孕前保健都保些什麼
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孕前保健都保些什麼,生活中,有些非常多人不瞭解孕前保健是需要做什麼的。而孕前保健可以讓孩子更加健康,下面是小編給大家介紹孕前保健都保些什麼,希望對大家有幫助!
孕前保健都保些什麼1
爲降低我國新生兒先天性畸形即出生缺陷發生的比率,衛生部目前正在醞釀一項孕前保健制度,並委託北京大學生育健康研究所起草《孕前保健方案》(簡稱“《方案》”)。這一《方案》的草案擬定今年年底完成,通過專家論證和衛生部批准後於明年上半年在全國各省試點執行。孕前保健究竟是怎麼回事?《方案》實施後對生孩子有哪些影響?帶着這些問題,記者近日採訪了《方案》的主要參與者、北京大學生育健康研究所所長李竹教授。
人類胚胎形成的過程好像包餃子:卵子受精後變成有三層“板”的圓盤狀,就像餃子皮。“餃子皮”慢慢彎曲捲成圓筒,然後將兩頭封口捏緊,並彎曲,胚胎就形成了。如果某一層“餃子皮”由於某種原因沒有捏緊,那麼就會出現胎兒的畸形:“餃子”的前端沒有捏緊,胎兒的腦部或面部發育就會出現畸形;“餃子”的中部沒有捏緊,胎兒的心臟、脊柱或是其他內臟發育會出現畸形;“餃子”的末端沒有捏緊,胎兒的四肢或是泌尿系統就會出現畸形。
“好種子”、“好土地”都不能少
李竹教授告訴記者,目前影響我國兒童健康的疾病譜已經發生了很大變化:造成新生兒、嬰兒和兒童死亡和殘疾的傳染性疾病已大大減少,而出生缺陷已逐漸上升爲胎兒和嬰兒致死致殘的主要原因。
“取消強制婚檢時,相關部門關注的重點,主要集中在討論是否取消強制婚檢制度,而忽略了取消強制婚檢後如何保障孕婦和新生兒的健康。雖然說婚檢並不是解決新生兒出生缺陷的根本辦法,但強制婚檢的取消,畢竟讓孕前保健處在一種真空狀態。對孕前保健,國家早有考慮,只是取消強制婚檢後出現的情況促使政府加快了制定和推行孕前保健方案的步伐。”李竹教授說。
李教授打了一個形象的比喻:人類胚胎形成的過程好像包餃子 ,“餃子皮”慢慢彎曲捲成圓筒,然後將兩頭封口捏緊,並彎曲,胚胎就形成了。如果某一層“餃子皮”由於某種原因而沒有捏緊,那麼就會出現胎兒的畸形。如果“餃子”的前端沒有捏緊,那麼未來胎兒的腦部或面部發育就會出現畸形;如果“餃子”的中部沒有捏緊,胎兒的心臟、脊柱或是其他內臟發育會出現畸形;如果“餃子”的末端沒有捏緊,胎兒的四肢或是泌尿系統就會出現畸形。所有這些畸形就成爲“出生缺陷”(即先天性畸形)。健康嬰兒的形成要求有優質的胚胎和一個能夠保證胚胎正常發育的環境。就像農民要獲得好的收成,不僅需要精選種子,而且還要有肥沃的土地。而優質的胚胎需要優質的精子和卵子,還需要精心準備孕育胚胎的“肥沃的土地”,那就是健康的母體。
孕前保健的觀點是:想要生個健康的寶寶,一定要從懷孕前開始抓起,從懷孕時纔開始採取措施就已經晚了。因爲胚胎各個器官的發育在懷孕後的十二週內就已基本完成,新生兒身體主要系統的雛形已經形成。這就是說,未來出生的寶寶是否有先天性疾病,早在懷孕期的前三個月就有了定論。如果胚胎在此時發育不好而出現各種先天性疾病,以後的措施是無法彌補的。所以,防範工作要從考慮精子和卵子的質量以及孕育胎兒的母體環境開始。
給胎兒創造“肥沃”的土地
正在醞釀中的《方案》,對孕前保健將涉及以下幾個方面:
慢性病:主要指高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、結核病以及生殖道疾病。懷孕本身就會使孕婦血壓升高,出現孕期高血壓綜合徵,而患高血壓的婦女懷孕後則會影響胎兒的發育。患高血壓的婦女如果準備懷孕,需先對高血壓進行治療,將血壓控制在正常水平。患糖尿病的婦女會使胎兒各系統的發育受到影響。甲狀腺疾病本身就是體內激素分泌異常所致,患者懷孕後易造成胎兒發育不正常。結核是一種傳染性疾病,患者懷孕後會將此病傳染給胎兒。生殖道感染以及性傳播性疾病會影響胎兒發育。患有上述慢性病的夫妻,應先接受相應治療。
