎兒的生長及產兆的發生。
5、孕婦應保持均衡飲食及充足睡眠,並攝取蔬果、多喝水、勿憋尿,保持會陰部乾爽及衛生,避免發生孕婦常見的陰道炎、尿路感染等,產科醫師應注意孕婦的感染狀況並及早給予治療,而孕婦在治療過程應依醫囑用藥以免造成抗藥性而影響治療。
6、 懷孕前的其它疾病應先予以治療,妊娠期間是否持續用藥則應與醫師討論並維持病情穩定。
7、近年來因爲不孕症治療,給予排卵藥而同時刺激數顆卵泡排出,或爲達教高受孕率而植入數顆受精卵,均使得雙胞胎及三胞胎髮生情況增加,甚至達四胞胎以上。這些妊娠均因多胞胎而有早產可能,且加上不孕症患者本身子宮異常或高齡懷孕等等因素,不孕症治療增加了許多的早產可能性。
通過以上的介紹,對早產的預防與保健也都是有着很好的瞭解,那女性在懷孕的時候,都是可以按照以上的方法進行嗎,不過要注意都是,女性在懷孕的時候,情緒調整是很重要的,不要過於激動,尤其是要在生產的時候,更是要注意到這點。
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