廣州醫保定點醫院報銷比例
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廣州醫保定點醫院報銷比例,我們在繳納醫保後是可以選擇自己的定點醫院的,在自己選定的醫院就醫時,我們可以享受到最大程度的報銷比例,下面小編就帶大家看看廣州醫保定點醫院報銷比例。
廣州醫保定點醫院報銷比例1
醫保定點醫院是指社保部門公佈所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公佈的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門審覈合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。
醫院分爲甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分爲一等、二等、三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區醫院。廣州醫保定點社區醫院辦理醫保流程第一步參保人到醫院醫保專窗第二步填寫《社會醫療保險參保人門診醫療待遇登記卡》第三步粘貼近期正面免冠一寸彩色照片第四步醫保系統操作確認門診選定醫院第五步覈對個人資料後貼上“廣州醫保專用標籤”
溫馨提示:1、門診選定醫院一經選定,在1個社會保險年度內原則上不予變更;2、在新社保年度需要更改選點醫院,可直接到新選點醫院掛號處填寫相關資料並簽字確認即可(也可直接到新屬區醫保辦辦理)。
廣州醫保卡定點醫院報銷比例不同是如何劃分的?答選點的醫保單位級別不同,住院的起付線、統籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。一級定點醫院最低住院起付線爲200元,最高起付線爲400元 ,用統籌基金最高報銷90%,個人只需支付10%二級定點醫院最低起付線達到了400元,最高起付線爲800元 ,用統籌基金最高報銷85%,個人需支付15%三級定點醫院最低起付線達到了800元,最高起伏線爲1600元 ,用統籌基金最高報銷80%,需個人支付20%
廣州醫保卡定點醫院住院醫保的計算公式是什麼?住院醫保計算公式(以1000元爲例)公式一住院起付線+(1000--住院起付線)×個人支付比例=需個人自付費用公式二(1000--住院起付線)×統籌基金支付比例=統籌基金報銷的費用。
廣州醫保定點醫院報銷比例2
廣州醫保定點醫院名單查詢方法
1、在瀏覽器當中輸入廣州省社會保險網上服務平臺,然後選擇官網進入。
2、在進入官網之後,選擇個人用戶登錄,輸入自己的賬號和密碼,直接登錄就可以了,如果你是第一次登陸的`話,那麼需要在登陸之前先註冊一個官網的賬號。
3、在登錄成功以後,點擊查詢管理,在查詢管理的導航欄目裏面,選擇個人基本信息查詢。
4、點擊之後,將鼠標拖動到頁面的最下方就能夠看到,你在廣州省的醫保定點醫院了。
廣州醫保定點醫院更改流程
1、在醫保當中規定的a類定點醫院,參保人員不用選擇就能夠直接到這些機構當中就醫。
2、爲了讓您看病的時候能夠更省錢省力省時間,在選擇定點醫院的時候,最好根據醫院的醫療水平,就近的選擇1到2家三甲醫院。
3、如果你患有慢性病的話,那麼可以選擇一家針對該慢性病的專科醫院而作爲自己的醫保定點醫院。
4、選擇一家距離社區比較近的服務中心,這樣能夠方便平日的打針和開藥。
5、最好每個等級的醫院都選這一家。
廣州醫保定點醫院修改需要資料
1、基本資料:有效醫療保險就醫憑證複印件、有效身份證明、《門診病歷》、書面申請報告。
2、其他有關資料:
(1)戶口發生遷移的需提供戶口本原件及複印件;
(2)居住地變化:現居住地住址證明資料複印件或住址遷移證明;
(3)工作單位變動的需提供勞動合同複印件或單位證明;
(4)轉學、升學的需提供學校證明;
(5)原選定醫院治療效果不理想的,需提供原選定醫院治療效果不理想的門診病歷資料複印件;原選定醫院條件不能滿足病人治療的,需提供醫院證明或由參保人書面申請後醫院醫保辦蓋章確認;
(6)選定醫院資格發生變化的,經廣州市醫保二級經辦機構工作人員在醫保信息系統查詢確認後可直接辦理。
廣州醫保定點醫院報銷比例3
怎麼查詢廣州醫保卡餘額?
參保人可通過以下幾種途徑查詢醫保個人賬戶餘額情況:
1、在線查詢:廣州醫保卡餘額查詢
2、參保人員可撥打12333社保諮詢電話
3、通過中行儲蓄所
4、定點醫院查詢
5、定點藥店查詢
醫保卡賬戶資金的劃入與使用
每個參保人每月需繳納醫療保險費,這些錢將劃入人帳戶資金,只要不是城鄉居民醫保或部分靈活就業醫保,廣州市醫保局每個月都會按比例把錢劃入你這個帳戶。
35週歲以下:劃本人醫保月繳費基數的2%
35-45週歲:劃本人醫保月繳費基數的3%
45週歲-退休前劃:劃本人醫保月繳費基數的3.8%
退休後:按上年度在崗職工月平均工資的4.1%劃入。
醫保卡賬戶資金使用,由於涉及到在醫院定點後職工醫保300元/月,居民醫保中未成年人及在校生1000元/年,其他城鄉居民600元/年的普通門診報銷額度上限。另外,你還能用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物)啦,買醫療器械,買體溫計和血壓儀這些輔助檢查設備啦,還能給體檢等自費項目繳費,當然,廣州的規定還是很人性化的,賬戶內餘額還能用於直系親屬相關自費項目的支付,比如給娃打高大上的自費疫苗,是可以刷爹媽醫保卡里的錢的。
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