嬰幼兒缺乏維生素A 易生病

嬰幼兒缺乏維生素A 易生病，孩子在成長過程中離不開家人的呵護，成長過程中也會伴隨很多的煩惱，寶寶的健康成長離不開父母的耐心教導，認真教育孩子的人終會有所收穫。爲大家分享嬰幼兒缺乏維生素A 易生病。

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對於維生素A人們並不陌生，它是人體必需的微量元素，標註含有維生素A的營養品和富含維生素A的食物也隨處可見。然而，很多人並不清楚維生素A的主要功能是什麼，不知道嬰幼兒缺乏維生素A的嚴重影響及後果，更不知道維生素A其實是中國人“發明的”。

作爲最早發現的維生素，維生素A於1913年被美國臺維斯等4位科學家發現，魚肝油可以治癒乾眼病，並從魚肝油中提純出一種黃色粘稠液體。1920年英國科學家曼俄特將其正式命名爲維生素A，國際上正式將維生素A看作營養上的.必需因素，缺乏後會導致夜盲症。然而，早在1000多年前，唐朝孫思邈在《千金方》中就記載了動物肝臟可治療夜盲症。後被證明，動物肝臟富含維生素A。因此也可以說，中國纔是最早發現維生素A功能的國家，領先西醫上千年。

雖然維生素A正式發現至今已經近百年，但其更多功能則是在近十多年發現的。研究表明，維生素A能保護眼睛、維護夜視功能，缺乏會引起暗適應能力下降，嚴重可導致夜盲症、乾眼病甚至失明。維生素A能增強寶寶免疫功能，缺乏可使寶寶免疫功能降低，易出現反覆呼吸道或消化道感染。維生素A還能促進寶寶骨骼生長，缺乏可導致寶寶生長髮育緩慢、牙齒髮育不良誘發齲齒等。此外，維生素A缺乏還可引起皮膚的改變，使皮膚變得粗糙、乾燥、角化，以及引起寶寶味覺、嗅覺的減弱，並出現食慾下降。

而更不爲人知的是，即使是輕度維生素A缺乏、未出現明顯的臨牀表現，也會影響兒童的免疫功能，降低兒童的抗感染功能，導致呼吸道和消化感染疾病的發病率及死亡率的增高。出現這種情況還要從維生素A的生理功能說起，維生素A最主要的生理功能之一就是維護上皮細胞健全和穩定細胞膜，而在我們人體呼吸道和消化道的表面都是被粘膜上皮細胞所覆蓋，由於嬰幼兒體內易缺乏維生素A，使得呼吸道和消化道粘膜上皮細胞的完整性就受到了影響，也就導致了消化道和呼吸道感染性疾病的危險性提高，且感染常遷延不愈。研究發現，維生素A缺乏兒童呼吸道感染髮生率爲正常兒童的2倍；維生素A缺乏兒童腹瀉發生率爲正常兒童的3倍。可以說，維生素A與兒童健康可以說有千絲萬縷的關係。爲此，WHO將維生素A缺乏列爲世界四大營養缺乏病之一。

我國屬於中度維生素A缺乏國家，針對兒童維生素A缺乏的發病情況曾做過全國範圍的流行病學調查，結果顯示：全國6個月以下嬰兒維生素A缺乏率高達33.4%（其中城市21.2%，農村39.4%)， 6個月～1歲爲17.9％，1～2歲爲10.6 %，4～6歲爲8％，如果加上亞臨牀維生素A缺乏，數據會更爲驚人。

預防兒童維生素A缺乏受到了醫學界的高度關注。在全國提高兒童生命治療學術會議中提出的《亞臨牀狀態維生素A缺乏的防治方案》中建議：兒童應每日口服維生素A製劑1500-2000國際單位。致力於兒童保健和治療領域近20年的達因藥業從上世紀90年代初就開始了進行維生素AD專項研究，併成功推出了0-3歲嬰幼兒伊可新維生素AD滴劑“伊可新”，每粒維生素A含量爲1500、2000國際單位，在預防佝僂病的同時，還有效解決了我國嬰幼兒維生素A缺乏的問題與風險。

伊可新營養專家指出：嬰幼兒在補充維生素AD專業藥品的同時，家長還應適量給寶寶補充維生素A含量高的食物，例如豬肝、雞肝、羊肝、雞心、奶油、胡蘿蔔、西蘭花、菠菜、芒果等。同時由於母乳中維生素A可能不能滿足嬰幼兒需求，以及很多寶寶會發生對輔食不適應、吐奶、厭食等情況。通常來講，不論是母乳、人工或混合餵養，在0-3歲時都應該單獨補充維生素AD製劑。

