產後抑鬱症的表現都有哪些
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產後抑鬱症的表現都有哪些?很多女性朋友在懷孕之後,會出現各種不適的症狀,有的是生理上的,有些是心理上的。心理上最常見的就是產後抑鬱症了。今天來看看產後抑鬱症的表現都有哪些。
產後抑鬱症的表現都有哪些1
一、產後抑鬱症的症狀
1、白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現晝夜顛倒的現象。
2、幾乎對所有事物失去興趣,感覺到生活無趣無味,活着等於受罪。
3、食慾大增或大減,媽咪體重增減變化較大。
4、睡眠不佳或嚴重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5、精神焦慮不安或呆滯,常爲一點小事而惱怒,或者幾天不言不語、不吃不喝。
6、身體異常疲勞或虛弱狀態。
7、思想不能集中,語言表達紊亂,缺乏邏輯性和綜合判斷能力。
8、有明顯的自卑感,常常不由自主地過度自責,對任何事都缺乏自信。
9、有反覆自殺的意念或企圖。
二、患產後抑鬱症的原因
1、心理因素(30%):
(1)由於完美主義的女性對產後當母親的期望過高以至不現實,而且在遇到困難的時候不願意尋求幫助,所以她們可能會無法適應當一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的話,她們就會覺得有巨大的壓力。
(2)懷孕期間有過嚴重的情緒波動,如搬家,有親朋離逝,或者戰爭等等都會使孕婦更容易產生產後抑鬱症。許多病例都顯示,大部分的女性是在懷孕時期已經顯示出產後抑鬱症的徵兆,其中有許多在產後的抑鬱情緒會繼續加深。
2、內分泌(25%):
在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生了很大變化,尤其是產後24小時內,體內激素水平的急劇變化是產後抑鬱症發生的生物學基礎。研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分泌後胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱。
3、遺傳(20%):
有精神病家族史,特別是有家族抑鬱症病史的產婦,產後抑鬱的發病率高,說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑鬱症的易感性和她的個性。文獻還報道,雙生自己家習研究均證實,產後抑鬱症患者家族中,單、雙向情感障礙的發病率均較高。
產後憂鬱症與產後抑鬱症的關係還不明確,患有產後憂鬱症者不一定發展成產後抑鬱症,但患有產後憂鬱症者發生產後抑鬱症的可能性增加,也有可能一部分產後抑鬱症是產後憂鬱症的較重類型,或是產後憂鬱症發展的結果。
三、產後抑鬱症如何護理
1、家屬要學習和掌握疾病知識,正確對待疾病,多給予理解、關心和支持。學會觀察和識別方法,一旦發現,儘早干預,到正規醫療機構治療,避免病情加重,避免不良的後果發生;
2、因患者病後會有各種能力不同程度的下降,配偶和家人要主動承擔家務和分擔照料孩子的事物;
3、爲患者創造安靜、閒適、健康的休養環境和氛圍,對患者日常生活進行照顧,讓患者感受到溫馨和支持;
4、在照顧孩子的忙碌中,別忘記多與患者溝通,觀察情緒變化,對焦慮、憂鬱、自責情緒進行勸解疏導,對悲觀的情緒要給予信心和希望,注意發現悲觀的情緒和自傷自殺、傷害孩子的先兆,避免不良的行爲發生;
5、如果病情嚴重,考慮住院治療。
四、產後抑鬱症的治療方法
1、心理治療
(1)支持性心理治療 支持性心理療法又稱支持療法。是指在執行醫護過程中,醫護人員對患者的心理狀態合理的採用勸導、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法,可有效消除患者的不良情緒,使其處於接受治療的最佳心理狀態,從而保證治療的順利進行,使疾病早日康復。
(2)人際心理治療 這項抑鬱症心理治療方法主要用於治療成人抑鬱症急性期發病,旨在緩解抑鬱症狀,改善抑鬱患者的一些社交問題。抑鬱症患者常見的人際問題包括四方面:不正常的悲傷反應、人際衝突、角色轉變困難和人際交往缺乏等。
(3)音樂療法 抑鬱症心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過於音樂療法。大腦邊緣系統和腦幹網狀結構對人體內臟及軀體功能起主要調節作用,而音樂對這些神經結構能產生直接或間接影響。