有毒有害物質:較強的放射線、農藥、苯、鉛、芳香環烴等。常見可產生有毒有害物質如噴漆、有機溶劑、電池、皮革加工、劣質的建築材料,尤其是家裝材料(其中的膠水含有苯、甲醛、芳香環烴等),北方地區特別是室內燃燒煤而造成的室內污染(含芳香環烴)等。
抗生素:《方案》將列出對胎兒有嚴重影響的抗生素種類。特別需要指出的是,準備懷孕的夫妻千萬別有病不治,尤其是對急性 傳染病,更不可自行去藥店買藥,即使是中藥,有些也會含有重金屬———看病時需對醫生說明準備懷孕或已懷孕,讓醫生對用藥做出選擇。
菸酒:吸菸對胎兒的智力、心血管系統的發育會產生不良影響,所以準備懷孕的夫妻,最好在孕前6個月就戒菸。已有研究證實,酒精可引起胎兒酒精中毒綜合徵,症狀爲小頭、智力低下、發育遲緩等。所以準備婚後就要孩子的夫妻,需從準備結婚時起戒灑,可少量地喝點紅酒,白酒則絕對不要喝。白領女性工作環境:過去常把發生於白領孕婦的流產或新生兒出生缺陷歸罪於電腦。實際上,電腦本身的危害,遠不如寫字樓中的不良環境和久坐不動的工作方式對女性的傷害大。寫字樓多封閉辦公,通風差,空氣不好,加之許多白領女性長時間坐着工作,活動少,影響血液循環,骨盆受壓迫更使子宮血液循環不暢,會使胚胎賴以發育的環境———母體受到影響。高齡:婦女懷孕最好別晚於35歲,因爲超過35歲的高齡懷孕發生胎兒染色體異常機率是正常年齡懷孕的50-200倍。
不會流於形式
李教授認爲,從前的強制性婚檢在篩查和防範新生兒先天性疾病方面,曾起到過一定的作用,但還遠遠不夠。一方面是部分婚檢流於形式,許多人不認真檢查或根本不檢查,只草草開張證明了事;另一方面是婚檢項目的設置缺乏針對性,對許多先天性疾病的預防措施沒有落實。相對於這種婚檢,將要出臺的《孕前保健方案》則更爲具體,也更具有針對性,特別是要大力加強對孕前保健知識的全社會宣傳工作。
他舉了個例子:我國南方有部分鞋廠,其中的膠水散發的有害物質,會引起胎兒流產或是畸形,但多數女工並不知道。產生有毒有害物質的職業有很多,究竟哪些因素真正影響新生兒健康?如今的.保健項目也很多,究竟哪些保健措施真正對防止出生缺陷有好處?對此,《方案》將規定成立專門醫療機構,經過調研,列出影響新生兒健康的因素的“黑名單”,選出那些確實影響新生兒健康的幾個病種,制定出對防止先天性疾病真正有效的防範措施,再將上述內容列入醫療檢查項目或是相關部門的服務項目中。
那麼,孕前保健會被強制執行嗎?當然不會。不同於過去強制性的婚檢,將要推行的孕前保健措施完全是老百姓自覺自願的行爲,相關醫療衛生保健部門僅負責爲夫妻提供服務。如果是這樣,那麼,孕前保健是否會流於一句空話?也不會。《方案》將擬定成立一個由衛生部牽頭,將婦聯、民政、殘聯等多個政府職能部門集於一體的組織,共同協調和溝通,相互配合各管一方,通過一系列的培訓計劃和廣泛深入的宣傳,來提高公衆對孕前保健重要性及對“黑名單”的知曉率,從而自願落實《方案》中提出的措施。一些措施還將以政策法規的形式來落實。
讓“黑名單”盡人皆知
《方案》將來推出後,新婚夫婦結婚登記或是舉行婚禮,將成爲接受孕前保健最佳的時機。屆時,假如有一對戀人去登記結婚,他們將經歷如下程序:
1、領到結婚證。
2、接受懷孕健康教育或是遺傳諮詢。如果他們存在“黑名單”中的危險因素或是可疑的因素,他們將接受相關指導。指導人員或建議他們對工作生活做適當調整,或接受相關檢查。
3、需要檢查的夫妻,這時自願前往指定醫療機構接受檢查。
