三道防線讓寶寶遠離出生缺陷
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所有的準父母都想孕育個健康的寶寶,專家提醒,要優生優育,出生缺陷不可不防。而構築起三道防線,可以有效減少出生缺陷的發生。
北京婦產醫院遊川副主任醫師指出,大多數出生缺陷主要由遺傳因素與環境因素共同作用引起,主要有以下原因:一是近親結婚生育遺傳病發生率明顯增加;二是高齡妊娠使21—三體發病風險提高;三是孕期營養缺乏會造成胎兒畸形,如葉酸缺乏會造成神經管畸形;四是孕婦的病毒感染,如風疹病毒感染會導致疾病;五是孕期疾患,如孕期糖尿病會增加胎兒畸形的發生;六是懷孕期間使用了致畸藥物;七是孕期有不良嗜好,如吸毒、吸菸、飲酒、大量飲用咖啡;八是接觸有毒有害物質,如汞、鉛、苯、農藥、x射線等。
遊川提醒,預防出生缺陷要構築好三道防線:首先是一級預防,一是避免近親結婚生育和大齡生育;二是孕前三個月(至少1個月)到孕後三個月補充葉酸,在醫生指導下開始口服斯利安等葉酸增補劑,或含葉酸的愛樂維等複合維生素製劑等;三是食鹽加碘;四是孕前3個月接種風疹疫苗;五是懷孕早期早發現和早治療糖尿病等疾病;六是遠離毒品,戒菸戒酒;七是嚴格控制孕期用藥安全;八是女工保健,避免接觸有害物質。
其次是二級預防,一是進行孕前遺傳諮詢和遺傳學檢查;二是產前篩查,篩查染色體異常;三是產前甲胎蛋白血清生化檢查,篩查神經管畸形等。四是孕16周到24周超聲檢查,篩查80%的體表和內臟畸形。第三是進行三級預防,對出生缺陷兒早發現和治療,進行新生兒疾病篩查和兒童系統保健:
一是篩查新生兒先天性代謝性疾病,進行早期干預;二是篩查新生兒聽力,早期發現早期干預,減輕殘疾程度;三是進行兒童系統保健,通過規範體檢及早發現畸形缺陷,如髖關節脫臼、馬蹄內翻足、先心病、脣齶裂,適時進行手術治療。
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