青春期過度減肥或導致閉經
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青春期閉經或致不孕
女性到了青春期時,下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素作用於腦下垂體,使其分泌的促卵泡激素和促黃體生成素隨着血液到達卵巢,促進卵泡生長、成熟、排卵以及形成黃體,同時還刺激卵巢分泌雌激素及孕激素,這兩種激素作用於子宮內膜從而出現週期性改變和月經來潮。一般來說,女性在12-16歲的時候,就開始每個月規律地來月經了,如此持續到45-50歲左右。
與絕經期女性的絕經不同,青春期閉經主要有兩種,一種是原發性的閉經,即女性超過了18歲了依然沒有月經初潮,還有一種是繼發性的閉經,即曾經來過正常的月經,但因爲某些原因導致超過6個月未行經,或者按原有月經週期計算停止3個以上週期。這裏我們主要討論繼發性閉經。
青春期閉經看似不會影響到人正常的生活,但是如果長期閉經得不到處理的話,就會導致第二性徵和內外生殖器官如子宮等得不到發育,孩子的外形不能向成熟女性發育,導致發生自卑心理。其次,因爲卵巢內的卵子不能正常地發育和排出,子宮等生殖器官不發育,會影響以後的生育。再者,因爲卵巢長期不排卵,也會增加子宮內膜病變的可能,甚至進展成子宮內膜癌的風險。
因此,有些家長要麼無視孩子的閉經情況,要麼就是緊張地要求馬上開藥,讓孩子馬上恢復月經。其實,這兩種做法都是比較極端的。
引起青春期繼發性閉經的原因:
1.存在有器質性疾病:子宮內膜遭受到嚴重的破壞時,可出現閉經,如原有月經,因陰道、宮頸、宮頸炎症引起粘連、閉鎖而造成閉經;又如患有子宮內膜結核,也可造成青少年出現月經初潮推遲和繼發性閉經;此外,內分泌腺如甲狀腺、腎上腺的功能障礙、垂體腫瘤、卵巢發育不良、多囊卵巢綜合徵、卵巢腫瘤等疾病,均可能會引起閉經。
2. 盲目減肥:現代的社會,很多青少年女性不管自己是胖是瘦,都高喊着“減肥”的口號,而她們的減肥方法很多采用的就是節食,殊不知,這種盲目節食的方法,很容易會打亂少女機體內分泌的調節功能,引起月經紊亂,甚至導致閉經。所以,青春期的少女應該要樹立正確的審美觀,想要保持苗條的身材,正確的做法應該是合理飲食,少吃高糖、高脂肪和過於油膩的食物,適當地運動,而不是一味地節食。
3. 精神刺激:女性尤其是青春期女性,情緒波動一般比較大,緊張、抑鬱等不良情緒會反射到神經系統,造成生殖內分泌軸的抑制,導致不排卵及閉經。因此,青春期女性應學會自我調節,保持樂觀,避免情緒起伏過大,另外還要注意休息,保證充足的睡眠,避免過度勞累,保持一種健康的生活狀態。、
4. 過度運動:過度運動引起閉經主要是見於一些青少年女運動員,如體操運動員、芭蕾舞演員、女足、女子拳擊等。造成女運動員這種功能性閉經的直接原因是運動量過大導致生殖內分泌軸受到抑制。另外,有些體育項目如體操等,要求女運動員控制體重,如果這些因素如果控制不合理也會造成運動員的脂肪比例或含量減少,這也是引起月經異常的重要因素。長期閉經可引起骨質疏鬆等症狀。因此,不管是否爲專業運動員,都應該要依據運動訓練規律,科學地制定訓練計劃,防止急於求成和不顧長遠發展的理念,此外,也要多注意運動員的營養狀況,促使其養成科學合理的飲食習慣。
5. 藥物性閉經:某些藥物也可以引起下丘腦性閉經,如抗精神病藥物,主要是藥物中含有多巴胺受體阻滯劑,服藥後會引起催乳素(PRL)升高,促使促性腺激素釋放激素減少,從而引起了閉經;長期口服避孕藥會對下丘腦-垂體軸抑制過度,也可引起閉經,另外,能引起閉經的藥物還包括有利血平、奮乃靜、氯丙嗪等。這種藥物性閉經多數爲可逆性的,停藥後一般可恢復月經。
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