根據設想,今後負責結婚登記的民政部門、負責健康教育及遺傳諮詢的計生部門以及負責醫學檢查的醫療機構將在同一地點辦公,以便於孕前保健的有效進行。不過,時下懷孕後結婚的人並不少,對他們而言,等到結婚時才學習相關知識豈不太晚?沒關係,因爲他們的孕前保健知識將有可能來源於深入社區的宣傳。屆時,他們將可以前往指定的醫療機構進行諮詢或是檢查。李教授說,借鑑和引入商業營銷的理念,《方案》將對孕前保健的宣傳作“社會營銷”,在省、市、區、縣及至社區、鄉村展開層層培訓,讓上自國家領導下至街道計生工作人員,都知道糖尿病、高血壓、菸酒、生殖道感染、甲狀腺疾病以及農藥、放射線、苯、鉛、汞等等被列入“黑名單”的、影響新生兒健康的“黑手”,再組織各種宣講,提高公衆的認識水平。
李教授講了一種現象:在美國的大街上,能看到不少坐在輪椅中的出生缺陷的殘疾人,這種現象在我國的大街上卻並不多見。難道美國的出生缺陷比中國多?以神經管畸形兒爲例:事實上,我國每年出生的這類畸形兒有10萬人,而美國每年出生只有3000人。但美國90%的脊柱裂畸形兒成活了,而在我國,90%的缺陷兒不是被棄,就是生後死亡。有先天性殘疾兒的家長不願聲張,未生育的人也不知道情況有多麼嚴重。而畸形兒頻頻出現街頭,便對公衆形成一種教育。我國所缺少的恰恰就是這種教育。
有些孕前保健措施的落實,則需要通過制定政策法規的方式予以保證:
第一項內容是孕婦補充微量營養素。婦女懷孕前增補葉酸可降低85%胎兒神經管畸形發生的效果。已得到肯定,另外,孕婦服用加碘食鹽補充碘元素、通過食用強化鐵醬油以補充鐵元素等等,相關的政策目前正在制定中。
第二項內容是孕前預防接種風疹、流感疫苗。因爲先天性風疹感染綜合徵是孕婦懷孕早期造成胎兒先天性心臟病、先天性耳聾、先天性白內障的重要原因;而胎兒往往是流感主要的受害人羣。
第三項內容是準備懷孕的婦女應調離接觸有毒、有害物質的工作崗位。比如前面講到的部分南方的鞋廠,女工知道了她接觸的有害物質的危險性,向老闆提出調離崗位時,有了政策的保證,老闆就無權拒絕,而且既不能將她辭退,也不能扣她的工資。
孕前保健在國外
新生兒先天性疾病在發達國家得到了有效的控制。他們都做了哪些工作?李竹教授介紹:
1、接種風疹疫苗。
2、麪粉強化葉酸策略。即法律強行規定麪粉生產中必須加入葉酸。
3、婦女懷孕前調離危險崗位。
4、控煙控酒。
5、藥物監控。哪些藥物對胎兒沒有影響,哪些影響輕微,哪些影響嚴重,相關部門會把這些藥物的名單通知到各醫療機構的醫生。醫生對此完全把握,並負責爲孕婦選用。
6、對新生兒不利的環境或職業因素,一經發現立即向全社會公佈。
孕前保健都保些什麼2
了能夠在最佳的身體、心理和環境狀態下有計劃、有準備地受孕,減少和預防影響健康和妊娠的不利因素,準備懷孕的夫妻應該瞭解相關的孕前保健知識。
孕前保健知識主要包括以下幾點:
1、維護母體健康:如患有性傳播疾病傳染期、精神病發作期以及其她重要臟器嚴重疾病,且病情不穩定,或在治療服藥期間,爲避免疾病或用藥對妊娠和子代健康的影響,建議暫緩懷孕,等待病情痊癒或症狀緩解後再懷孕。
2、重視營養,培養良好飲食習慣:不偏食不挑食,每日要能攝入足夠的優質蛋白,維生素,礦物質,微量元素和適量的脂肪,要補充好葉酸和鐵劑。建議準備懷孕的婦女在懷孕前3個月就開始服用0.4毫克的葉酸。
3、戒菸戒酒:主動吸菸和被動吸菸都會影響胎兒的生長髮育。酒精可以通過胎盤進入胎兒體內,使胎兒發生酒精綜合症,引起染色體畸變,導致畸形或智力低下等。
4、遠離寵物,預防弓形蟲病:貓、狗可能傳染弓形蟲病。孕婦弓形蟲病感染會引起流程或胎兒畸形和胎兒宮內發育遲緩。因此,家有寵物者,在計劃受孕是,應將寵物寄養出去,避免接觸。
5、調整避孕方式:決定計劃受孕後,要調整避孕方法。如果採用口服避孕藥避孕者,應停藥;如放置宮內節育環者,應去取出節育器。一般要在停藥或取器後6個月再受孕。
6、選擇適宜的受孕年齡:一般來說,女性最好的受孕年齡應該是25歲左右,最遲也不要超過28週歲。過晚懷孕,卵子的活性下降,難以和精子結合,也會降低受孕的機率。
