新生兒溶血病應如何治療
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新生兒溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。國內以ABO系統不合引起溶血者較常見,其次爲Rh血型不合引起的溶血。本病一出生時存在黃疸或生後24小時內迅速出現黃疸與貧血,呈進行性加重,肝脾進行性腫大。
藥物治療,非換血療法,降低血清膽紅素,可口服魯米那及採用藍光照射治療。病情嚴重者可採用換血療法。
其換血指徵;①產前診斷爲溶血癥,新生兒娩出後血紅蛋白低於12克,蒼白、水腫、肝脾腫大、心力衰竭者。②新生兒臍血膽紅素大於4毫克/每分升,靜脈血膽紅素測定每小時升高o.5—1毫克/每分升,或早期出現抽風,四肢肌張力增高等神經系統症狀者。
護理:專人護理,嚴格執行隔離制度,室溫維持在18~22度之間。密切觀察體溫、脈搏、呼吸情況,並嚴格執行醫囑,予以輸液,掌握輸液速度,做好換血療法的準備工作。換血後,注意保溫、給氧、光療等,禁食6~8小時。
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