易發早產的孕婦治療原則是

易發早產的孕婦治療原則是，現在出現早產的人越來越多,如果懷孕後出現了早產問題的話對母親的健康、胎兒的生存有很大的問題、早產兒的各器官發育不夠健全，生命各項指數也比較危險，那麼來看看易發早產的孕婦治療原則是

易發早產的孕婦治療原則是1

早產的治療原則如果是胎膜完整，在母胎情況允許時儘量應該保胎至34周。

第一，臥牀休息，如果宮縮比較頻繁，但是宮頸沒有改變，陰道分泌物ffn陰性，不必臥牀和住院，只需適當減少活動，減少活動的強度和避免長時間的站立即可，如果是宮頸已有改變的先兆早產者，這個時候就需要住院，並且相對臥牀休息，而如果已經臨產應該絕對臥牀休息，

第二，促胎肺成熟治療，如果妊娠小於34周，一週以內有可能分娩的孕婦應該使用糖皮質激素促胎兒肺成熟，方法是 注射液六毫克肌內注射每12小時一次，一共是四次，妊娠32周以後選用單療程治療，

第三，抑制宮縮治療，先兆早產的患者通過適當的控制宮縮能夠明顯的延長孕周，早產臨產的患者宮縮抑制劑雖然不能阻止造成的分娩，但是可能延長孕齡三到七日，爲促胎肺成熟治療和宮內轉運贏得了時機，常用的抑制宮縮製劑包括硫酸鎂，阿託西班都是臨牀常用的，

第四，控制感染，感染是早產的重要原因之一，應對未足月胎膜早破，先兆早產和早產臨產的孕婦做陰道分泌物細菌學檢查，尤其是b族鏈球菌的培養，有條件的時候可以做羊水感染指標相關檢查，陽性者根據藥敏實驗選用對胎兒安全的抗生素，對未足月胎膜早破者必須預防性的使用抗生素，

第五，終止妊娠的指徵，如果有以下情況出現需要終止早產治療：

一，宮縮進行性增強，經過治療無效無法控制。

二，宮內感染。

三，前後胎膜破裂，要終止妊娠還是比較合適。

四，達到34周的孕周。

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要是懷孕之後不幸出現早產問題的，這對於母體健康，尤其是胎兒的存活是存在很大的問題的，這就需要在孕期身體出現早產跡象的時候，一定需要做好的就是治療的工作。

1、臥牀休息：取左側臥位，可減少自發性宮縮，增加子宮血流量，增加胎盤對氧、營養和代謝物質的交換。

2、抑制宮縮藥物：β2一腎上腺素受體激動劑：能激動子宮平滑肌中的β2受體，抑制子宮平滑肌收縮，減少子宮的活動而延長妊娠期。主要副反應有：母兒心率增快，心肌耗氧量增加，血糖升高，血鉀降低等，故對合並心臟病、重度高血壓、未控制的糖尿病等患者慎用或不用。

3、控制感染：感染是早產的.重要誘因，應用抗生素治療早產可能有益。特別適用於陰道分泌物培養B族鏈球菌陽性或羊水細菌培養陽性及泌尿道感染者。

4、預防新生兒呼吸窘迫綜合徵：對妊娠35周前的早產，應用腎上腺糖皮質激素24小時後至7日內，能促胎兒肺成熟，明顯降低新生兒呼吸窘迫綜合徵的發病率。可在分娩前 5mg肌內注射，每日3次，連用3日。或倍他米鬆12mg靜脈滴注，每日l次，共2次。緊急時，經羊膜腔內注入 l Omg，並行羊水胎兒肺成熟度檢查。

5、其他：臨產後慎用 哌替啶等抑制新生兒呼吸中樞的藥物，產程中應給孕婦吸02;分娩時可作會陰後一側切開預防早產兒顱內出血等。

總之，對於早產這種疾病，要是女性在孕期不幸出現的話，一定要重視起來，要及時的積極就醫進行治療，另外就是需要在生活之中建議女性一定要積極的做好早產這種疾病的預防的工作，從而極大的降低早產這種疾病的發病概率。

