有益健康的中醫養生知識

關節差，別背手

雖然柺杖能夠減輕一定的身體負重量，而且還可以有效的避免對關節位置造成二次的傷害。而且，儘量少走下坡路，鞋子也儘量穿軟底的布鞋，可以明顯的緩衝震感。一些關節不是太好的老年人比較容易摔倒跌倒，所以要避免揹着手散步。

身體弱，邁大步

這類老人腿腳力量弱，重心容易不穩，平衡能力差，所以要求老人散步時要將雙臂甩開，邁大步走，速度由慢到快，可以使得全身都活動開，身體各器官都能參與到運動中，有效促進體內的新陳代謝。建議每天散步1~2次，每次1小時左右。

胖老人，走久些

爲了增大運動量，達到瘦身的效果，胖老人可以將散步時間延長至一個半小時，每天保證兩次。散步時，可以採用快走和慢走相結合的方式。消耗體內多餘的熱量，促進新陳代謝，改善心臟功能。

血壓高，挺胸脯

腳掌全部要着地，然後將胸脯挺起來，不要過度彎腰駝背，避免壓迫胸部。散步的時候步伐應該以輕盈和慢速爲佳，不要太快也不要太急，否則會容易導致血壓的升高。

最好不要在早上散步，應選擇晚飯後。因爲一般來說，早晨人體血壓最高，傍晚相對穩定。

冠心病，慢點走

患有冠心病的老人，最好慢速行走，多留意心率。以免心律失常，誘發心絞痛。散步的合適心率爲每分鐘不超過“170-年齡。散步的時間和次數要根據身體情況做加減法，稍微出點汗，呼吸順暢，就能達到很好的效果。

血糖高，選好鞋

爲了防止腳部意外傷，糖友切勿穿露腳趾的鞋子，更不要光腳走路。最好選擇圓頭、厚底、透氣、合腳、柔軟，並且是粘扣的布鞋或休閒鞋。這類鞋子可減少腳部摩擦，防止皮膚損傷。散步前要注意先吃點東西，不能餓着肚子，否則很容易出現低血糖，嚴重時會因頭暈導致摔跤。

怎麼散步效果好

散步的時候，一定要保持正確的姿勢，這點極爲重要，因爲姿勢不但具有維持身體的平衡的作用，而且還能夠有效的協調步頻，從而提高腿部動作的功效。

因此，散步時注意上身挺直，下巴前伸，高擡頭，兩肩向後舒展，邁步大小以兩臂伸直的距離爲宜，同時前後甩臂，一般以每分鐘80～90步爲宜。

中醫治病的方法

汗法

汗法-逐邪出表

汗法就是使病人發汗的意思。凡使用發汗的藥方，使病人服後出汗將病邪逐出體表，從而達到治療目的，就是汗法。此法一般用於外感初起，有惡寒、發熱、頭痛等表症時。由於表症有表寒與表熱，因而汗法也就有辛溫發汗、辛涼發汗兩方法，必須依病人病邪入的不用來運用，才能收到效果。

辛溫發汗法

這是利用具有發散風寒作用辛溫解表藥，以治療惡寒重、發熱輕、頭痛身疼、口不渴、舌苔白薄、脈浮緊等風寒表症的治療方法。麻黃、桂枝、紫蘇、防風、荊芥等藥物，以及麻黃湯、春蘇飲等方劑都是屬於辛溫發汗的最住藥方。

辛涼發汗法

這是利用具有發散風熱作用的`辛涼解表藥，以治癒惡寒輕、發熱重、頭痛、口渴、舌苔黃薄，脈浮數等風熱表症。藥物中的薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花等，方劑中的桑菊飲、銀翹散等，均是此法的藥方。辛溫與辛涼發汗法是應用時的基本原則，在臨症的應用上，就不會如此單純了。必須再考慮病人的體質、新病與舊病的兼夾、表症與裏症並見覆雜的情況，巧妙地運用其它方法配合，纔會有很好的效果。因此，又有助陽發汗、滋陰發汗、化飲發汗、表裏雙解等方法來加以配合。

