小兒血管瘤儘早治療
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15歲的小紅出生於偏遠鄉村,一生下來手背上就開始長出一個個大小不等的小斑點,隨即出現一個個的小紅疙瘩,父母以爲是普通的皮膚病沒有在意。可沒想到一年後,從手掌手背一直沿着手臂都腫脹了起來,父母帶着她到醫院就診,醫生說她得的是血管瘤,瘤體隨時都可破裂導致死亡,但卻已無能爲力。3年後,瘤子沿着小紅頭面部、頸部、背部等多處瘋長起來。由於延誤病情而錯過了最佳治療時機,如今她已失去了治療機會。
據解放軍第二炮兵總醫院心臟外科主任醫師陳秀介紹,血管瘤由胚胎時期殘留的血管細胞生長而來,是小兒最常見的先天性血管畸形,可發展爲海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤、毛細血管瘤等。但多屬良性,先天性者居大多數,是小兒常見腫瘤,發病率約爲3-8%。
此腫瘤可發生在任何部位,以頭面部、頸部爲最多,其次見於軀幹,很少發生在內臟。以皮膚、皮下組織最爲多見,其次可見於口腔粘膜,肌肉,也可發生在骨骼、內臟、大腦等組織、器官。腫瘤大小不一,形態不規則,由多數擴張的血管竇和充滿血液的腔隙所構成。隨着年齡的增大,會慢慢長大長深,嚴重損害容貌和破壞正常組織。有些腫瘤包膜完整,有些則界限不清楚,可侵入到周圍組織內。血管瘤外觀爲紫紅色,周圍淺靜脈增多,摸上去很柔軟,具有彈性,其表面可合併鮮紅斑痣;損傷或血管栓塞後,可出現潰瘍感染和退化。而發生在肌肉內的海綿狀血管瘤,有時皮膚上隱約可見暗藍色,觸摸時是一團柔軟的組織,可有輕壓痛,並捫及小而硬的腫物即靜脈石;加壓或擡高患肢可使腫塊暫時縮小,走路過多可有下肢酸、脹、疼。如整個肢體被侵犯,可出現巨大肢體畸形。
儘管血管瘤是良性的,但它能破壞周圍組織,有些血管瘤呈浸潤性生長,從而造成兒童美容缺陷,也可導致功能障礙;在少許情況下,血管瘤又有惡性進程特點,可出現很多併發症,如潰爛、出血、感染等,甚至危及患兒的生命。小兒血管瘤的診斷並不難,約2/3的血管瘤出生後就可發現,所以正確的診治時間應該從新生兒期開始。在此提醒,小兒出生後發現長有紅斑點或類似牛皮癬的斑點,千萬不能麻痹大意,一定要儘快到醫院診治。
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