(4)焦點轉移 如果產後的確面臨嚴重的不愉快的生活事件,甚至問題棘手難以解決,不要讓精力總是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就會越不好,心情越不好越容易鑽牛角尖,心情就會越發低落,陷入情感惡性循環的怪圈中。所以要適當轉移自己的注意,就是一種轉移法,將注意力轉移到一些愉快的事情,關注自己的喜好,不僅思維上轉移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。
(5)行爲調整法 鑑於女性生產後不適於做劇烈的運動,但一些適當放鬆的活動是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優美的音樂等等。
(6)傾訴宣泄法 找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場也無妨,盡情宣泄鬱悶情緒。
(7)角色交替法 別忘了雖然已爲人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛女,誰也不可能只做24小時全職媽媽,所以要給自己換個角色享受嬌妻愛女的權力。
(8)自我鼓勵法 自我欣賞,多看自己的優點,多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。
(9)自我實現法 生兒育女只是女性自我實現的一種方式,但決不是惟一的方式,所以不要忘了還有其他自我實現的潛力和需要。也許趁着休產假的時間還能關注一下自己有擅長的事業,等產假結束會有改頭換面的新形象出現。
2、常規治療
失眠抑鬱患者可用藥物加心理聯合治療。
3、藥物治療
可選用選擇性5—羥色胺再攝取抑制,具有毒副作用小,服用簡便等特點。爲當今很多發達國家治療抑鬱的一線用藥。代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。或選擇服用其他遞質機制的新型抗抑鬱藥:
(1)曲唑酮:是弱抗抑鬱藥,對嚴重抑鬱效果相差。對抗焦慮、失眠的輕中度抑鬱是最佳適應證。
(2)度洛西汀、文拉法辛:適用於各種抑鬱狀態,起效快,無特殊禁忌證,但肝腎患者慎用。
(3)米氮平:本藥的耐受性好,副作用少,是一種新型抗抑鬱劑。
(4)嗎氯貝胺:它可以治療各種類型的抑鬱,對焦慮抑鬱混合狀態效果也較好。
4、物理治療
物理療法相對於藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。經顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助於改善抑鬱病症的神經遞質和激素,它通過提高5—HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑鬱情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放鬆、舒適的精神狀態,有利於更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑鬱患者的各項軀體症狀的改善作用。
5、電休克治療
抑鬱症患者應嚴防自傷和自殺,對於自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩定後再用藥物和鞏固。
五、產後抑鬱症如何預防
(一)產婦生活方式調適
1、在做新媽媽之前,需要付出時間和耐心,接受妊娠、分娩、哺乳和育嬰知識的培訓,減輕對妊娠、分娩和養育嬰兒的緊張恐懼的心理,儘早瞭解學習育嬰技能,避免嬰兒到來時手足無措,緊張慌亂;
2、照顧新生兒產婦會精疲力竭,疲勞和缺乏睡眠很容易導致情緒低落。儘可能多休息,不要什麼事情都要親自去做,孩子睡覺時產婦也儘量睡覺;
3、新生命的到來會佔用你太多的時間和精力,要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助,例如請丈夫幫助完成家務和夜間餵奶的工作,請家人幫助準備食物或者處理家務等等;
4、保持良好的健康習慣,適度鍛鍊身體,走出戶外,帶着孩子到戶外活動、散散步,呼吸新鮮的空氣,感受溫暖的陽光;
5、保持營養豐富的飲食,多吃穀物、蔬菜和水果,同時注意爲自己創造安靜、閒適、健康的休養環境;