助陽發汗

病人體質若屬陽虛，又不慎感受外邪時，雖然病屬表邪，應該要使之發汗，然而陽虛的人，就不可以單紽純地發汗而已。因爲陽虛人，衛氣多不固，很容易造成亡陽汗多的危險境，所以在發汗時，必須要兼顧病人的陽氣。此時，最好以參蘇飲之類的方劑來治療。

假使病人體質屬於陰虛，感染外邪時，也不能貿然用發汗去發汗。因爲陰分虧的人，多半津液不足，如果出太多汗，反而會造成津液耗損的病變。所以，在發汗時，必須顧及陰液。所以，萎蕤湯一類的方劑最適宜此體質的人

化飲發汗

病人常有痰飲喘咳，感受風寒外邪時，導致形寒怯冷，痰嗽氣喘發作或加重。此時不可一味使用汗法，必須一面溫陽化飲，一面開表發汗，才能使風寒外解，痰飲內化。可以使用仲景小青龍湯方劑。

表裏雙解

病邪若在表，應該用汗法;病邪在裏，則要用下法。假使既有表症，又有裏症時，就應該先用藥解表，再治裏。然而始末內外壅實，表裏俱急的情況下，就無法先表后里。此時只有雙管齊下，汗下兼用的表裏雙解法了。方劑中的防風通聖散、涼膈散即是此法的佳方。

由此可以得知，汗法的配合運用是很靈活的。不過，必須牢記的一點是，惟有表症又需要發汗時，纔是汗法的適應症，否則就不能使用汗法。所謂的須要發汗，又有兩種情況：有頭痛、惡寒、發熱等現象，但是郄沒有汗時，就必須要發汗。

雖然有汗(或汗出不透)，表症卻不解，也要發汗。

雖然有這兩種情形時都要發汗，不過，在用藥的分量與輕重方面，則各不相同。此外，在使用汗法時，必須要注意一些問題，纔不會事倍功半：在冬天時，人體皮膚顯得較緊密，腠理致密就不易出汗，因此，在服用發汗劑後，應該用衣被加以溫覆，才能幫助藥力發揮;盛夏時，人體皮膚的腠理疏鬆，很容易出汗，因此，在服過藥之後，就不須用被服覆蓋。此外，夏季時天氣酷熱，對於表症又鬚髮汗的病人，通常都選用辛涼發汗劑。

假使要用辛溫發汗劑，也要認明症候，而且藥量要比冬季少。對於已受過藥的病人，最好要注意他的出汗情形。只可微微出汗即可，不要太多，同時以身體、四肢出遍爲佳;如果只有頭部或半身出汗，病邪反而不容易驅逐。

病人若有血虛、氣弱、患有瘡瘍、吐血、衄血等病症，最好不要使用汗法。假使真有表症而且必須發汗時，必須要根據具體的情況，配合養血、補氣、滋陰等方法來運用，才能達到效果，絕不可以是非不分，就冒失地用汗法來治療表症。

吐法

吐法-涌吐病邪與有害物質

這是利用能夠引起嘔吐，或促使病人嘔吐的藥物，使病邪或有害物質，能由口中吐出，以達到治病的方法。此法通常是用在病情急迫，病邪在焦或中焦部份的一些實症上。

在臨症的應用上，又可分爲兩大類：

涌吐停積：因爲暴飲暴食，導致積停胃脘，無法進行消化時，顯得脹滿疼痛;不慎誤食毒物，而且時間不太長時，都可以使用此法。瓜蒂散、參蘆飲之類都是涌吐停積的方劑。

涌吐痰涎：痰涎壅盛，阻塞咽喉的喉風、喉蛾、喉痹等症，必須用雄黃解毒丸類的方劑，以便催促勇吐毒涎。

此外，又如中風痰厥、痰涎壅滯胸膈、喉頭、鳴聲如鋸，甚至人事不省時，就要用稀涎散之類的方劑，催促病人涌吐風痰。這些都是用涌吐痰涎的方法，治療病情嚴重迫急的急救方藥。

