社區康復護理的基本方法
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社區康復護理的基本方法,護理是一項很重要的工作,因此護理人員要保持學習的態度不斷的提升自我,不斷學習纔能有所進步,才能更好地服務社會,下面分享社區康復護理的基本方法。
社區康復護理的基本方法1
(一)環境改造
理想的康復環境有利於實現康復目標,社區護士應當瞭解和掌握康復環境及設施的要求,重視康復環境的選擇和建立,提供良好的康復環境。
環境設施的要求:無障礙設施是良好康復環境的最基本要求。家庭環境中如各種開關。桌面、房間窗戶和窗臺的高度均應略低於一般房間的高度;房間、衛生間等房門應以推拉式爲宜,門把手宜採用橫執把手;在樓梯、走廊、衛生間、浴室和房間的牆壁上應安裝扶手;地面要平坦、防滑且沒有高低差;門廳要有足夠的照明且夜間光照要足。社區環境中非機動車車行道的路寬一般不小於2、5m,人行道應設置緣石坡道,寬度不小於1、2m,公共衛生間應設有殘疾人廁位,安裝坐便器等。
(二)日常生活活動能力訓練
日常生活活動是人們在日常生活中,爲完成衣、食、住、行,保持個人衛生整潔和獨立的社會活動所必需的一系列基本活動,是人在獨立生活中反覆進行的、最基本的、最具有共性的活動。日常生活活動能力(activities of daily living,ADL)的訓練是爲了使殘疾者在家庭和社會中儘量不依賴或部分依賴他人而完成各項功能活動。日常生活活動能力訓練的具體方法如下:
1、飲食訓練
根據患者的功能狀態選擇適當的餐具,進行體位改變、握緊餐具、送食物入口、咀嚼和吞嚥動作等的訓練。
(1)進餐的體位訓練:進餐時宜選擇半坐位或半臥位,所以最簡單動作爲訓練患者從仰臥位轉換爲相應體位。根據患者殘疾程度不同,選擇不同的方法,如指導患者用健側手和肘重坐起,或由他人幫忙使用輔助設備等坐起,維持坐位平衡訓練,做到坐好、坐穩、依靠育文撐坐穩;若患者無法坐起,應指導患者採取健側在下的側臥位。
(2)抓握餐具訓練:開始可抓握木條或橡皮,繼而用匙。喪失抓握能力、協調性差或關節伯動範圍受限的患者無法使用普通餐具,應將餐具加以改良,如特製碗、碟,並加以固定,特製橫把或長把匙、刀、叉等。
(3)進食動作訓練:先訓練手部動作再訓練進食動作。如將餐具及食物放在便於患者使用的`位置,指導患者用健手把食物放在患手中,再由患手將食物放入口中,以訓練兩側手功能的轉換。
(4)咀嚼和吞嚥訓練:吞嚥困難者在進食訓練前應先做吞嚥動作的訓練。在確定無誤咽危險並能順利喝水時,可試行自己進食。可先用濃湯、糊狀食物、稀粥等,逐步從流質過渡到半流質再到普食,從少量飲食過渡到正常飲食。
2、更衣訓練
患者能夠保持坐位平衡後,可指導其進行穿脫衣服、鞋襪等訓練。對穿戴義肢的患者注意配合義肢穿戴。大部分患者可用單手完成穿脫衣服的動作,如偏癱患者穿衣時先穿患肢,脫衣時先脫健肢;截癱患者若可坐穩,可自行穿脫上衣,穿褲子時,可先取坐位,將下肢穿進褲子,再取臥位,擡高臀部,將褲子提上再穿好。如患者關節活動範圍受限,穿脫普通衣服困難,應設計特製衣服,如寬大的前開襟衣服。如患者手指協調性差,不能系、解衣帶或鈕釦時,可使用摁釦、拉鍊、搭扣等。
社區康復護理的基本方法2
一、什麼是康復護理
康復護理(rehabilitation nursing)是指-在康復醫學理論指導下,圍繞全面康復的目標,護理人員密切配合康復專業人員,從護理角度幫助康復對象,將其從被動接受他人護理轉爲自我護理的動態過程。康復護理主要是針對病、傷、殘者的功能障礙,以整體的人爲對象,最大限度地減輕患者的功能障礙或恢復病、傷、殘者的功能,從而提高生活質量,早日重返家庭,迴歸社會。