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症狀體徵

皮膚的典型症狀是乾燥，在軀幹和四肢伸面密佈散在的毛囊角化等丘疹，無炎症，也無自覺症狀，毛髮乾枯，質脆易脫落。甲薄脆伴縱溝，橫紋，也可出現小凹點，典型者是蛋殼甲，甲板透明。

暗適應減退，夜盲是常見和最早出現的症狀，此外結合膜乾燥、起皺、發白，嚴重者可出現角膜軟化發生潰瘍以至穿孔、失明。

其他症狀如呼吸道和泌尿道因上皮生長分化不成熟，易繼發感染。嬰幼兒則影響智力、體力和發育生長。

維生素A過多症：一般認爲長期應用維生素A超過每天5萬U可導致上皮細胞核分裂增加，出現角化不全，此爲維生素A過多症(hypervitaminosis A)。如果誤用過量維生素A可造成急性中毒，常在過量進食後數小時即可發生，表現爲噁心、嘔吐、頭痛、頭暈，逐漸出現皮膚大量脫屑。長期大量進食維生素A治療小兒營養不良或某些皮膚病如魚鱗病、毛周角化症等可發生慢性中毒。表現爲皮膚乾燥，粗糙，增厚伴瘙癢等。口脣乾裂，毛髮脫落。有時可見到色素沉着，毛囊角化，紅斑和紫癜，在嬰兒可有前囟隆起。其他可伴有煩躁、厭食、便祕等症狀，嚴重的伴有骨、關節痛和壓痛，影響活動及肝脾腫大等。患者血中維生素A含量明顯增加。X線示長骨骨膜下有新骨形成。停服維生素A後症狀即逐漸消失。

摺疊編輯本段用藥治療

患者應多食牛奶、蛋黃、肝類及富於胡蘿蔔素食物，積極治療所發現的慢性或潛在的疾病。維生素A口服，5萬U/d，重症者10萬～20萬U/d，以後酌減，長期大量應用能引起維生素A過多症，如合併其他維生素缺乏，亦應作相應補充。注意保護眼睛，皮損處可外用魚肝油軟膏、10%尿素霜、維A酸霜等。

中醫療法

治法：健脾益胃，養血潤膚。

方選：白朮10g、茯苓10g、陳皮10g、扁豆10g、當歸10g、赤白芍10g、木香10g、炒苡米30g、炒芡實15g、丹蔘15g、炒枳殼10g、砂仁10g。可適用八珍丸、人蔘健脾丸、加味保和丸等。

摺疊編輯本段飲食保健

維生素A，即各種胡蘿蔔素，存在於植物性食物中，如綠葉菜類、黃色菜類以及水果類，含量較豐富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、紅心甜薯、胡蘿蔔、青椒、南瓜等;另一類是來自於動物性食物的維生素A，這一類是能夠直接被人體利用的維生素A，主要存在於動物肝臟、奶及奶製品(未脫脂奶)及禽蛋中。

綠色蔬菜：平均每一份(100克)中含有維生素A最豐富(約12000單位)的是綠葉蔬菜，例如牛皮菜、羽衣甘藍、菠菜和其他綠色蔬菜。即使是一份刀豆、西蘭花、胡蘿蔔、黃南瓜、杏、甘薯或山藥也能提供5000單位的維生素A，而這正是成年人一天所需的量。一份西紅柿、豌豆、芹菜、萵苣和蘆筍中所含的量平均也接近2000單位。

水果：除了杏以外，大多數黃色水果一份中維生素A的含量都少於400單位。已經失去原來的顏色或從未變成綠色的蔬菜中缺少這種維生素。

動物內臟：動物肝臟中含有極爲豐富的維生素A，而且動物腎臟和雜碎中所含的量也很高。患者不適宜吃什麼?服用維生素A需忌酒

維生素A的主要功能是將視黃醇轉化爲視黃醛，而乙醇在代謝過程中會抑制視黃醛的生成，嚴重影響視循環和男性精子的生成功能。

服用維生素AD需忌粥湯

粥湯又稱米湯，含脂肪氧化酶，能溶解和破壞脂溶性維生素，導致維生素AD和維生素D流失。

摺疊編輯本段預防護理

慢性消耗性疾病和過分限制飲者應注意補足維生素A。

摺疊編輯本段病理病因

各種原因造成的維生素A不足。如慢性腹瀉、肝膽疾病、白蛋白降低不足以轉運維生素A、重症消耗性疾病使維生素A消耗過量，均可導致維生素A缺乏症狀。維生素A 0.3μg相當於1個國際單位(U)。成人每天最低需要量爲20U/kg或β-胡蘿蔔素40U，實際上成人每天供給量應不小低於5000U。