流產的分類及治療方法
本文已影響3.82K人
本文已影響3.82K人
流產的分類及治療方法有哪些?
(1)先兆流產:①應臥牀休息,禁忌性生活,陰道檢查操作應輕柔,必要時可予對胎兒危害小的鎮靜劑。②黃體酮每日肌內注射20毫克,對黃體功能不足的患者具有保胎作用。其次,維生素E及小劑量甲狀腺粉(適用於甲狀腺功能低下患者)也可被選用。③安胎過程中定期行血β-HCG定量測定,瞭解胎兒在子宮內的發育情況,必要時進行B超複查。④B超檢查監測胚胎或胎兒發育情況。
(2)難免流產:一旦確診,應儘早使胚胎及胎盤組織完全排出。①早期流產應及時行負壓吸宮術。②晚期流產可用縮宮素10單位加於5%葡萄糖液500毫升靜脈滴注,促使子宮收縮。當胎兒及胎盤排出後須檢查是否完全,必要時刮宮以清除官腔內殘留的妊娠產物。
(3)不完全流產:一經確診,應及時行吸宮術或鉗刮術,以清除宮腔內殘留組織。流血多有休克者,應同時輸血輸液;出血時間較長者,應給予抗生素預防感染。
(4)完全流產:如無感染徵象,一般不需特殊處理。
(5)稽留流產:①檢查血常規、出凝血時間、血小板計數、血纖維蛋白原、凝白酶原時間、凝血塊收縮試驗及血漿魚精蛋白副凝試驗(3P試驗)等,並做好輸血準備。②凝血功能正常者,可口服炔雌醇1毫克,每日2次;或口服乙烯雌酚5毫克,每日3次,連用5日。③子宮小於12孕周者,可行刮宮術,若胎盤機化並與宮壁粘連較緊,一次不能刮淨,可於5~7日後再刮宮。④子宮大於12孕周者,應靜脲滴注縮宮素(5~10單位加入5%葡萄糖液內),也可用前列腺素或依沙吖啶等進行引產,促使胎兒、胎盤排出。⑤若凝血功能障礙,應儘早使用肝素、纖維蛋白原及輸新鮮血等。待凝血功能好轉後,再行引產或刮宮。
(6)複發性自然流產:①有複發性自然流產史的婦女,應在懷孕前進行必要檢查,包括卵巢功能檢查、夫婦雙方染色體檢查與血型鑑定及其丈夫的精液檢查。女方尚需進行生殖道的詳細檢查,包括有無子宮肌瘤、宮腔粘連,並做子宮輸卵管造影及子宮鏡檢查,以確定子宮有無畸形與病變,並應檢查有無宮頸內口鬆弛等。查出原因後對能糾治者,應於懷孕前治療。②原因不明的複發性自然流產婦女,當有懷孕徵兆時,可按黃體功能不足給以黃體酮治療,每日10~20毫克肌內注射,或絨毛膜促性腺激素3000單位,隔日肌內注射1次。確診妊娠後繼續給藥,直至妊娠10周或超過以往發生流產的月份,並囑其臥牀休息,禁忌性生活,補充維生素E及給予心理治療。③必要時B超檢查瞭解胚胎或胎兒宮內情況。④宮頸內口鬆弛者,於妊娠前做宮頸內口修補術。若已妊娠,最好於妊娠14~16周行宮頸內口環扎術,術後定期隨診,提前住院,待分娩發動前拆除縫線。若環扎術後有流產徵象,治療失敗,應及時拆除縫線,以免造成宮頸撕裂。
(7)流產感染:多爲不全流產合併感染,其治療措施如下:①若陰道流血不多,應用廣譜抗生素2~3日,待控制感染後再行刮宮,清除宮腔殘留組織以止血。②若陰道流血量多,應在靜脈滴注廣譜抗生素和輸血的同時,用卵圓鉗將宮腔內殘留組織夾出,使出血減少,切不可用刮匙全面搔刮宮腔,臥免造成感染擴散。術後繼續應用抗生素,待感染控制後再行徹底刮宮。③對已合併感染性休克者,應積極糾正休克。④若感染嚴重或腹、盆腔有膿腫形成時,應行手術引流,必要時切除子宮。
粉刺怎麼治療 如何治療面部粉刺粉刺的最佳治療方法怎樣治療粉刺臉部粉刺治療法
肩周炎的症狀及治療方法
結膜炎症狀及治療方法
皺紋的分類及解決方法
中醫治療內分泌的方法
治療小兒肺炎的中醫療法及偏方
人流受風寒的治療方法
感冒分類型 中醫教你識別各大症狀及治療方法
產後抑鬱症產後抑鬱症的症狀及治療方法
鼠標手症狀及治療方法
乾燥性咽炎的治療方法 5個分類
治療產後風的5個方法
產後腹痛的驗方及敷臍治療
內分泌不調的治療方法
治療產後風溼的方法和偏方
類風溼關節炎的治療方法
jansport雙肩包產品分類及選購方法
痘痘的種類及治療方法 痘痘的種類圖解
產後抑鬱症的治療方法
產後風溼治療方法
急性腹瀉的治療方法種類與利弊分析
老公精子活力低怎麼治療(治療方法及預防方法)
佝僂病的症狀及治療方法
咽炎的分類及治療方法
中暑的症狀及治療方法
牙周炎的症狀及治療方法
陸龜流鼻涕的治療方法
葡萄胎的治療方法及化療的副作用
早泄的原因及治療方法
內分泌失調的治療方法
亞健康原因及治療方法
兔結症的診斷及治療方法
流感的現代醫學療法及中醫治療