在使用吐法時，必須注意下列二點：不只是上焦、中焦阻塞且病情急迫的急症可以使用吐法，任何疑難雜症也能適用，不過由於吐法的危險性很大，只要使用不當，就容易造成意外。

吐法不只用瓜蒂、參蘆一類的催吐藥，也有人用二陳湯、或補中益氣湯服後，再用手指或鵝翎探入喉中取吐，稱爲「因症用藥、隨藥取吐」，也稱爲「探吐法」。

通常在使用吐法之後，病人會出現極大的反應，有時會發生暫時性的頭暈目眩，稱爲「暝眩」。因此，只要使用不當，最容易粍損人體元氣，而且由於刻烈嘔吐會損粍胃津，會招致病情的惡化。

在使用時，必須小心謹慎，在下列情況的時候，絕不可使用：孕婦或產婦。

小兒、老人及虛弱者。肺病、胃病，或有喀血、吐血病史的病人。患有嚴重腳氣病者。

下法

下法-攻逐裏實

此法主要應用在胃腸積滯，或熱邪內搏的大便祕結與下痢;也可用在腫脹喘滿、瘀血內蓄等裏實邪結的疾患，是一種攻逐裏症實邪的方法。由性質來說，可以分寒下、溫下兩類，由藥方來說，又有峻下、峻下兩類。

寒下與溫下：用苦寒性質的藥物，使病人瀉下的方法稱爲「寒下」;大黃、芒硝等藥物、與三承氣湯等方劑，就屬於寒下的藥方。

用辛熱性質的藥物，使病人瀉下的方法稱爲「溫下」;巴豆、續隨子等藥物，與備急丸等方劑，就屬於溫下的藥方。寒下的方法，大都適應於腸胃實熱的症候;而溫下的方法，則適用於脾胃寒實積聚的疾患。

峻下與緩下：在使用下法時，除了要考慮病情的寒熱外，也要注意病人體質的強弱，採用峻下或緩下的方法。峻下是猛烈攻下的意思，緩下是緩和潤下之意。

病人的體質與病勢的輕重緩急，採用的下法也不同。例如在寒下的方法中，急下存陰的大承氣湯，就屬於峻下性質;潤腸通便的脾約麻二丸，屬於緩下的性質。在溫下的方法中，攻逐寒積的備急丸，屬於峻下的性質;溫潤通暢的半硫丸，屬於緩下的性質。

此外，對於水飲內結則用瀉下逐水法，痰熱膠固用瀉下袪痰法，瘀血內蓄所用的瀉下逐瘀法等方法，由於也是攻逐在裏實邪，因此也屬於下法的範圍。下法在應用上，也可與其它方法配合運用，例如與汗法、補法、和法相互搭配，都可以使病症更加快速痊癒，維持體內元氣。

下法與補法：虛症用補法，實症用下法，是一般療的基本法則。但是如果病人體質衰弱，又染患積滯、實邪;正是體質雖強健，在受邪後，沒有及時採取適當地處理，導致病邪深入體內而造成痼疾。此時，就處於邪實正虛的情況，此時如一味用下法，恐有危境出現。因此，必須以下法與補法相互配合，才能轉危爲安，古人稱爲此爲「攻補兼施」。黃龍湯、增液承氣湯之類的方劑，就是其代表。

下法與和法：這兩種方法相配合時，具有和解與攻下的雙重作用。例如傷寒邪在少陽，逐漸結於陽明時，就會出現寒熱往來、胸滿煩的少陽症，同時又有腹滿脹痛、便閉溺赤的陽明症時，不妨用柴胡、大黃同用的大柴胡湯進行治療，就可以達到兩解的目的。

運用時更要注意下列各點：有表症而無裏實症，或者既有表症也有裏實症(表裏同病)，但是表症急於裏實症，或雖病在裏，而非實症的，都禁止用下法，以免招致反效果。

老人、產婦、及病後津液不足而便祕者，不可用峻下的方劑。

孕婦、月經期間，如要用下法，必須十分謹慎。