溼疹的治療:到底該不該用激素?
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如何判斷寶寶得的是不是溼疹?
溼疹發生孩子身上,主要分爲兩個階段,嬰兒階段和兒童階段。
嬰兒階段:
皮膚症狀主要以滲出爲主。多數於出生40天以後發病,少數滿月內發病,皮損首發於面頰和頭皮,對稱發生,經常波及軀幹和四肢的伸側,皮損開始爲紅斑、丘疹和鱗屑,以後可融合成高出皮面的水腫性斑片,約80%的嬰兒會在2歲左右痊癒。
兒童階段:
皮膚症狀主要以乾燥爲主。可以爲嬰兒期溼疹的延續,也可爲兒童期首次發病。病變的主要特徵是滲出少、皮膚乾燥,皮損以丘疹和苔癬化爲主,皮損分佈由嬰兒期的頭面部及四肢伸側向屈側轉移,主要累及肘窩和膕窩。
Tips:溼疹需與皮膚淺部真菌病、接觸性皮炎、疥瘡等鑑別,需到醫院由專科醫生鑑別。
溼疹用什麼藥物治療比較好?
溼疹的外用治療,主要要採用由強到弱的階梯治療方法:早期應用中效激素控制症狀;炎症完全控制後,持續規則外用保溼劑;同時每週兩次左右外用弱效激素保持療效。
總結起來,激素的使用要遵從以下原則:
激素強度:強→弱
應用次數:多→少
應用面積:大→小
潤膚劑的使用:
潤膚劑對於改善皮膚屏障功能很重要,必須堅持用,每天至少要給孩子塗抹兩次,如果給寶寶洗澡,洗完後3-5分鐘內就要給寶寶塗抹。每次抹多少潤膚劑呢?必須要足夠大的劑量,要使皮膚看起來油量有光澤方可。
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