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胎兒存活、無明顯畸形，無絨毛膜羊膜炎及胎兒窘迫、無嚴重妊娠合併症及併發症、宮口開大2cm以下，早產預測陽性者，應設法延長孕周，防止早產；早產不可避免時，應設法提高早產兒的存活率。

1、藥物治療

可防止即刻早產，完成促胎肺成熟，贏得轉運時間。應避免兩種或以上宮縮抑制劑聯合使用，不宜48小時後持續宮縮抑制劑。一線用藥主要治療原則是應用抑制宮縮、抗感染及促胎肺成熟藥物。

（1）抑制宮縮

①鈣通道阻斷劑：硝苯地平，口服，首次劑量20mg，然後10～20mg，每日3～4次，根據宮縮調整。服藥中應防止血壓過低。

②前列腺素抑制劑：吲哚美辛，主要用於妊娠32周前早產。口服、經陰道或直腸給藥，首次劑量50～100mg，25mg每日4次。孕婦會有噁心、胃酸反流、胃炎等；需要監測羊水量，監測發現胎兒動脈導管狹窄立即停藥。孕婦血小板功能不良、出血性疾病、肝功能不良、胃潰瘍、有對阿司匹林過敏的哮喘病史者禁用。

③β2腎上腺素能受體興奮劑：利托君，首次劑量50～100μg/min靜脈點滴，每10分鐘增加劑量50μg/min，至宮縮停止，最大劑量不超過350μg/min，也可口服。對合並心臟病，重度高血壓、未控制的塘尿病等病人慎用或不用。應注意孕婦主訴及心率、血壓、宮縮的變化，限制靜脈輸液量，控制孕婦心率在140次/分以下，如病人心率＞120次/分，應適當減慢滴速及藥量；出現胸痛，立即停藥並作心電監護，應監測血糖，注意補鉀。

④縮宮素受體拮抗劑：非一線用藥，主要是阿託西班，首次劑量爲6.75mg靜脈點滴1分鐘，繼之18mg/h維持3小時，接着6mg/h持續45小時。價格較昂貴，副作用輕，無明確禁忌。

（2）硫酸鎂

作爲胎兒中樞神經系統保護劑治療，用於產前子癇和子癇病人、＜32孕周的早產，使用時機和使用劑尚無一致意見。硫酸鎂4.0g，30分鐘靜脈滴完，然後以1g/h維持，24小時總量不超過30g。應用前及使用過程中監測同妊娠期高血壓疾病。

（3）控制感染

對於胎膜完整者不宜使用抗生素。當分娩在即而下生殖道B族溶血性鏈球菌檢測陽性，應用抗生素。

（4）促胎肺成熟

所有妊娠28～34+6周的先兆早產應當給予1個療程的糖皮質激素。能降低新生兒死亡率、呼吸窘迫綜合徵、腦室周圍出血、壞死性小腸炎的發病率，縮短新生兒入住ICU的時間。常用藥物爲倍他米鬆和 ，兩者效果相當。倍他米鬆12mg肌內注射，次日重複1次； 6mg肌內注射，12小時重複1次，共4次。若早產臨產，做不完整療程者，也應給藥。

2、產時處理與分娩方式

早產兒尤其是＜32孕周的極早產兒，有條件者應轉到有救治能力的醫院分娩。產程中加強胎心監護，識別胎兒窘迫，儘早處理。可用硬脊膜外阻滯麻醉分娩鎮痛。沒有指徵不做產鉗及會陰側切。臀位特別是足先露，應根據當地早產兒治療護理條件權衡剖宮產利弊。早產兒出生後延長30～120秒後斷臍帶，可減少新生兒的輸血，減少50%的新生兒腦室內出血。