二、康復護理的目的
1、防止患者機體因疾病因素和制動引起的功能障礙,或促進功能的恢復。
2、防止因疾病或病室環境造成的運動缺乏引起的壓瘡、肺炎、深靜脈血栓形成等合併症。
3、保持各系統器官及代謝的功能水平,維持整體健康。
三、康復護理的對象
1、殘疾人。
2、各種功能障礙患者。
3、老年病患者。
四、康復護理的技能
1、三癱一截患者的良肢位擺放:平臥位良肢位擺放、患側臥位良肢擺放、健側臥位良肢位擺放、坐位良肢位擺放。
2、體位轉移:牀上翻身、牀上移動、從牀上坐起、從臥位轉移到牀邊坐位、從臥位或者是坐位轉變到站立位、牀-椅轉移。
3、運動功能訓練:主動運動、被動運動以及抗阻力運動訓練、臥牀患者牀上自我訓練、橋式運動、平衡訓練、平地行走訓練、上下樓訓練等。
4、抗痙攣訓練:抗肌肉痙攣訓練。
5、作業治療。
6、日常生活中的活動能力訓練。
7、輔具使用:柺杖、助行器、輪椅等的使用。
8、言語功能障礙的康復:失語症康復、言語功能障礙等訓練。
9、吞嚥障礙的康復:基礎訓練、攝食訓練等。
10、放鬆訓練:放鬆法。
社區康復護理的基本方法3
1、起居護理
起居護理主要是指病人在恢復期的生活環境和日常生活,必須保持安靜整潔,養成良好的有規律的生活習慣,使病人心情舒暢,安心養病。
2、飲食護理
中醫飲食康復護理的原則是以食代藥,食藥並重,強調以合理的飲食調養配合疾病的治療,促進病人早日康復。
(1)飲食調養的基本要求
(2)康復食譜 康復食譜具有形神並重,養生保健等特點,可分爲康復食療和康復藥膳食療兩大類。
康復食療食譜是根據辨證,因人、因時、因地選擇粥譜、飲譜、食譜、菜譜。
粥譜特點:易消化吸收,爲種類繁多的半流食;適用徵:適用於老年人、體虛者、殘疾者等瘥後諸證,以及慢性虛損痼疾;眩暈、心痛患者:可食用玉米粥;頭暈、髒躁者:可食用葛粉羹粥。
飲譜特點:易消化吸收,爲全流食;適用證:適用於老年、兒科諸證及殘疾諸證;如牛奶、羊乳適宜於消渴、虛勞、咳喘、兒科諸證。
食譜適用證:適用於慢性虛弱性病證及殘疾病證;如糯米可調養脾胃虛弱者、消渴、慢性傷殘病證等;牛肉專補脾胃,益氣血,可調養病後虛勞贏瘦、食少氣怯及消渴、水腫等證。
菜譜適用證:適用於肥胖、虛損、消瘦、便祕、頭痛、消渴等證。如:白蘿蔔可用於食積脹滿、咳嗽、頭痛、消渴等證的輔助治療;銀耳適用於久病及熱病後期、老年性喘息、肺結核等證,老年人常食有健身長壽之功。
3、心理護理
心理康復護理是通過治神、調神、護神、醫心等治療與護理手段,針對不同病人的心理狀態進行的心理教育以及心理訓練的一種方法。
4、 運動護理
運動康復護理法是對康復病人的行走、活動的護理,應按照康復治療的規程進行。要合理安排休息與運動,掌握動靜結合的原則,做適當的運動健身,對康復功能訓練進行指導與護理。
康復功能訓練護理:根據病證訓練護理是對康復病人的功能訓練,要根據病證和傷殘情況選擇不同的訓練方法,護理人員要指導和配合功能訓練,使病人儘快能夠生活自理,獲得勞動的能力,走向生活,走向社會。
生活能力訓練護理:爲了使傷殘人員儘快獨立生活和工作,在康復期就應進行生活能力的訓練,如起牀、穿衣、洗臉、漱口、吃飯、解大小便等。
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