6、注意和他人分享你的感受,多與你的配偶在一起,告訴他你的感受;找一個信任的朋友,和他傾訴一下你的感受;和別的新媽媽聊聊天,相互溝通。這樣可以緩解你的情緒,也可以學習到新的應對的方法和經驗。
(二)產婦心理調適
1、產婦的個性特點、認知評價、應對方式直接關係負性應激事件影響結果,培養自信、樂觀、積極、健康的性格,採用積極的認知模式、情緒和行爲模式,提高對環境的適應能力。自信、樂觀、勇於面對困難,積極調動內部力量或求助於外部力量克服困難,使應激結果的不良程度減到最低。避免消極應對方式,如自我否定,悲觀消極、軀體化、迴避解決問題,產生負性情緒和消極行爲;
2、熱愛新的生命,對孩子的到來,要抱有一份歡喜之心。新生命的誕生,是婚姻的結晶,是生命的延續,將給家庭帶來新的希望、快樂和幸福,新的生命同時也帶來了艱鉅繁忙的勞動和重大的責任,在繁忙勞累中體會快樂和幸福。
3、做好母親角色的轉換,過去是被照顧對象,現在自己是肩負責任照顧嬰兒,要有足夠的心理準備,注意克服損失感,如失去自由和許多娛樂,失去以往的身份,失去苗條身材等。作爲孩子的母親價值觀需有所改變,對自己、對丈夫、對孩子的'期望值要接近實際,對生活的看法也要實際,努力增加幸福感和責任感,感受新生命誕生帶來的幸福快樂;
4、放棄完美主義的想法,不要迫使自己做所有的事情,不要期望每一件事都做的十全十美,在不感到疲憊的前提下盡力而爲。
(三)配偶和家人的支持
1、缺乏來自他人的支持是發病非常重要的因素,尤其來自配偶的支持,配偶和家人要了解學習孕產婦照顧和育嬰知識,多給予理解、關心和支持,外來的支持可以將負性應激的影響降到最低;
2、配偶和家人要願意承擔家務和分擔照料孩子的事物,及時告訴產婦育兒的經驗,幫助適應新的生活變化,平穩度過陌生和慌亂期;
3、爲產婦創造安靜、閒適、健康的休養環境和氛圍,以利於產婦的身心健康;
4、幫助產婦適應角色轉變和心理轉變,培養自信、樂觀、積極、健康的性格,培養積極的認知模式、情緒和行爲模式,提高對環境的適應能力;
5、簡化生活避免改變,在懷孕和分娩後1年內,不要做出任何重大生活改變,重大的改變會造成不必要的心理壓力,使生活更加難以應對;
6、在照顧孩子的忙碌中,別忘記觀察產婦的情緒,多溝通,如發現有產後抑鬱的一些表現,分擔產婦的憂鬱和擔心,及時勸解、疏導或諮詢專業機構;一旦確診,儘早干預,避免病情加重,避免不良的後果發生。
六、產後抑鬱症的危害
產後抑鬱障礙患者,受症狀影響情緒低落,焦慮,精力體力下降,伴隨各方面能力下降,往往不能很好地照顧嬰兒,可能影響嬰兒心理和生理的生長髮育。嚴重時失去自理生活和照顧嬰兒的能力,自責自罪、悲觀絕望,甚至出現自傷自殺或衝動傷人的行爲(可能因利他性自殺而傷害孩子)。因此,應早期識別,積極治療,避免不良的後果發生。
產後抑鬱症的表現都有哪些2
1、情緒的改變患者最突出的症狀是持久的情緒低落,表現爲表情陰鬱,無精打采、睏倦、易流淚和哭泣。患者常用“鬱鬱寡歡”、“淒涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨”、“與他人好像隔了一堵牆”之類的詞來描述自己的心情。
2、認知改變患者對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑、自責、內疚。常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難。遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認爲前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺。
3、意志與行爲改變患者意志活動減低,很難專心致志地工作,儘管他們可能有遠大理想和抱負,但很少腳踏實地去做。他們想參與社交,但又缺乏社交的勇氣和信心。患者處處表現被動和過分依賴,心理上的癥結在於不願負責任。一般說,抑鬱性神經症很少自殺,但也有部分患者感覺活着空虛,人生乏味,聲稱想死。
4、軀體症狀約80%的病例,以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體症狀爲主向醫生求助。這些症狀往往給人以主訴多而易變的感覺,有些症狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解。這些症狀多隨着抑鬱情緒的解除而消失。
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