7、選擇適宜的受孕季節:受孕季節以7—9月份爲宜,經過十月懷胎到第二年的4、5、6月份分娩最爲合適。
8、推算排卵期:排卵日期一般發生在下次月經來潮前14天左右。除此之外,推算排卵期的方法還包括排卵試紙測試法、基礎體溫測量法、宮頸粘液觀察法以及B超檢測法等等。
孕前保健飲食注意
1、要養成良好的飲食習慣。
不同食物中所含的營養成分也不一樣。所以吃東西要多樣化、不偏食、不忌嘴,營養全面,身體才能健康。
2、加強孕前營養,注意合理飲食。
婚後準備生育的婦女,應特別注意蛋白質、礦物質和維生素的攝取,要適當多吃一些富含蛋白質的食物,如豆類、蛋、瘦肉、魚類等;還要注意吃些海帶、紫菜、海蜇等含碘食物;多補充一些含鋅多的動物性食品,以及含鐵較多的豬肝、黃豆類食物,維生素攝入也很重要,適當多吃些瓜、蔬菜等。
3、要注意食物選擇,避免各種食物污染。
吃的食物要新鮮、乾淨。有些醃、臘製品、罐頭等加工食品存放時間較長,易被細菌感染,其中不少維生素已遭破壞,罐頭中還含有對胎兒發育不利的防腐劑,所以醃臘製品及各種罐頭不如同類新鮮食物有營養、衛生。食用蔬菜時,應注意清潔乾淨,水果應去皮後再食用,以免農藥污染。
平日,儘量飲用白開水,避免飲用咖啡、果汁等飲品。另外,家庭炊具儘量使用鐵或不鏽鋼炊具,避免使用鋁製品及彩色搪瓷製品,以防鋁元素對人體細胞的侵害。
孕前保健預防疾病
1、風疹病毒感染
風疹是由風疹病毒感染引起的呼吸道傳染病。患病後症狀往往較輕,表現爲突然發熱、頭痛、乏力,並伴噴嚏、咳嗽、咽痛等不適,隨之出現從面部至全身的皮疹。不過,皮疹會在3天后消退,體溫也會下降,病情很快痊癒。
2、鉅細胞病毒感染
鉅細胞病毒是人類皰疹病毒組中最大的一種病毒。孕婦接觸了鉅細胞病毒,病毒就會進入胎盤導致胎兒感染。此外,一些隱性感染的孕婦在妊振後期,病毒可被激活而從泌尿道或產道排出,分娩時新生兒經產道時被感染。
3、水痘—帶狀皰疹病毒感染
水痘—帶狀皰疹病毒寄存於患者的上呼吸道和皮疹的皰疹液中,可通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染給他人。病毒侵入體內以後,先在上呼吸道及鼻咽部繁殖,然後侵入血液循環中,並侵襲皮膚及內臟,引起引起水痘和帶狀皰疹這兩種疾病。
4、皰疹病毒感染
單純性皰疹病毒在人羣中廣泛存在,患者和病毒攜帶者是傳染源。其中,口型皰疹可引起口腔、脣、眼、腦及腰以上部位感染,多爲隱性感染,並不表現出症狀;生殖器型皰疹可引起生殖器和腰以下部位感染。
5、弓性蟲感染
弓性蟲是一種形如新月或弓性的原蟲,小到只能在顯微鏡下才能看到。現在,很多人都養貓、狗等寵物,而這些寵物體內都有可能有弓形蟲寄生,特別是貓。
6、瘧疾
瘧疾即民間所俗稱的“擺子”是經蚊子傳播由瘧原蟲引起的寄生蟲病。一般來講,我國的黃淮河平原是瘧疾的流行地區,大多發生在蚊蟲較多的夏天。
7、乙型肝炎
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的一種傳染性疾病,它對普通人羣都有易感性。目前,我國乙型肝炎病毒的攜帶率約爲10%—20%,妊娠期攜帶乙肝病毒的孕婦並不少見。
8、淋病
淋病是由淋球菌感染引起的一種性傳播疾病,在性病中最常見。它主要通過性交傳播,但被病菌污染的馬桶、浴巾、浴盆或衣物等也可造成感染。
9、結核病
結核病由結核桿菌引起的慢性消耗性疾病,可在全身很多部位發病,如肺結核、腸結核,盆腔也是結核的好發部位,可造成不孕症。
10、生殖器皰疹
生殖器皰疹又稱外陰皰疹,是由人類皰疹病毒Ⅱ型感染引起的,可通過性交或類似性交的行爲所傳染,也是較爲常見的性傳播疾病。
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