如何治療新生兒低血糖

由於並不能確定引起腦損傷的低血糖閾值，因此不管有無症狀，低血糖者均應及時治療。

無症狀性低血糖並能進食者可先進食，並密切監測血糖;低血糖不能糾正者可靜脈輸注葡萄糖，按6～8mg/()速率輸注，4～6小時候根據血糖測定結果調節輸糖速率，穩定24小時候逐漸停用。

症狀性低血糖：可先給予一次劑量的10%葡萄糖100mg/kg(1.0ml/kg)按每分鐘1.0ml靜注，以後改爲6～8mg/()維持，以防低血糖反跳。每4～6小時監測血糖一次，並根據血糖值調節輸糖速率，正常24小時候逐漸減慢輸注速率，48～72小時停用。

低血糖持續時間較長者可加用氫化可的鬆5mg/kg，靜脈注射，每12小時一次，或潑尼鬆(強的鬆)1～2mg /(kg.d)口服，共3～5天，可誘導糖異生酶活性增高，極低體重早產兒對糖耐受性差，輸糖速率>6～8mg/kg/min易致高血糖症。

持續性低血糖：葡萄糖輸注速率常需提高至12～16mg/()以上才能維持血糖濃度在正常範圍，還可：

靜脈注射高血糖素0.02/kg，間斷給藥，或10μg/kg/h靜脈維持;

高胰島素血癥可用二氮嗪，每日10mg/kg最大劑量<25mg/kg，分3次口服;

胰島素細胞增生症則須作胰腺次全切除，先天性代謝缺陷患兒給予特殊飲食療法。