乙肝治療誤區你誤信了幾個
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1、外出就餐會感染乙型肝炎嗎?
北京大學肝病研究所所長魏來:和乙型肝炎患者共同就餐不會感染乙型肝炎。如果家人中有乙型肝炎患者,最好的預防方法是注射乙型肝炎疫苗。不要共同衛生用品,比如牙刷、剃鬚刀、指甲鉗等。
2、乙肝患者一定會得肝癌嗎?
魏來:肝癌的發生是多個因素造成的。就乙型肝炎病毒感染而言,HBVDNA高水平和HBsAg高水平的人發生肝癌的危險性顯著增高。HBVDNA高水平、HBsAg高水平、轉氨酶持續增高的人,發生肝癌的危險性是都正常的人的109倍。但是,也不是每一個乙型肝炎感染者都會發生肝硬化和肝癌。另外,年齡和性別也是一個影響因素,所以,對於HBsAg陽性的人,如果男性在40歲以上,女性在50歲以上,應該每半年檢查一次肝臟超聲和AFP來篩查肝癌。
3、大三陽危險,小三陽就不用擔心了嗎?
魏來:哪個更危險,是指哪個更容易發生肝硬化或者肝癌。實際上,主要看是否有乙型肝炎病毒存在,體內乙型肝炎病毒水平高、表面抗原水平高,不論是大三陽還是小三陽,發生肝硬化或者肝癌的危險性都一樣。以前,沒有辦法檢測乙型肝炎病毒,也就沒有研究乙型肝炎病毒和肝硬化、肝癌的關係。後來,有了HBVDNA(乙型肝炎病毒)的檢測方法,就發現,小三陽有兩種,一種是HBVDNA陽性,另一種是HBVDNA陰性。進一步發現,HBVDNA陽性的小三陽只要HBVDNA高,發生肝硬化和肝癌的危險性就高。所以,重要的是HBVDNA是不是高水平。
4、母嬰傳播都是垂直傳播嗎?
魏來:母嬰傳播實際上是指分娩時母親的血液感染新生兒,就是垂直傳播。在沒有乙型肝炎疫苗的時候,只要母親是乙型肝炎病毒感染者,幾乎都發生傳播。現在,新生兒只要接種乙型肝炎疫苗,如果媽媽是HBsAg(乙型肝炎表面抗原)陽性,新生兒還需要同時注射乙型肝炎免疫球蛋白,就可以起到保護作用。
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